- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07272720
PMCF-onderzoek van MODULITH® SLX-F2 met StorM-Track bij patiënten met nierstenen
Post-marketing klinische follow-up-onderzoek van MODULITH® SLX-F2 met StorM-Track bij patiënten met nierstenen - Een bevestigend parallelgroep, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Extracorporele shockwave-lithotripsie (ESWL) is een niet-invasieve standaardbehandeling voor nierstenen.
Deze studie wordt uitgevoerd om de effectiviteit van ESWL met MODULITH® SLX-F2 met steenopvolging te evalueren, vergeleken met MODULITH® SLX-F2 zonder steenopvolging, bij volwassen patiënten met nierstenen, zoals gemeten door steenvrije status.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het succes van ESWL hangt af van meerdere procedure- en patiëntspecifieke factoren, waarvan een cruciale factor de nauwkeurige gerichtheid op de steen is. Door ademhaling geïnduceerde nierbeweging beïnvloedt de gerichtheid op de steen, omdat dit ertoe leidt dat de steen tot 50% van de behandeltijd niet wordt geraakt door de schokgolven.
Om de nauwkeurigheid van de gerichtheid op de steen en de verbrijzeling te verbeteren, is een aanvullende trackingmodule geïntegreerd in de geavanceerde lithotriptor MODULITH® SLX-F2. Het apparaat is CE-gemarkeerd, inclusief de trackingmodule.
De wetenschappelijke onderbouwing voor het uitvoeren van dit klinisch onderzoek is gebaseerd op de hypothese dat verbeterde gerichtheid op de steen door real-time tracking kan leiden tot een verhoogde behandelingswerkzaamheid en veiligheid, zoals weerspiegeld door hogere steenvrije percentages, verminderde behoefte aan herbehandeling, een verhoogde kwaliteit van leven en lagere percentages bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Markus Hübscher, PhD
- Telefoonnummer: +41 (0)71 677 45 50
- E-mail: huebscher.markus@storzmedical.com
Studie Locaties
-
-
-
Stockholm, Zweden
- Werving
- Karolinska University Hospital
-
Contact:
- Tomas Thiel, MD, PhD
- E-mail: tomas.thiel@regionstockholm.se
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Enkele niersteen (6 - 15 mm) in de doelnier
- Steendichtheid beoordeeld via Hounsfield-eenheidwaarde (HU) ≤ 1.200 HU
Exclusiecriteria:
- BMI > 29,9
- Doelsteen die niet gelokaliseerd kan worden
- Meerdere nierstenen in de doelnier
- Stenen met een dichtheidswaarde van > 1.200 HU
- Afstand huid tot steen (SSD) > 160 mm
Aanwezigheid van obstructies, misvormingen of andere factoren die het richten op of passeren van de steen verhinderen, waaronder maar niet beperkt tot het volgende:
- Skeletmisvormingen en obesitas die het richten op de steen verhinderen
- Kwaadaardige tumor in het schokgolfpad
- Arterieel aneurysma of calciumafzettingen, of trombose in het schokgolfpad
- Hersenen, wervelkolom of met lucht gevuld weefsel, vooral de longen, in het schokgolfpad
- Obstructie distaal van de steen (aangezien dit de passage van fragmenten door het verzamelstelsel of de ureter zou belemmeren)
Elke ziekte/medische aandoening, eerdere of gelijktijdige medicatie/behandeling/interventie, of implantaat die/dat dit klinisch onderzoek kan beïnvloeden, en/of gecontra-indiceerd is voor het IMD, waaronder maar niet beperkt tot het volgende:
- Ernstige nefrocalcinose
- Ongereguleerde urineweginfectie
- Stollingsstoornissen en bloeddiathese, niet gecompenseerd volgens urologische en hemostaseologische richtlijnen
- Anticoagulantia- of plaatjesremmende therapie, niet overbrugd volgens urologische en hemostaseologische richtlijnen
- Ongereguleerde hypertensie
- Bloeddruk > 180/100
- Actieve hartimplantaten die niet zijn goedgekeurd voor gebruik met ESWL
- Pancreatitis
- Ehlers-Danlos-syndroom
- Toediening van contrastmiddelen die gassen bevatten voor echodiagnostiek minder dan 24 uur voor de behandeling.
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ESWL met niersteenvolging (StorM-Track).
|
Start ESWL op een lage energie-instelling met stapsgewijze verhoging en met een frequentie van 1,0 of 1,5 Hz. Tot een maximum van 3.500 schokgolven, tenzij er geen steen zichtbaar is in röntgenbeeldvorming. Als er fragmenten > 4 mm overblijven na de eerste ESWL-behandeling, wordt een tweede ESWL uitgevoerd. |
|
Actieve vergelijker: Standaard ESWL zonder steentracking (StorM-Track uitgeschakeld).
|
Zelfde behandelprotocol als voor de interventiegroep. Als fragmenten > 4mm overblijven na de eerste ESWL-behandeling, wordt een 2e ESWL uitgevoerd. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Steenvrije snelheid (SFR)
Tijdsspanne: 6±2 weken na 1e behandeling
|
Aandeel proefpersonen die steenvrij zijn of klinisch niet-significante restfragmenten vertonen (≤ 4 mm gemeten op CT)
|
6±2 weken na 1e behandeling
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Steenvrijheidspercentage (SFR)
Tijdsspanne: 12±4 weken na 1e behandeling
|
Aandeel proefpersonen die steenvrij zijn of klinisch niet-significante restfragmenten hebben (gemeten ≤ 4 mm op CT). Alleen voor proefpersonen die een 2e ESWL-behandeling kregen na 6±2 weken. |
12±4 weken na 1e behandeling
|
|
Steenvrije ratio
Tijdsspanne: 12±11 maanden na de 1e behandeling
|
Aandeel proefpersonen die steenvrij zijn of klinisch niet-significante restfragmenten vertonen (gemeten als ≤ 4 mm op CT)
|
12±11 maanden na de 1e behandeling
|
|
Proporties van proefpersonen met steenvrije status ingedeeld in gradaties
Tijdsspanne: 6±2 weken na 1e behandeling
|
Graad A (volledig steenvrij, geen stenen op CT-scan); Graad B (Graad A stenen plus ≤ 2 mm fragmenten); Graad C (Graad A en B stenen plus C 2.1 - 4 mm fragmenten)
|
6±2 weken na 1e behandeling
|
|
Proporties van proefpersonen met steenvrije status geclassificeerd in graden
Tijdsspanne: 12±4 weken na de 1e behandeling
|
Graad A (volledig steenvrij, geen stenen op CT-scan); Graad B (Graad A stenen plus ≤ 2 mm fragmenten); Graad C (Graad A en B stenen plus C 2,1 - 4 mm fragmenten). Alleen voor proefpersonen die een 2e ESWL-behandeling kregen na 6±2 weken. |
12±4 weken na de 1e behandeling
|
|
Verhoudingen van proefpersonen met steenvrije status ingedeeld in graden
Tijdsspanne: 12±1 maanden na 1e behandeling
|
Graad A (volledig steenvrij, geen stenen op CT-scan); Graad B (Graad A stenen plus ≤ 2 mm fragmenten); Graad C (Graad A en B stenen plus C 2,1 - 4 mm fragmenten)
|
12±1 maanden na 1e behandeling
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de gemiddelde totale WISQOL-score
Tijdsspanne: Baseline, 6±2 weken na 1e behandeling
|
Wisconsin Steenkwaliteit van Leven Vragenlijst (WISQOL). WISQOLTotal "ruwe" score = min-max 28-140 (laagste tot hoogste kwaliteit van leven). WISQOLTotal "gestandaardiseerde" score = min-max 0-100 (laagste tot hoogste kwaliteit van leven). |
Baseline, 6±2 weken na 1e behandeling
|
|
ESWL-herbehandelingspercentage
Tijdsspanne: 12±11 maanden na 1e behandeling
|
Het aandeel proefpersonen dat binnen de 12-maanden follow-upperiode opnieuw behandeling met ESWL nodig had.
|
12±11 maanden na 1e behandeling
|
|
Hulpprocedurespercentage
Tijdsspanne: 12±11 maanden na 1e behandeling
|
Het aandeel proefpersonen met behoefte aan aanvullende procedures tijdens de 12-maanden follow-upperiode.
|
12±11 maanden na 1e behandeling
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 12±1 maanden na 1e behandeling
|
Het totale aantal ziekenhuisdagen per proefpersoon
|
12±1 maanden na 1e behandeling
|
|
Totale incidentie van nadelige apparaateffecten (ADE)
Tijdsspanne: 6±2 weken na 1e behandeling
|
Het aantal ADE's (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger) gedeeld door het aantal proefpersonen.
|
6±2 weken na 1e behandeling
|
|
Totale bijwerkingen van het apparaat (ADE) frequentie
Tijdsspanne: 12±4 weken na 1e behandeling
|
Het aantal ADE's (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger) gedeeld door het aantal proefpersonen. Alleen voor proefpersonen die een 2e ESWL-behandeling hebben ondergaan. |
12±4 weken na 1e behandeling
|
|
Totaal percentage nadelige apparaateffecten (NAE)
Tijdsspanne: 12±1 maanden na de 1e behandeling
|
Het aantal ADE's (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger) gedeeld door het aantal proefpersonen
|
12±1 maanden na de 1e behandeling
|
|
Incidentie van nadelige apparaateffecten (ADE)
Tijdsspanne: 6±2 weken na 1e behandeling
|
het aantal proefpersonen met een of meer ADE (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger)
|
6±2 weken na 1e behandeling
|
|
Incidentie van nadelige apparaateffecten (ADE)
Tijdsspanne: 12±4 weken na 1e behandeling
|
Het aantal proefpersonen met één of meer ADE (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger). Alleen voor proefpersonen die een tweede ESWL-behandeling hebben ondergaan. |
12±4 weken na 1e behandeling
|
|
Incidentie van nadelige apparaateffecten (ADE)
Tijdsspanne: 12±1 maanden na 1e behandeling
|
Het aantal proefpersonen met één of meer ADE (mild, matig, ernstig; CTCAE v5.0 of hoger).
|
12±1 maanden na 1e behandeling
|
|
Gemiddelde totale stralingsdosis oppervlakteproduct (DAP) [µGy·m²] per proefpersoon
Tijdsspanne: 12±11 maanden na 1e behandeling
|
12±11 maanden na 1e behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Berekeningen
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urinewegen
- Nefrolithiase
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Nierstenen
- Urolithiase
- Therapeutica
- Chirurgische procedures, operatief
- Ultrasone chirurgische procedures
- Lithotripsie
Andere studie-ID-nummers
- CIV-25-05-052934
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .