- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07118072
- Original rettssak
En pilotstudie for å undersøke effekten av internettleverte ferdighetstrening i affektiv og mellommenneskelig regulering (I-Stair) for individer med uønskede barndomsopplevelser og subsyndromal depresjon
Internett-levert ferdighetstrening i affektiv og mellommenneskelig regulering (I-Stair) for individer med uønskede barndomsopplevelser og subsyndromal depresjon: en pilotstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Siow Ann Chong, MD
- Telefonnummer: +65 63892000
- E-post: imhresearch@imh.com.sg
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- Rekruttering
- Institute of Mental Health
-
Ta kontakt med:
- Siow Ann Chong, MD
- Telefonnummer: +65 63892000
- E-post: imhresearch@imh.com.sg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier: (1) utsatt for milde, moderate eller alvorlige ACE -er; (2) screenet positivt for subsyndrom depresjon; (3) Singapore borgere eller fastboende (PRS); (4) i alderen 21 år til 65 år; (5) i stand til å snakke og forstå engelsk; (6) Villig og i stand til å gjennomgå intervensjon og vurdering på nettet.
Eksklusjonskriterier: (1) Foreløpig diagnostisert med diagnoser av mental lidelse; (2) oppleve kognitiv svikt som bestemt av å delta på lege; (3) har mottatt eller mottatt for tiden dialektisk atferdsterapi (DBT) på grunn av likheter med i-trail; (4) Kvinnelige deltakere som er gravide.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Internett-levert ferdighetstrening i affektiv og mellommenneskelig regulering
I-trailing er spesielt rettet mot følelsesdysregulering og dårlige mellommenneskelige ferdigheter.
I-Stair består av åtte økter (en time per økt, per uke), og hver økt fokuserer på et bestemt ferdighetsunderskudd.
Generelt inkluderer emner for økt-for-økt: (1) merking og identifisering av følelser; (2) følelseshåndtering (dvs. fokus på sinne og angst); (3) nødtoleranse; (4) aksept av følelser og forbedret opplevelse av positive følelser; (5) identifisering av traumebaserte mellommenneskelige skjemaer og deres vedtakelse i det daglige livet; (6) identifisering av konflikt mellom traumegenererte følelser og nåværende mellommenneskelige mål; (7) Rollespill relatert til spørsmål om makt og kontroll; og (8) rollespill relatert til å utvikle fleksibilitet i mellommenneskelige situasjoner som involverer kraftdifferensialer.
|
Internett-leverte ferdighetstrening i affektiv og mellommenneskelig regulering (I-Stair) er et psykologisk inngrep som er fokusert på å anvende ferdigheter for å forbedre vanskelige reguleringsvansker og redusere mellommenneskelige problemer over to måneder (åtte økter; en økt per uke).
I-Stair reduserer også betydelig PTSD-symptomer uten direkte diskusjon av traumene og kan brukes alene eller adjunktivt for å øke effekten av traumefokuserte terapier.
|
|
Aktiv komparator: Online General Psychoeducation
Online General Psychoeducation består av fem online økter (en time per økt på uke 1, uke 2, uke 4, uke 6 og uke 8) der et trent forskningsstab vil gi psykoedukasjon til deltakeren i opptil 1 time, samt tre ukers selvstyrte aktiviteter der deltakeren vil jobbe med en spesifikk aktivitet på egen hånd og tilbakemelding vil bli gitt under online-økt.
Det online psykoedukasjonsinnholdet vil fokusere på koblingen mellom uønskede barndomsopplevelser og depresjon, og sunne livsstilsendringer inkludert sunt kosthold, trening og søvn.
|
Online General Psychoeducation vil fokusere på undervisningen koblingen mellom ugunstige barndomsopplevelser og depresjon, i tillegg til å lære sunne livsstilsendringer som involverer kosthold, trening og søvn.
Den online generelle psykoedukasjonen vil involvere engasjerende presentasjoner, aktive diskusjoner og selvstyrte lekser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient Health Questionnaire 9
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
PHQ-9 vil bli brukt til å vurdere for selvrapporterte depressive symptomer.
PHQ-9 omfatter 9 elementer som er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (alt fra 0 = ikke i det hele tatt til 3 = nesten hver dag).
Høyere score indikerer mer alvorlige depressive symptomer.
PHQ-9 brukes i lokale kliniske omgivelser for rutinemessig screening av depressive symptomer.
|
Fra påmelding til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
|
Vanskeligheter med skala for følelsesregulering
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
DERS-S vil bli brukt til å vurdere for global følelsesdysregulering.
Global følelsesdysregulering omfatter 6 dimensjoner: ikke-aksept av emosjonell respons, vanskeligheter med å delta i målrettet atferd, impulskontrollvansker, mangel på emosjonell bevissthet, begrenset tilgang til strategier for følelsesregulering og mangel på emosjonell klarhet.
Høyere score vil indikere mer alvorlig global følelsesdysregulering.
|
Fra påmelding til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
|
Ruminativ responsskala kortform
Tidsramme: Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
RR -ene vil bli brukt til å måle vanlig drøvtygging.
Vombring er en utbredt maladaptiv følelsesreguleringsstrategi blant pasienter med psykiske lidelser og utøver en moderat til sterk effekt på psykopatologi.
Høyere score på RRS vil indikere hyppigere bruk av drøvtygging.
RRS demonstrerte gode psykometriske egenskaper i litteraturen.
|
Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
|
Flerdimensjonal skala av opplevd sosial støtte
Tidsramme: Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
MSPS -ene vil bli brukt til å måle et individs nivå av opplevd sosial støtte fra tre kilder: betydningsfulle andre, familie og venner.
MSPSS består av 12 elementer, og hvert element er vurdert på en syv-punkts skala av Likert-typen (alt fra 1 = veldig sterkt uenig til 7 = veldig sterkt enig).
|
Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
|
Positivt mental helseinstrument
Tidsramme: Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
PMHI vil bli brukt til å måle mellommenneskelige ferdigheter.
PMHI og dens underskalaer har blitt lokalt validert og demonstrert gode psykometriske egenskaper i tidligere studier.
|
Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PTSD-sjekkliste for DSM-5
Tidsramme: Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
PCL-5 vil bli brukt til å vurdere for selvrapporterte PTSD-symptomer.
PCL-5 er egenvurdert og høyere score indikerer mer alvorlige PTSD-symptomer (totalt poengsum fra 0 til 80).
|
Fra baseline til slutten av oppfølgingen etter 20 uker.
|
|
Arbeidsproduktivitet og aktivitetsnedsettelse av spørreskjema Spesifikt helseproblem v2.0
Tidsramme: Ved baseline og etter intervensjon etter 8 uker.
|
WPAI vil bli brukt til å vurdere for virkningen av helseproblemer (f.eks.
fysisk eller mental) på et individs evne til å jobbe og utføre regelmessige aktiviteter.
WPAI: SHP består av 1 dikotom (ja/nei) vare som spør om respondenten for øyeblikket er ansatt, 3 varer som spør om antall timer som respondenten jobbet eller ikke jobbet den siste uken, og 2 elleve poeng Likert-type skalaer (alt fra 0 til 10; høyere score indikerer flere problemer) som ber om hvor mye helseproblemer som påvirket den responderte arbeidsproduktet som berørte.
|
Ved baseline og etter intervensjon etter 8 uker.
|
|
Session Rating Scale
Tidsramme: Ved midtintervensjon etter 4 uker og ved bare 8 uker.
|
SR -ene vil bli brukt til å vurdere for terapeutisk allianse mellom deltaker og forskningsterapeut.
SRS har tre skalaer som vurderer for den relasjonelle båndet mellom deltaker- og forskningsterapeut, målavtale og oppgaveavtale.
En samlet skala vurderer også om deltakeren følte at "det var noe som manglet i økten" kontra "generelt økten var bra for meg".
