- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07272720
PMCF-undersøkelse av MODULITH® SLX-F2 med StorM-Track hos pasienter med nyrestein
Post-markedsklinisk oppfølgingsundersøkelse av MODULITH® SLX-F2 med StorM-Track hos pasienter med nyrestein – En bekreftende parallellgruppet, randomisert kontrollert studie
Ekstrakorporal sjokkbølge litotripsi (ESWL) er en ikke-invasiv standardbehandling for nyrestein.
Denne studien vil bli gjennomført for å evaluere effektiviteten av ESWL ved bruk av MODULITH® SLX-F2 med steinsporing, sammenlignet med MODULITH® SLX-F2 uten steinsporing, hos voksne pasienter med nyrestein, målt ved steinfri status.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Suksessen til ESWL avhenger av flere prosedyre- og pasientspesifikke faktorer, hvor en avgjørende faktor er nøyaktig steintargeting. Respiration forårsaket nyrebevegelse påvirker steintargeting da det resulterer i at steinen ikke blir truffet av sjokkbølgene i opptil 50 % av behandlingstiden.
For å forbedre nøyaktigheten av steintargeting og fragmentering, er et ekstra sporingsmodul inkorporert i den moderne litotriptoren MODULITH® SLX-F2. Enheten er CE-merket inkludert sitt sporingsmodul.
Den vitenskapelige begrunnelsen for å gjennomføre denne kliniske undersøkelsen er basert på hypotesen om at forbedret steintargeting gjennom sanntidssporing kan føre til økt behandlingseffektivitet og sikkerhet, slik det reflekteres av høyere steinfrie rater, redusert behov for re-behandling, økt livskvalitet og lavere bivirkningsrater.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Markus Hübscher, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)71 677 45 50
- E-post: huebscher.markus@storzmedical.com
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Karolinska University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tomas Thiel, MD, PhD
- E-post: tomas.thiel@regionstockholm.se
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Enkel nyrestein (6 - 15 mm) i målnyren
- Steintetthet vurdert ved Hounsfield-enhetsverdi (HU) ≤ 1 200 HU
Eksklusjonskriterier:
- BMI > 29,9
- Målstein som ikke kan lokaliseres
- Flere nyresteiner i målnyren
- Steiner med en tetthetsverdi på > 1 200 HU
- Hud til stein avstand (SSD) > 160 mm
Tilstedeværelse av obstruksjoner, misdannelser eller andre faktorer som hindrer målretting eller passering av steinen, inkludert men ikke begrenset til følgende:
- Skelettmisdannelser og fedme som hindrer målretting av steinen
- Malignt tumor i sjokkbølgebanen
- Arterielt aneurisme eller kalsiumavleiringer, eller trombose i sjokkbølgebanen
- Hjerne, ryggsøyle eller luftfylt vev, spesielt lunger, i sjokkbølgebanen
- Obstruksjon distal til steinen (da dette vil hindre passering av fragmenter gjennom samlesystemet eller urinlederen)
Enhver sykdom/medisinsk tilstand, tidligere eller samtidig medikasjon/behandling/intervensjon, eller implantat som kan påvirke denne kliniske undersøkelsen, og/eller er kontraindicert for IMD, inkludert men ikke begrenset til følgende:
- Alvorlig nefrokalsinose
- Ukontrollert urinveisinfeksjon
- Koagulasjonsforstyrrelser og blødningsdiatese, ikke kompensert i henhold til urologiske og hemostaseologiske retningslinjer
- Antikoagulasjons- eller blodplatenhemmende terapi, ikke bridget i henhold til urologiske og hemostaseologiske retningslinjer
- Ukontrollert hypertensjon
- Blodtrykk > 180/100
- Aktive hjerteimplantater som ikke er godkjent for bruk med ESWL
- Pankreatitt
- Ehlers-Danlos syndrom
- Administrering av kontrastmidler som inneholder gasser for ultralyddiagnostikk mindre enn 24 timer før behandling.
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ESWL med nyresteinsporing (StorM-Track).
|
Start ESWL med lav energiinstitling med trinnvis økning og med en frekvens på 1,0 eller 1,5 Hz. Opp til maksimalt 3500 sjokkbølger med mindre det ikke er synlig stein i røntgenbilder. Hvis fragmenter > 4 mm gjenstår etter første ESWL-behandling, vil det bli utført en 2. ESWL. |
|
Aktiv komparator: Standard ESWL uten steinsporing (StorM-Track deaktivert).
|
Samme behandlingsprotokoll som for intervensjonsgruppen. Hvis fragmenter > 4 mm gjenstår etter den første ESWL-behandlingen, vil en 2. ESWL bli utført. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steinfri rate (SFR)
Tidsramme: 6±2 uker etter 1. behandling
|
Andel pasienter som er steinfrie eller har klinisk ubetydelige restfragmenter (målt ≤ 4 mm på CT)
|
6±2 uker etter 1. behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steinfri rate (SFR)
Tidsramme: 12±4 uker etter 1. behandling
|
Andel av forsøkspersoner som er steinfrie eller som har klinisk ubetydelige restfragmenter (som måler ≤ 4 mm på CT). Kun for forsøkspersoner som fikk en 2. ESWL-behandling etter 6±2 uker. |
12±4 uker etter 1. behandling
|
|
Steinfri rate
Tidsramme: 12±11 måneder etter 1. behandling
|
Andel deltakere som er steinfrie eller har klinisk ubetydelige restfragmenter (måler ≤ 4 mm på CT)
|
12±11 måneder etter 1. behandling
|
|
Andeler av forsøkspersoner med steinfri status klassifisert i grader
Tidsramme: 6±2 uker etter 1. behandling
|
Grad A (fullstendig steinfri, ingen steiner på CT-skanning); Grad B (Grad A steiner pluss ≤ 2 mm fragmenter); Grad C (Grad A og B steiner pluss C 2,1 - 4 mm fragmenter)
|
6±2 uker etter 1. behandling
|
|
Andeler av forsøkspersoner med steinfri status klassifisert i grader
Tidsramme: 12±4 uker etter 1. behandling
|
Grad A (fullstendig steinfri, ingen steiner på CT-scanning); Grad B (Grad A steiner pluss ≤ 2 mm fragmenter); Grad C (Grad A og B steiner pluss C 2,1 - 4 mm fragmenter). Kun for forsøkspersoner som fikk en 2. ESWL-behandling etter 6±2 uker. |
12±4 uker etter 1. behandling
|
|
Andeler av forsøkspersoner med steinfri status klassifisert i grader
Tidsramme: 12±11 måneder etter 1. behandling
|
Grad A (helt steinfri, ingen steiner på CT-skanning); Grad B (Grad A-steiner pluss ≤ 2 mm fragmenter); Grad C (Grad A- og B-steiner pluss C 2,1 - 4 mm fragmenter)
|
12±11 måneder etter 1. behandling
|
|
Endring fra utgangspunkt i gjennomsnittlig total WISQOL-skåre
Tidsramme: Utgangspunkt, 6±12 uker etter 1. behandling
|
Wisconsin Stone Quality of Life Questionnaire (WISQOL). WISQOLTotal "rå" poengsum = min-maks 28-140 (lavest til høyest livskvalitet). WISQOLTotal "standardisert" poengsum = min-maks 0-100 (lavest til høyest livskvalitet). |
Utgangspunkt, 6±12 uker etter 1. behandling
|
|
ESWL-behandlingsrate
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
Andelen pasienter som trengte ny behandling med ESWL i løpet av 12 måneders oppfølgingsperiode.
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
|
Hjelpeprosedyrer rate
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
Andelen av deltakere som trenger hjelpeprosedyrer i løpet av 12 måneders oppfølgingsperiode.
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
|
Varighet av sykehusopphold
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
Totalt antall dager på sykehus per forsøksperson
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
|
Total bivirkningsrate for medisinsk utstyr (ADE)
Tidsramme: 6±2 uker etter 1. behandling
|
Antall ADE-er (milde, moderate, alvorlige; CTCAE v5.0 eller høyere) delt på antall forsøkspersoner.
|
6±2 uker etter 1. behandling
|
|
Total bivirkningsrate for medisinsk utstyr (ADE)
Tidsramme: 12±4 uker etter 1. behandling
|
Antall ADE-er (milde, moderate, alvorlige; CTCAE v5.0 eller høyere) delt på antall forsøkspersoner. Kun for forsøkspersoner som fikk en 2. ESWL-behandling. |
12±4 uker etter 1. behandling
|
|
Total rate for uønskede virkninger av medisinsk utstyr (ADE)
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
Antall ADE-er (milde, moderate, alvorlige; CTCAE v5.0 eller høyere) delt på antall deltakere
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
|
Forekomst av uønskede medisinsk utstyrsvirkninger (ADE)
Tidsramme: 6±2 uker etter 1. behandling
|
antall deltakere med en eller flere ADE (mild, moderat, alvorlig; CTCAE v5.0 eller høyere)
|
6±2 uker etter 1. behandling
|
|
Forekomst av uønsket virkning ved medisinsk utstyr (ADE)
Tidsramme: 12±4 uker etter første behandling
|
Antall deltakere med en eller flere ADE (mild, moderat, alvorlig; CTCAE v5.0 eller høyere). Kun for deltakere som hadde en 2. ESWL-behandling. |
12±4 uker etter første behandling
|
|
Forekomst av uønsket virkning av medisinsk utstyr (ADE)
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
Antall forsøkspersoner med én eller flere ADE (mild, moderat, alvorlig; CTCAE v5.0 eller høyere).
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
|
Gjennomsnittlig total strålingsdosearealprodukt (DAP) [μGy·m²] per forsøksperson
Tidsramme: 12±1 måneder etter 1. behandling
|
12±1 måneder etter 1. behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Calculi
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urinkalkuli
- Nefrolitiasis
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Nyreberegning
- Urolithiasis
- Terapeutikk
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Ultrasoniske kirurgiske inngrep
- Litotripsy
Andre studie-ID-numre
- CIV-25-05-052934
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .