- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07268846
Bruk av preoperativ postbiotisk tilskudd ved kolorektal kreftoperasjon (POSBIO-CRC)
Randomisert klinisk studie om bruk av preoperativ postbiotisk tilskudd ved kolorektal kreftkirurgi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nylige studier har understreket betydningen av tarmmikrobiotasammensetning for forekomsten av postoperative komplikasjoner etter tarmkirurgi. Mikroorganismer som naturlig finnes i tarmmiljøet produserer en rekke stoffer som kan ha enten gunstige eller skadelige effekter på menneskers helse. Nyere forskning indikerer en beskyttende rolle for metabolitter fra disse mikroorganismene.
Farmakologisk modulering av disse metabolittene for menneskelig tilskudd har ført til utviklingen av postbiotika. Nylig forskning har vist at visse postbiotika, spesielt kortkjedede fettsyrer som butyrat, har immunmodulerende egenskaper og bidrar til å opprettholde integriteten til tarmbarrieren ved inflammatorisk tarmsykdom.
Denne studien vil inkludere to grupper deltakere: én gruppe vil motta et daglig tilskudd på 900 mg butyrat, mens den andre vil motta et placebo, i syv dager før operasjonen. Totalt forventes 164 deltakere å bli inkludert, og studien vil gjennomføres over en toårsperiode.
Dette forslaget har som mål å vurdere effektiviteten av et postbiotikum for å redusere postoperative komplikasjoner ved tykktarmskreftoperasjon, med en forventet 50 % reduksjon i den totale postoperative komplikasjonsraten i intervensjonsgruppen. Hvis bekreftet, vil en slik reduksjon representere en betydelig nedgang i morbiditet og helsekostnader gjennom behandlingsforløpet for denne spesifikke populasjonen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Samuel A Junior, MD, PhD
- Telefonnummer: +5511 2189-5020
- E-post: samuel.aguiar@accamargo.org.br
Studer Kontakt Backup
- Navn: Bruna E Catin Kupper, PhD
- Telefonnummer: 2832 +5511 2189-5010
- E-post: bruna.catin@accamargo.org.br
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasil, 01509-010
- Rekruttering
- A.C.Camargo Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Bruna E Catin Kupper, PhD
- Telefonnummer: 2832 +55 (11) 2189-5010
- E-post: bruna.catin@accamargo.org.br
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Personer diagnostisert med ondartet svulst i tykktarmen, spesifikt adenokarsinom.
- Pasienter over 18 år, av begge kjønn.
- Pasienter som samtykker til å delta i studien og signerer informert samtykke-skjema.
Eksklusjonskriterier:
- Akutte eller hasteoperasjoner.
- Cytoreduktive operasjoner som involverer intraoperativ intraperitoneal kjemoterapi.
- Utvidede operasjoner for behandling av tilbakevendende svulster.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebogruppe
Deltakerne vil motta tre orale kapsler per dag, som ikke inneholder noen aktiv substans og er identiske i utseende med studiekapslene, i syv påfølgende dager.
|
Deltakerne vil motta tre orale kapsler per dag, som ikke inneholder noen aktiv substans og er identiske i utseende med studie-kapslene, i syv påfølgende dager.
|
|
Eksperimentell: Oral postbiotisk supplementering (Butyrat)
Formuleringen vil inneholde tributyrin som den aktive forbindelsen, som virker direkte på tykktarmen.
Tributyrin fungerer som en kilde til butyrat, en kortkjedet fettsyre.