Totalt sett har SRS totalt fire skalaer, og de blir alle vurdert langs 100 mm.
Visuell analog skala.
|
Ved midtintervensjon etter 4 uker og ved bare 8 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Mythily Subramaniam, MBBS, Ph.D., Institute of Mental Health, Singapore
- Hovedetterforsker: Siow Ann Chong, MD, Institute of Mental Health, Singapore
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cloitre M, Koenen KC, Cohen LR, Han H. Skills training in affective and interpersonal regulation followed by exposure: a phase-based treatment for PTSD related to childhood abuse. J Consult Clin Psychol. 2002 Oct;70(5):1067-74. doi: 10.1037//0022-006x.70.5.1067.
- Miu AC, Szentagotai-Tatar A, Balazsi R, Nechita D, Bunea I, Pollak SD. Emotion regulation as mediator between childhood adversity and psychopathology: A meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2022 Apr;93:102141. doi: 10.1016/j.cpr.2022.102141. Epub 2022 Feb 21.
- Subramaniam M, Abdin E, Seow E, Vaingankar JA, Shafie S, Shahwan S, Lim M, Fung D, James L, Verma S, Chong SA. Prevalence, socio-demographic correlates and associations of adverse childhood experiences with mental illnesses: Results from the Singapore Mental Health Study. Child Abuse Negl. 2020 May;103:104447. doi: 10.1016/j.chiabu.2020.104447. Epub 2020 Mar 12.
- Hassija, C.M., and Cloitre, M. (2015). STAIR narrative therapy: a skills focused approach to trauma-related distress. Current Psychiatry Reviews, 11, 172-179.
- Karsten J, Penninx BW, Verboom CE, Nolen WA, Hartman CA. Course and risk factors of functional impairment in subthreshold depression and anxiety. Depress Anxiety. 2013 Apr;30(4):386-94. doi: 10.1002/da.22021. Epub 2012 Nov 16.
- Kirlic N, Cohen ZP, Singh MK. Is There an Ace Up Our Sleeve? A Review of Interventions and Strategies for Addressing Behavioral and Neurobiological Effects of Adverse Childhood Experiences in Youth. Advers Resil Sci. 2020 Mar;1(1):5-28. doi: 10.1007/s42844-020-00001-x. Epub 2020 Mar 13.
- Korotana LM, Dobson KS, Pusch D, Josephson T. A review of primary care interventions to improve health outcomes in adult survivors of adverse childhood experiences. Clin Psychol Rev. 2016 Jun;46:59-90. doi: 10.1016/j.cpr.2016.04.007. Epub 2016 Apr 21.
- Liu J, Tan BCW, Abdin E, Padmini YS, Oh JY, Chong SA, Subramaniam M. Health care utilization, productivity losses, and burden of adverse childhood experiences in Singapore: Findings from a national survey. Psychol Trauma. 2025 Jan;17(1):1-9. doi: 10.1037/tra0001691. Epub 2024 Jun 20.
- Lorenc T, Lester S, Sutcliffe K, Stansfield C, Thomas J. Interventions to support people exposed to adverse childhood experiences: systematic review of systematic reviews. BMC Public Health. 2020 May 12;20(1):657. doi: 10.1186/s12889-020-08789-0.
- Cuijpers P, Pineda BS, Ng MY, Weisz JR, Munoz RF, Gentili C, Quero S, Karyotaki E. A Meta-analytic Review: Psychological Treatment of Subthreshold Depression in Children and Adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021 Sep;60(9):1072-1084. doi: 10.1016/j.jaac.2020.11.024. Epub 2021 Feb 14.
- Cloitre M, Garvert DW, Weiss BJ. Depression as a moderator of STAIR Narrative Therapy for women with post-traumatic stress disorder related to childhood abuse. Eur J Psychotraumatol. 2017 Oct 10;8(1):1377028. doi: 10.1080/20008198.2017.1377028. eCollection 2017.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2024-3342
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .