Reduzierung des elterlichen Substanzkonsums und Stärkung der familiären Resilienz bei ländlichen Familien durch Ohio START (Ohio START)

Das gleichzeitige Auftreten von elterlichen Substanzgebrauchsstörungen (SUD) und Kindesmisshandlung sind zentrale Risikofaktoren, die mit schlechten Gesundheitsergebnissen bei Kindern und Familien in ländlichen Gebieten verbunden sind. Wichtig ist, dass ländliche Gemeinden geografische, wirtschaftliche und soziale Herausforderungen bewältigen müssen, die ihren Zugang zu SUD-Behandlungsdiensten einschränken. Ohio Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma (Ohio START) ist eine familienzentrierte Kinderschutz-Dienstleistungsintervention, die auf einer systemübergreifenden Zusammenarbeit mit Organisationen für Verhaltensgesundheitsdienste aufbaut, um Eltern, die mit dem Kinderschutzsystem in Kontakt stehen, rechtzeitigen Zugang zu SUD-Behandlungsdiensten zu ermöglichen. Ohio START unterstützt auch den Weg der Eltern zur SUD-Genesung durch Familien-Peer-Mentoren – Personen mit eigener Erfahrung in der SUD-Genesung und früherer Beteiligung am Kinderschutz –, die intensive Genesungsunterstützung bieten. Wenn Ohio START-Kinderschutzfallmanager Eltern an SUD-Behandlungsdienste verweisen, die sich innerhalb oder in der Nähe der Orte befinden, die Eltern regelmäßig besuchen (d.h., Aktivitätsräume), könnten Eltern mit größerer Wahrscheinlichkeit kontinuierlich an der Behandlung teilnehmen und Verbesserungen in ihrer Gesundheit und ihrem Familienwohlbefinden erleben. Ebenso könnten Eltern positive Veränderungen in ihren Aktivitätsräumen und sozialen Netzwerken erfahren, wenn sie aktiv mit Familien-Peer-Mentoren zusammenarbeiten, die ihnen helfen, sich mit Behandlungs- und Genesungsgemeinschaften zu verbinden. Dennoch bleibt unklar, wie der Zugang zu SUD-Behandlungsdiensten innerhalb der Aktivitätsräume der Eltern und eine stärkere Beteiligung an Familien-Peer-Mentoren die Gesundheitsergebnisse von Kindern und Familien beeinflussen, insbesondere bei einkommensschwachen Familien in ländlichen Gebieten. Dies sind wichtige Fragen, deren Beantwortung Interventionen verbessern könnte, um Familien in ländlichen Gemeinden besser zu dienen. Indem wir eine einzigartige Gelegenheit nutzen, um die laufende Ohio START-Initiative zu nutzen und Zugang zu Familien in ländlichen Gebieten zu erhalten, die mit dem Kinderschutz in Kontakt stehen, möchten wir neuartige, longitudinale Daten zu Aktivitätsräumen und sozialen Netzwerken von 400 Familien sammeln, die an Ohio START teilnehmen. Die Studie hat drei spezifische Ziele: (1) zu bestimmen, ob die Überschneidung zwischen elterlichen Aktivitätsräumen und den Verweisungsnetzwerken der Kinderschutzmitarbeiter (d.h., Nähe und Verfügbarkeit von SUD-Behandlungsanbietern) mittelfristige (d.h., Nutzung von SUD-Behandlungsdiensten, Familienresilienz) und langfristige (d.h., elterlicher Substanzkonsum, psychosoziale Verhaltensgesundheit der Kinder, Kindesmisshandlung) Gesundheitsergebnisse der Familie vorhersagt; (2) zu untersuchen, wie die Beteiligung der Eltern an Familien-Peer-Mentoren mit Veränderungen in den Merkmalen der elterlichen Aktivitätsräume und sozialen Netzwerke über die Zeit zusammenhängt und wie diese Veränderungen wiederum mit den Gesundheitsergebnissen der Familie verbunden sind; (3) zu testen, ob die Ländlichkeit die Auswirkungen von SUD-Behandlungsverweisungsnetzwerken, Aktivitätsräumen und sozialen Netzwerken auf die Gesundheitsergebnisse der Familie moderiert. Das vorgeschlagene Projekt wird wertvolles Wissen generieren, das genutzt werden kann, um START und andere familienbezogene Interventionsbemühungen zu modifizieren, um Risiken in den Aktivitätsräumen und sozialen Netzwerken der Eltern zu mindern und Schutz zu maximieren, um die Familienresilienz zu stärken, Kindesmisshandlung zu verhindern und das Wohlbefinden der Kinder in ländlichen Gemeinden zu fördern.