Total daglig dose på 900 mg, fordelt på tre 300 mg kapsler, i syv påfølgende dager.
|
Butyrat påvirker direkte gastrointestinal mikrobiota og utviser potente antiinflammatoriske effekter ved å lokalt hemme inflammatoriske mediatorer i tarmepitelet, og dermed forbedre slimhinnens barrierintegritet. Det reduserer også overdreven betennelse gjennom modulering av immunceller, og fremmer aktiviteten til M2-makrofager og regulatoriske T-celler. Videre antas butyrat å modulere tarmreseptoroverfølsomhet, noe som fører til redusert intraluminalt trykk og forbedret peristaltisk funksjon. Denne mekanismen kan ligge til grunn for dens terapeutiske rolle i kliniske tilstander assosiert med diaré og i forebygging av tap av vann, natrium, klorid og kalium. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative komplikasjoner innen 30 dager (Clavien-Dindo grad II eller høyere)
Tidsramme: 30 dager etter operasjon for tykktarmskreft
|
Klinisk eller kirurgisk postoperativ komplikasjon - Clavien-Dindo grad II eller høyere.
|
30 dager etter operasjon for tykktarmskreft
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt protein (CRP)-nivåer etter operasjon
Tidsramme: Baseline (innen 7 dager før operasjon) og postoperative dag 3
|
Serum C-reaktivt protein (CRP)-konsentrasjon (mg/L) målt preoperativt (innen 7 dager før operasjon) og på postoperativ dag 3.
Den primære sammenligningen vil være CRP-nivået på postoperativ dag 3 mellom postbiotika- og kontrollgruppene, samt endringen i CRP fra baseline til postoperativ dag 3. |
Baseline (innen 7 dager før operasjon) og postoperative dag 3
|
|
Gastrointestinale postoperative komplikasjoner (Clavien-Dindo grad II eller høyere)
Tidsramme: 30 dager etter operasjon
|
Gastrointestinal postoperativ komplikasjon : Clavien-Dindo grad II eller høyere innen 30 dager etter kolorektal kreftkirurgi (inkludert, for eksempel, forlenget postoperativ ileus, tarm subokklusjon eller obstruksjon, anastomoselekkasje, enterisk fistel, intraabdominalt absess, eller gastrointestinal blødning som krever intervensjon).
|
30 dager etter operasjon
|
|
Ernæringsmessig status og kroppssammensetning vurdert ved preoperativ datatomatografi
Tidsramme: Baseline (preoperativ CT-scanning utført innen 8 uker før operasjon); postoperative komplikasjoner vurdert innen 30 dager etter operasjon
|
Preoperativ kroppssammensetningsvurdering vil bli utført ved hjelp av abdominale datatomografiske skanninger tatt for kolorektal kreft-stadieinndeling.
Skelletmuskelareal ved L3-nivå, skjelettmuskelindeks (SMI) og visceralt fettvevsareal vil bli kvantifisert.
Forekomsten av sarkopeni, visceralfedme og sarkopen fedme vil bli beskrevet, og sammenhengene mellom disse kroppssammensetningsfenotypene og postoperative komplikasjoner innen 30 dager vil bli utforsket.
|
Baseline (preoperativ CT-scanning utført innen 8 uker før operasjon); postoperative komplikasjoner vurdert innen 30 dager etter operasjon
|
|
Vurdering av kostholdsinntak ved bruk av et matfrekvensspørreskjema (FFQ)
Tidsramme: Utgangspunkt (preoperativ vurdering); postoperative komplikasjoner vurdert innen 30 dager.
|
Vanlig kostholdsinnhold vil bli vurdert preoperativt ved hjelp av et validert matfrekvensspørreskjema (FFQ).
Sammenhenger mellom identifiserte kostholdsmønstre og postoperative komplikasjoner innen 30 dager vil bli undersøkt, samt potensielle samspill mellom vanlig kosthold og responsen på preoperativ postbiotisk tilskudd.
|
Utgangspunkt (preoperativ vurdering); postoperative komplikasjoner vurdert innen 30 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Samuel A Junior, MD, PhD, A.C.Camargo Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter nettsted
- Tarmsykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Kolonsykdommer
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Kolon neoplasmer
- Brystneoplasmer
- Lymfom
- Betennelse
- Multippelt myelom
Andre studie-ID-numre
- CEP3592/24
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .