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Reduzir o Uso de Substâncias pelos Pais e Aumentar a Resiliência Familiar nas Famílias Rurais através do Ohio START (Ohio START)

21 de julho de 2026 atualizado por: Susan Yoon, Ohio State University

Reduzir o Uso de Substâncias pelos Pais, Melhorar os Resultados de Saúde Infantil e Aumentar a Resiliência Familiar entre as Famílias Rurais através do Ohio START (Sobriedade, Tratamento e Redução do Trauma)

O objetivo deste estudo observacional é compreender o papel desempenhado pelos espaços de atividade parental e pelas redes sociais na redução do uso de substâncias pelos pais e na promoção dos resultados de saúde da criança e da família no contexto do Ohio START (Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma) para famílias em áreas rurais. Este estudo irá investigar se os encaminhamentos para serviços de tratamento de uso de substâncias e os serviços de mentoria por pares familiares fornecidos pelo Ohio START levam a mudanças positivas nos espaços de atividade parental e nas redes sociais, e se essas mudanças positivas levam a melhores resultados para a criança e a família. As principais questões que pretende responder são:

  • Ter serviços de saúde comportamental (encaminhados pelos trabalhadores do Ohio START) perto de onde os pais passam o seu tempo ajuda na recuperação do uso de substâncias e na saúde da criança?
  • O apoio do mentor pares através do Ohio START ajuda os pais a construir ligações sociais mais fortes e resiliência familiar, e isso leva a uma melhor saúde familiar a longo prazo?
  • Estas associações diferem nas áreas rurais em comparação com as áreas urbanas?

Os participantes irão:

  • Responder a questões de inquérito sobre o seu uso de substâncias, parentalidade, saúde da criança e bem-estar familiar em três ondas (Onda 1: quando se inscrevem no estudo, Onda 2: acompanhamento aos 6 meses, e Onda 3: acompanhamento aos 12 meses)
  • Partilhar informações sobre os locais que frequentam regularmente (como trabalho, lojas e consultas de saúde)
  • Partilhar informações sobre as pessoas na sua rede de apoio

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A coocorrência de perturbação pelo uso de substâncias (PUS) parental e maus-tratos infantis são fatores de risco-chave associados a maus resultados de saúde entre crianças e famílias em áreas rurais.
Importante salientar que as comunidades rurais enfrentam desafios geográficos, económicos e sociais que limitam o seu acesso a serviços de tratamento da PUS.
O Ohio Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma (Ohio START) é uma intervenção de prestação de serviços de proteção infantil centrada na família que se baseia na colaboração interssetorial com organizações de serviços de saúde comportamental para proporcionar acesso atempado a serviços de tratamento da PUS para pais envolvidos no sistema de proteção infantil.
O Ohio START também apoia o percurso dos pais para a recuperação da PUS através de mentores familiares pares - indivíduos com experiência vivida na recuperação da PUS e envolvimento prévio na proteção infantil - que oferecem apoio intensivo à recuperação.
Quando os assistentes sociais do Ohio START encaminham os pais para serviços de tratamento da PUS localizados dentro ou perto dos locais que os pais visitam regularmente (ou seja, espaços de atividade), os pais podem ter maior probabilidade de se envolver no tratamento de forma consistente e experimentar melhorias na sua saúde e bem-estar familiar.
Da mesma forma, quando os pais se envolvem ativamente com mentores familiares pares, que os ajudam a ligar-se a comunidades de tratamento e recuperação, podem experimentar mudanças positivas nos seus espaços de atividade e redes sociais.
No entanto, continua pouco claro como o acesso a serviços de tratamento da PUS dentro dos espaços de atividade dos pais e um maior envolvimento com mentores familiares pares influenciam os resultados de saúde infantil e familiar, especialmente entre famílias de baixos rendimentos em áreas rurais.
Estas são questões importantes que, se respondidas, poderiam melhorar as intervenções para servir melhor as famílias nas comunidades rurais.
Aproveitando uma oportunidade única para alavancar a iniciativa Ohio START em curso e aceder a famílias envolvidas na proteção infantil em áreas rurais, pretendemos recolher dados novos e longitudinais sobre espaços de atividade e redes sociais de 400 famílias que participam no Ohio START.
O estudo tem três objetivos específicos: (1) determinar se a sobreposição entre os espaços de atividade parentais e as redes de encaminhamento dos assistentes sociais (ou seja, proximidade e disponibilidade de prestadores de tratamento da PUS) prevê resultados intermédios (ou seja, uso de serviços de tratamento da PUS, resiliência familiar) e de longo prazo (ou seja, uso de substâncias pelos pais, saúde psicossocial-comportamental da criança, maus-tratos infantis) de saúde familiar; (2) examinar como o envolvimento dos pais com mentores familiares pares está associado a mudanças nos atributos dos espaços de atividade parentais e redes sociais ao longo do tempo e como essas mudanças, por sua vez, estão associadas a resultados de saúde familiar; (3) testar se a ruralidade modera os efeitos das redes de encaminhamento para tratamento da PUS, espaços de atividade e redes sociais nos resultados de saúde familiar.
O projeto proposto produzirá conhecimento valioso que pode ser usado para modificar o START e outros esforços de intervenção a nível familiar para mitigar riscos e maximizar a proteção nos espaços de atividade e redes sociais dos pais, de forma a aumentar a resiliência familiar, prevenir maus-tratos infantis e promover o bem-estar da criança nas comunidades rurais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Susan Yoon, PhD
  • Número de telefone: 614-292-3289
  • E-mail: yoon.538@osu.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Elinam Dellor, PhD
  • Número de telefone: 614-292-3085
  • E-mail: dellor.1@osu.edu

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Recrutamento
        • The Ohio State University
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

População do estudo

Os participantes do estudo incluirão pais que foram impactados pelo sistema de proteção infantil devido ao uso concomitante de substâncias pelos pais e maus-tratos infantis. Especificamente, os participantes são pais de crianças de qualquer idade entre o nascimento e 17 anos e 11 meses (ou seja, menos de 18 anos de idade) e que participaram na intervenção Ohio Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma (Ohio START). O participante terá no mínimo 18 anos e 00 meses. Não limitamos a idade máxima do participante. O tamanho da amostra alvo para o estudo proposto é N = 400 pais. Nos raros casos em que são documentados múltiplos pais principais da mesma família, selecionaremos aleatoriamente um progenitor foco (por exemplo, o progenitor cujo aniversário está mais próximo da data de referência).

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • idade 18 anos ou superior;
  • inscrito atualmente no Ohio START;
  • está desempregado ou tem rendimento familiar igual ou inferior ao limiar da pobreza federal;
  • designado como progenitor principal no plano de caso do Ohio START.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parents receiving Ohio START services
Parents who have entered the child welfare system due to co-occurring parental substance use and child maltreatment and who are currently enrolled in Ohio START (Ohio Sobriety, Treatment, and Reducing Trauma). The study is conducted in the context of Ohio START, a children-services-led initiative and evidence-informed intervention model currently operating in 57 counties in the state of Ohio. If both parents from the same family receive the Ohio START intervention, both are eligible to participate.
O Ohio START foi lançado em 2017 em resposta à epidemia de opióides e é liderado pela Public Children Services Association of Ohio (PASCO). O Ohio START integra os sistemas de proteção infantil e tratamento de toxicodependência para melhorar o acesso ao tratamento para os pais que entram no sistema de proteção infantil com dependências. O Ohio START aproveita a colaboração entre o sistema de proteção infantil e os prestadores de saúde comportamental para reduzir os tempos de espera dos pais para tratamento por referência, aumentar o envolvimento e retenção dos pais no tratamento e melhorar a coordenação de recursos e apoio para pais e filhos. Outro aspeto fundamental do START é a utilização de mentores familiares pares como intervenção de rede social. Os pais são emparelhados com mentores familiares pares que, através de visitas semanais, apoiam as famílias participantes e melhoram a coordenação de recursos. Os mentores familiares pares são obrigados a realizar um mínimo de uma visita presencial semanal com os pais durante 90 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade do consumo de substâncias pelos pais
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses
Os problemas de uso de substâncias pelos pais serão medidos usando o Instrumento de Rastreio Simples para Álcool e Outras Drogas (SSI-AOD), um rastreio de 16 itens que avalia as experiências dos inquiridos com substâncias no mês anterior e mede a gravidade dos problemas com álcool e outras drogas. Além disso, os dados semanais de rastreio de drogas na urina (testes administrados aleatoriamente todas as semanas) recolhidos de todos os participantes do Ohio START serão extraídos do Portal Need e usados para avaliar objetivamente o uso de substâncias pelos pais.
Linha de base, 6 meses e 12 meses
Saúde psicossocial e comportamental da criança
Prazo: Baseline, 6 meses e 12 meses
O funcionamento psicossocial-comportamental da criança, incluindo sintomas emocionais, problemas de comportamento, relacionamentos com pares, hiperatividade, comportamentos pró-sociais e problemas totais, será avaliado usando o Questionário de Pontos Fortes e Dificuldades (SDQ; 25 itens), uma ferramenta de avaliação psicológica breve bem estabelecida para crianças dos 2 aos 17 anos. Para crianças dos 2 meses até 1 ano e 11 meses, serão utilizados os Questionários de Idades e Fases: Sócio-Emocional (ASQ:SE).
Baseline, 6 meses e 12 meses
Maus-tratos a crianças
Prazo: Linha de base, 6 meses e 12 meses
Utilizando dados do SACWIS, iremos avaliar o número de denúncias feitas aos serviços de proteção à criança (CPS) e o tipo de maus-tratos (por exemplo, abuso físico, sexual, emocional, negligência).
Linha de base, 6 meses e 12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Utilização de serviços de tratamento de perturbações relacionadas com substâncias (PRS)
Prazo: Baseline, aos 6 meses e aos 12 meses
A utilização dos serviços de tratamento de SUD pelos pais (o número de sessões de tratamento de consumo de substâncias frequentadas) será medida usando a informação (por exemplo, a data da sessão de tratamento frequentada) que os prestadores de serviços de saúde comportamental introduzem no Portal de Necessidades.
Baseline, aos 6 meses e aos 12 meses
Resiliência familiar
Prazo: Baseline, 6 meses e 12 meses
A pontuação de resiliência familiar será calculada utilizando a subescala de Funcionamento e Resiliência Familiar do Inquérito de Fatores de Proteção (IFP; 5 itens). As respostas aos cinco itens (por exemplo, "a minha família une-se quando as coisas são stressantes", "a minha família é capaz de resolver os nossos problemas", "na minha família, falamos sobre problemas") serão somadas para criar a pontuação total de resiliência familiar.
Baseline, 6 meses e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

29 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados quantitativos do inquérito às famílias Ohio START gerados pelo estudo serão anonimizados e partilhados. O conjunto de dados incluirá três ondas de dados longitudinais recolhidos em intervalos de seis meses (ou seja, Onda 1: linha de base, Onda 2: acompanhamento de 6 meses, Onda 3: acompanhamento de 12 meses) para avaliar os espaços de atividade parental, as redes sociais, as atitudes parentais, os fatores de proteção familiar e os resultados de saúde da criança e da família. Todos os ficheiros de dados do inquérito serão anonimizados antes de serem arquivados devido à natureza altamente pessoal e identificável da população-alvo (ou seja, pais inscritos no Ohio START e residentes em comunidades rurais) e das informações recolhidas, tais como os espaços de atividade parental (ou seja, o nome, a rua, o cruzamento, a cidade, o estado e o código postal de cada local que frequentam para casa, escola, trabalho, cuidados médicos e cuidados infantis). Assim, anonimizaremos os dados antes de os partilhar para evitar comprometer a privacidade dos sujeitos.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados e metadados serão disponibilizados no Data Sharing for Demographic Research (DSDR) após a sua publicação ou no final do período de desempenho, o que ocorrer primeiro. Os dados e metadados estarão disponíveis indefinidamente.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados e metadados de uso público serão arquivados no Data Sharing for Demographic Research (DSDR). O DSDR está alojado no Inter-university Consortium for Political and Social Research (ICPSR). Os dados serão localizáveis pela comunidade de investigação no DSDR, que produz um DOI único para cada conjunto de dados. Incluiremos o nosso número DOI único do DSDR para o conjunto de dados de cada publicação nas publicações, para que os revisores e leitores possam localizar os nossos dados. As publicações serão localizáveis pela comunidade de investigação no PubMed através de um DOI único para cada publicação.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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