Reduksjon av foreldres rusmiddelbruk og styrking av familiens motstandsdyktighet blant rurale familier gjennom Ohio START (Ohio START)

Samtidig forekomst av foreldres substansbrukslidelse (SUD) og omsorgssvikt mot barn er sentrale risikofaktorer knyttet til dårlige helseutfall blant barn og familier i landlige områder. Viktig å merke seg er at landlige samfunn står overfor geografiske, økonomiske og sosiale utfordringer som begrenser deres tilgang til SUD-behandlingstjenester. Ohio Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma (Ohio START) er en familiesentrert barnevernstjenesteintervensjon som bygger på tverrsystemt samarbeid med atferdshelsetjenesteorganisasjoner for å gi rask tilgang til SUD-behandlingstjenester for foreldre involvert i barnevernssystemet. Ohio START støtter også foreldres vei mot SUD-recovery gjennom familie-peer-mentorer - personer med egen erfaring i SUD-recovery og tidligere barnevernsinvolvering - som tilbyr intensiv recovery-støtte. Når Ohio START barnevernsarbeidere henviser foreldre til SUD-behandlingstjenester lokalisert innenfor eller nær stedene foreldre regelmessig besøker (dvs. aktivitetsrom), kan foreldre være mer sannsynlig til å delta i behandlingen konsekvent og oppleve forbedringer i sin helse og familiens velvære. På samme måte, når foreldre aktivt engasjerer seg med familie-peer-mentorer, som hjelper dem å koble seg til behandlings- og recovery-fellesskap, kan de oppleve positive endringer i sine aktivitetsrom og sosiale nettverk. Likevel er det fortsatt uklart hvordan tilgang til SUD-behandlingstjenester innenfor foreldres aktivitetsrom og større engasjement med familie-peer-mentorer påvirker barns og familiers helseutfall, spesielt blant lavinntektsfamilier i landlige områder. Dette er viktige spørsmål som, hvis besvart, kunne forbedre intervensjoner for å bedre tjene familier i landlige samfunn. Ved å dra nytte av en unik mulighet til å utnytte den pågående Ohio START-initiativet og få tilgang til barnevernsinvolverte familier i landlige områder, ønsker vi å samle nye, longitudinelle aktivitetsrom- og sosiale nettverksdata fra 400 familier som deltar i Ohio START. Studien har tre spesifikke mål: (1) å fastslå om overlappet mellom foreldres aktivitetsrom og barnevernsarbeideres henvisningsnettverk (dvs. nærhet og tilgjengelighet av SUD-behandlingsleverandører) forutsier mellomliggende (dvs. SUD-behandlingstjenestebruk, familiens resiliens) og langsiktige (dvs. foreldres substansbruk, barns psykososiale-atferdsmessige helse, omsorgssvikt mot barn) familiehelseutfall; (2) å undersøke hvordan foreldres engasjement med familie-peer-mentorer er assosiert med endringer i attributtene til foreldres aktivitetsrom og sosiale nettverk over tid og hvordan disse endringene, i sin tur, er assosiert med familiehelseutfall; (3) å teste om ruralitet modererer effektene av SUD-behandlingshenvisningsnettverk, aktivitetsrom og sosiale nettverk på familiehelseutfall. Det foreslåtte prosjektet vil produsere verdifull kunnskap som kan brukes til å modifisere START og andre familie-nivå intervensjonsinnsatser for å redusere risikoer og maksimere beskyttelse i foreldres aktivitetsrom og sosiale nettverk for å forbedre familiens resiliens, forebygge omsorgssvikt mot barn og fremme barns velvære i landlige samfunn.