Assosiasjon mellom SGLT2-hemmerbehandling og elastografiske og molekylære markører for leverskade ved type 2-diabetes

Metabolisk dysfunksjons-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD) er svært utbredt blant pasienter med type 2 diabetes mellitus (T2DM), men målrettede terapeutiske strategier er fortsatt begrenset. Natrium-glukose kotransporter 2 (SGLT2)-hemmere har vist gunstige metaboliske og potensielle hepatoprotektive effekter, men deres innvirkning på leverstivhet og steatose er ikke fullstendig karakterisert.

Denne studien ble utført for å vurdere effektene av SGLT2-hemmerterapi på ikke-invasive elastografiske parametere og markører for leverskade hos pasienter med T2DM. Leverstivhet ble vurdert ved hjelp av todimensjonal skjærbolgeelastografi (2D-SWE) og leversteatose ved hjelp av ultralydstyrt dempningsparameter (UGAP), ved utgangspunktet og etter 6 måneders behandling.

Omfattende biokjemisk analyse ble utført, inkludert glukose, HbA1c, hematologiske parametere og standard leverfunksjonsmarkører (AST, ALT, GGT, ALP, koagulasjonsprofil, albumin, totalproteiner, totalt og konjugert bilirubin og lipidprofil). I tillegg ble serumkonsentrasjoner av nøkkelregulatorer for lipogenese: Sterol Regulatory Element-Binding Protein 1 (SREBP1), Peroxisome Proliferator-Activated Receptor alpha (PPAR-α), Peroxisome Proliferator-Activated Receptor gamma (PPAR-γ) og Microsomal Triglyceride Transfer Protein (MTTP), vurdert ved begge tidspunktene.

Analysen har som mål å fastslå om SGLT2-hemmerterapi er assosiert med målbar forbedring av leverstivhet, steatose og molekylære markører for metabolisk leversvikt, samt å utforske korrelasjoner mellom elastografiske funn og sirkulerende biomarkører. Resultatene forventes å informere fremtidig forskning om nytten av disse markørene for diagnostisering og overvåking av MASLD og å støtte den potensielle utvidelsen av terapeutiske indikasjoner for SGLT2-hemmere.