Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Optimalisering av hjerneeksitabilitet ved depresjon (TARGET)

6. februar 2026 oppdatert av: Corey Keller, Stanford University

Optimaliserte metoder for å måle hjerneeksitabilitet ved depresjon

Målet med denne studien er å forbedre depresjonsbehandling ved å etablere pålitelige prefrontale eksiterbarhetsmarkører gjennom Targeting med automatisk sanntidsveiledning for å forbedre TEPs (TARGET).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

145

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • California
      • Iowa City, California, Forente stater, 52246
        • Rekruttering
        • University of Iowa
        • Ta kontakt med:
        • Underetterforsker:
          • Aaron D Boes, MD, PhD
      • Stanford, California, Forente stater, 94305
        • Rekruttering
        • Stanford University
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Corey J Keller, MD, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner, alder 18 til 65 år
  • Diagnose med major depresjonslidelse, vurdert gjennom en Strukturert klinisk intervju for DSM-5 (SCID-5)
  • I en nåværende depressiv episode, vurdert gjennom en Strukturert klinisk intervju for DSM-5 (SCID-5)
  • Moderat til alvorlig depresjon indikert av en score mellom 11-20 på Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS)
  • Må forstå engelsk godt for å sikre tilstrekkelig forståelse av EEG- og TMS-instruksjoner, og av kliniske skalaer
  • Ingen nåværende eller tidligere nevrologiske lidelser
  • Ingen anfallslidelse eller risiko for anfall
  • Nevrokirurgiske pasienter: Menn og kvinner i alderen 18-65 år med medikamentrefraktær epilepsi som er innlagt for fase II intrakraniell overvåking for å oppdage et anfallssenter vil bli vurdert som passende for denne studien. Deltakere må ha den intellektuelle kapasiteten til å forstå samtykkeprosessen og godta studien.

Eksklusjonskriterier:

