- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07318168
Kort psykoedukativ intervensjon for å forbedre mors reflekterende funksjon i tidlig postpartal periode blant førstegangsfødende: Pilotstudie
Randomisert kontrollert pilotstudie av en kort psykoedukativ intervensjon for å styrke mors reflekterende funksjon i tidlig postpartalperiode blant førstegangsmødre
Denne randomiserte pilotstudien tester et kort psykoedukativt gruppeprogram designet for å forbedre mors refleksive fungering (RF) – evnen til å forstå ens egen og barnets atferd i form av tanker og følelser – blant førstegangsfødende mødre i den tidlige postpartale perioden. Førstegangsfødende kvinner i alderen ≥18 år, 1–5 måneder etter fødsel, ble randomisert 1:1 til intervensjonen eller en ventelistekontroll. Intervensjonen består av fire ukentlige 90-minutters Zoom-økt med korte hjemmeøvelser.
Primært resultatmål er intervjubasert RF vurdert med FMSS-RF (blindkodet) etter intervensjonen. Utforskende resultatmål inkluderer selvrapportert RF (PRFQ-CMS), depressive symptomer (EPDS), følelsesregulering (ERQ-Suppression) og gjennomførbarhets-/akseptindekser (rekruttering, oppbevaring, oppmøte, tilfredshet).
Denne enkeltsted-studien utføres ved Universitetet i Haifa (Fakultet for utdanning). Hvis den er effektiv, kan det lavintensive, telehelsetilbudet være et skalerbart støtteinstrument for førstegangsfødende mødre i postpartalperioden.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn og rasjonalitet. Overgangen til morsrollen for første gang er en sensitiv periode for kvinners psykiske helse og for etablering av tidlig omsorg. Mors refleksive fungering (RF) støtter sensitiv omsorg og tilpasning mellom mor og spedbarn, men korte og skalerbare RF-fokuserte støttetiltak etter fødselen er sjeldne. Vi utviklet et kort psykopedagogisk program som retter seg mot kjerne-RF-ferdigheter (identifisering av mentale tilstander, pause og refleksjon under stress, tolkning av spedbarnssignaler, perspektivtaking og reparasjon av uoverensstemmelser).
Mål. (1) Vurdere gjennomførbarhet og aksept (rekruttering, oppmøte, oppbevaring, tilfredshet). (2) Estimere foreløpig effekt på mors RF (primær) og utforske effekter på mors symptomer og følelsesregulering.
Design og prosedyrer. Samfunnsrekrutterte førstegangsfødende mødre (≥18 år; 1-5 måneder etter fødsel; flytende på hebraisk; internettilgang) fullførte utgangspunkt (T1) og ble randomisert 1:1 til Intervensjon versus Venteliste ved hjelp av en datagenerert tidsplan med skjult allokering. Intervensjonen inkluderer fire ukentlige 90-minutters Zoom-økt levert av en trent kliniker og korte hjemmeøvelser; innhenting ble tilbudt for én savnet økt. Ventelistedeltakere ble tilbudt programmet etter post-intervensjonsvurderingen. Maskering av deltakere var ikke gjennomførbart; FMSS-RF-transkripsjoner ble kodet blind for gruppe og tid av trente vurderere (utmerket inter-rater reliabilitet). Utfall vurderes ved T1 (utgangspunkt) og etter intervensjon (T2; ~4-5 uker etter T1).
Målinger.
Primær: Intervjubasert mors RF (FMSS-RF global score) ved T2.
Utforskende: PRFQ-CMS (selvrapportert RF), EPDS (depressive symptomer), ERQ-Suppression, pluss gjennomførbarhets/aksept-indekser.
Analyse. Pilotnivå estimering legger vekt på effektstørrelser og 95% konfidensintervaller. Primæranalyser tester Gruppe×Tid-effekten på FMSS-RF (med blandede modeller/ANCOVA justert for utgangspunkt); intensjon-til-behandling analyser er planlagt sammen med per-protokoll sensitivitetsanalyser.
Tilsyn og åpenhet. Godkjent av Universitetet i Haifas etikkomité (Utdanningsfakultetet; godkjenning 350/21). Minimal risiko; ingen dataovervåkningskomité. Forsøket er retrospektivt registrert; FMSS-RF etter intervensjon er det forhåndsspesifiserte primære utfallet, og andre utfall er merket utforskende. Avidentifiserte materialer og analyseskode vil deles på OSF i samsvar med institusjonell politikk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Haifa, Israel, 5259227
- Education
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Primipare kvinner (førstegangsmødre).
- Alder ≥18 år.
- 1-5 måneder etter fødsel ved inkludering.
- Flytende i hebraisk og i stand til å gi informert samtykke.
- Tilgang til internett og en enhet som muliggjør Zoom-sesjoner.
- Tilgjengelighet for å delta på fire ukentlige 90-minutters gruppesessioner.
Eksklusjonskriterier:
- Nåværende psykose, bipolær mani-episode eller aktiv suicidalitet som krever akutt behandling.
- Stoffavhengighet de siste 6 månedene.
- Alvorlig kognitiv/nevrologisk tilstand som ville hindre deltakelse.
- Samtidig deltakelse i en annen strukturert foreldre-/RF-intervensjon i prøveperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjon
Fire ukentlige 90-minutters online psykoedukative gruppesamlinger rettet mot mors refleksive fungering (RF), med kort hjemmeøving; mulighet for å ta igjen én utelatt sesjon.
|
Kort psyko-opplæringsprogram for å styrke mors reflekterende fungering (RF): fire ukentlige 90-minutters Zoom-gruppesamlinger ledet av en utdannet kliniker; komponentene inkluderer gjenkjenning av mentale tilstander, perspektivtaking, tolkning av spedbarnssignaler, følelsesreguleringsstrategier og reparasjon av misforhold; korte hjemmeøvelser mellom samlingene.
|
|
Ingen inngripen: Ventelistekontroll
Deltakerne mottok vanlig behandling og ble tilbudt det samme gruppeprogrammet etter fullføring av postintervensjonsvurderingen (T2).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i intervjubasert mors reflekterende fungering (FMSS-RF) fra utgangspunkt til etter intervensjon
Tidsramme: Baseline (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
FMSS-transkripter kodes blind for gruppe og tid ved bruk av Reflective Functioning-skalaen (global RF-score, 1-9, høyere = bedre RF). Primæranalysen tester GruppexTid-effekten (blandede modeller/ANCOVA justert for baseline); intention-to-treat sammen med per-protocol.
|
Baseline (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i selvrapportert foreldremetallisering (PRFQ-Certainty About Mental States)
Tidsramme: Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
PRFQ-CMS subskala (Likert 1-7; høyere = større sikkerhet om mentale tilstander).
Forhåndsdefinert utforskende utfall; analysert som endring fra utgangspunkt og Gruppe×Tid. |
Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
|
Endring i postpartum depressive symptomer (EPDS)
Tidsramme: Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
Edinburgh Postnatal Depresjonsskala (0-30; høyere = flere symptomer).
Eksplorativ; analysert som endring/Gruppe×Tid.
|
Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4-5 uker (T2)
|
|
Endring i emosjonsregulering - Uttrykksundertrykkelse (ERQ-S)
Tidsramme: Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4–5 uker (T2)
|
ERQ Undertrykkelsesunderskala (Likert 1-7; høyere = større undertrykkelse).
Eksplorativ; analysert som endring/Gruppe×Tid.
|
Utgangspunkt (T1) og etter intervensjon ved ~4–5 uker (T2)
|
|
Rekruttering og oppbevaring
Tidsramme: postintervensjon ved ~4–5 uker (T2)
|
Rekrutteringsrate = innskrevet / kvalifiserte som ble kontaktet (%); Oppbevaring = % som fullførte T2;
|
postintervensjon ved ~4–5 uker (T2)
|
|
Tilstedeværelse
Tidsramme: Baseline+ en uke etter baseline, to uker etter baseline, tre uker etter baseline
|
Oppmøte = antall økter deltatt på (0-4)
|
Baseline+ en uke etter baseline, to uker etter baseline, tre uker etter baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med bivirkninger relatert til deltakelsen
Tidsramme: Baseline og 6 uker etter baseline
|
Selvrapporterte bivirkninger samlet inn hver økt og ved T2; atferdsbasert, minimal-risiko program.
Antall og andel deltakere som rapporterer noen AE relatert til deltakelse.
|
Baseline og 6 uker etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UHaifa-pilot-womenpostnatal-LB
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .