Sheathløs, tradisjonell og suge tilgangsskjede RIRS for nyresteiner ≤2 cm

Denne fullførte randomiserte kliniske studien var designet for å sammenligne tre forskjellige teknikker for retrograd intrarenal kirurgi (retrograd intrarenal kirurgi) for behandling av nyresteiner som er 2 centimeter eller mindre. Retrograd intrarenal kirurgi er en minimalt invasiv prosedyre der et fleksibelt instrument føres gjennom urinveiene for å nå nyren og fragmentere steinen.

Den kliniske studien inkluderte tre pasientgrupper. Den første gruppen gjennomgikk retrograd intrarenal kirurgi ved bruk av en tradisjonell ureteral tilgangshylse, som er et hult rør plassert i urinlederen for å lette passasjen av instrumenter og hjelpe til med å kontrollere trykket inne i nyren. Den andre gruppen gjennomgikk retrograd intrarenal kirurgi ved bruk av en sugende ureteral tilgangshylse, som kombinerer funksjonen til en tradisjonell hylse med forsiktig sug for å hjelpe til med å fjerne steinfragmenter og redusere internt trykk. Den tredje gruppen gjennomgikk hylseløs retrograd intrarenal kirurgi, der det fleksible kirurgiske instrumentet settes inn direkte uten bruk av noen ureteral tilgangshylse.

Formålet med denne kliniske studien var å fastslå om disse tre tilnærmingene skiller seg når det gjelder steinfjerning, operasjonstid, intraoperative komplikasjoner som blødning eller væskelekkasje, og tidlige postoperative komplikasjoner som feber eller infeksjon. Alle deltakere var voksne med en enkelt nyrestein mellom 1 og 2 centimeter, normal nyrefunksjon, og ingen aktiv infeksjon eller anatomiske unormaliteter. Alle prosedyrer ble utført ved Ain Shams University Hospitals ved bruk av det samme kirurgiske utstyret og teknikken for å sikre sammenlignbarhet mellom gruppene.