  • De med en kontraindikasjon for MR-undersøkelser (f.eks. implantert metall)
  • Historie med hodeskade med bevissthetstap
  • Historie med anfall eller på medisiner som reduserer anfallsterskelen (f.eks. olanzapin, klorpromazin, litium)
  • Nevrologisk eller ukontrollert medisinsk sykdom
  • Enhver ustabil medisinsk tilstand
  • Aktiv substansmisbruk
  • Diagnose med psykotisk eller bipolar lidelse
  • Tidligere historie med ECT-svikt
  • Historie med selvmordsforsøk det siste året
  • Nå gravid eller ammende
  • rTMS-behandling de siste seks månedene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Sham TMS, Aktiv TMS med iEEG
Nevrokirurgiske deltakere mottar simulert enkeltpuls TMS etterfulgt av aktiv enkeltpuls TMS på forhånd bestemte dlPFC-steder under intrakraniell EEG-registrering. Rekkefølgen av stimuleringsbetingelser er randomisert.
Enkeltpuls transkraniell magnetisk stimulering leveres til den venstre dorsolaterale prefrontale cortex ved hjelp av en MagVenture X100-stimulator og B65 A/P-spole over forhåndsdefinerte lokasjoner, spolevinkler og stimuleringsintensiteter.
Sham enkeltpuls TMS leveres ved hjelp av en snudd spole og samtidig elektrisk hodebunnstimulering for å etterligne auditiv og somatosensorisk følelse uten å produsere kortikal stimulering.
Nevrokirurgiske deltakere gjennomgår intrakranielle EEG-opptak ved bruk av klinisk implanterte elektroder under TMS for å måle lokal og nedstrøms nevral aktivitet.
Eksperimentell: Optimalisert TMS, ikke-optimalisert TMS med EEG
Deltakerne mottar både TARGET-optimalisert enkeltpuls TMS og ikke-optimalisert (åpen sløyfe) enkeltpuls TMS til dlPFC samtidig som de gjennomgår samtidig hodebunns-EEG. Rekkefølgen på optimalisert og ikke-optimalisert stimulering er tilfeldig.
Enkeltpuls TMS-parametere (lokasjon, vinkel og intensitet) justeres i sanntid ved hjelp av TARGET lukkede løkke-algoritmen basert på samtidige EEG-målinger for å levere optimalisert stimulering.
Enkeltpuls TMS leveres ved bruk av en forhåndsdefinert åpen løkke-sett med stimuleringsparameterkombinasjoner på tvers av flere dlPFC-steder, spolevinkler og intensiteter uten sanntidsjustering.
Deltakerne gjennomgår samtidig 64-kanals TMS-kompatibel hodebunn EEG-opptak under stimulering for å måle TMS-fremkalt nevrale responser.
Eksperimentell: Ikke-optimalisert TMS, Optimalisert TMS med EEG
Deltakere mottar ikke-optimalisert (åpen sløyfe) enkeltpuls TMS etterfulgt av MÅL-optimalisert enkeltpuls TMS til dlPFC med samtidig hodebunn EEG.
Rekkefølgen på stimuleringsbetingelser er randomisert.
Enkeltpuls TMS-parametere (lokasjon, vinkel og intensitet) justeres i sanntid ved hjelp av TARGET lukkede løkke-algoritmen basert på samtidige EEG-målinger for å levere optimalisert stimulering.
Enkeltpuls TMS leveres ved bruk av en forhåndsdefinert åpen løkke-sett med stimuleringsparameterkombinasjoner på tvers av flere dlPFC-steder, spolevinkler og intensiteter uten sanntidsjustering.
Deltakerne gjennomgår samtidig 64-kanals TMS-kompatibel hodebunn EEG-opptak under stimulering for å måle TMS-fremkalt nevrale responser.
Eksperimentell: Aktiv TMS, Sham TMS med iEEG
Neurokirurgiske deltakere mottar både aktiv enkelpuls Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) og sham enkelpuls TMS levert til forhåndsdefinerte dlPFC-steder mens de gjennomgår intrakraniell EEG-registrering. Rekkefølgen på aktiv og sham-stimulering er randomisert.
Enkeltpuls transkraniell magnetisk stimulering leveres til den venstre dorsolaterale prefrontale cortex ved hjelp av en MagVenture X100-stimulator og B65 A/P-spole over forhåndsdefinerte lokasjoner, spolevinkler og stimuleringsintensiteter.
Sham enkeltpuls TMS leveres ved hjelp av en snudd spole og samtidig elektrisk hodebunnstimulering for å etterligne auditiv og somatosensorisk følelse uten å produsere kortikal stimulering.
Nevrokirurgiske deltakere gjennomgår intrakranielle EEG-opptak ved bruk av klinisk implanterte elektroder under TMS for å måle lokal og nedstrøms nevral aktivitet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endringer i posterior EL-TEP-amplitude etter spTMS
Tidsramme: Utgangspunkt, slutt på spTMS (6 timer)
Endringer i tidlige lokale TMS-evoverte potensialer (EL-TEP) etter 6 timer med enten aktiv eller sham spTMS mellom optimerte og ikke-opterte stimuleringsbetingelser i den posteriore dlPFC.
Utgangspunkt, slutt på spTMS (6 timer)
Endringer i anterior EL-TEP-amplitude etter enkeltpuls TMS (spTMS)
Tidsramme: Utgangspunkt, slutten av spTMS (6 timer)
Endringer i tidlige lokale TMS-fremkalte potensialer (EL-TEP) etter 6 timer med enten aktiv eller simulert spTMS mellom optimerte og ikke-optimaliserte stimuleringsforhold i den anteriore dlPFC.
Utgangspunkt, slutten av spTMS (6 timer)
Endringer i intrakraniell TMS-evokert potensial (iTEP) amplitude etter TMS-iEEG
Tidsramme: Baseline, slutten av spTMS (20 minutter)
Endringer i samspillet mellom gyrus-/sulcus-mål og spolenes vinkler (45 mot 90 grader) på lokal dlPFC iTEP-amplitude.
Baseline, slutten av spTMS (20 minutter)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Corey J Keller, MD, PhD, Stanford University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

23. oktober 2025

Primær fullføring (Antatt)

30. august 2029

Studiet fullført (Antatt)

30. november 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. november 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. november 2025

Først lagt ut (Faktiske)

21. november 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • 72673-1
  • 1R01MH139650 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere