Dansk tilgang til støtte og hjelp (DASH): Økt tilgang til en evidensbasert intervensjon for barn med ADHD og deres foreldre (DASH)

Bakgrunn Oppmerksomhet-/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er en vanlig nevro-utviklingsmessig tilstand assosiert med betydelige individuelle og samfunnsmessige kostnader. Selv om effektive atferdsintervensjoner som New Forest Parenting Programme (NFPP) er tilgjengelig, er tilgangen til evidensbasert foreldreopplæring fortsatt begrenset i kommunale settinger. Denne studien adresserer gapet mellom forskning og praksis ved å støtte implementeringen av NFPP innenfor lokale Barne- og Familietjenester i danske kommuner.

Formål og rasjonalitet Det primære målet med denne studien er å utvikle og evaluere gjennomførbarheten og akseptabiliteten til en kommunal implementeringsmodell for New Forest Parenting Programme (NFPP-CIM). Prosjektet er designet som en Hybrid Type II gjennomførbarhetsstudie, med fokus på både implementeringsprosesser og opplevde effekter i reelle kommunale kontekster. Studien søker å fastslå om NFPP-CIM kan støtte gjennomførbar, akseptabel og bærekraftig levering av NFPP av lokale praktikere, og dermed informere fremtidig storskala implementering.

Målsetninger

Studiens målsetninger er veiledet av Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC)-rammeverket og inkluderer:

Å utvikle en NFPP Community Implementation Model (NFPP-CIM) tilpasset danske kommunale kontekster.

Å vurdere gjennomførbarheten og akseptabiliteten til NFPP-CIM blant familier med barn med ADHD eller vansker relatert til oppmerksomhet og aktivitetsregulering, samt blant interessenter på kommunenivå (f.eks. praktikere og ledere).

Å utforske opplevde endringer i familiens funksjon og hverdagsliv assosiert med deltakelse i NFPP-CIM, og å vurdere hvordan disse erfaringene samsvarer med funn tidligere rapportert i spesialistsettinger.

Studiedesign og setting Studien vil benytte et før-etter hybrid effektivitet-implementeringsdesign. NFPP-CIM vil bli levert i tre danske kommuner av trente kommunale praktikere i samarbeid med lokale barne- og familietjenester. Kvantitative og kvalitative data vil bli samlet inn for å undersøke implementeringsutfall og brukeropplevelser. Prosjektet legger vekt på medskapelse, brukermedvirkning og tverretatlig samarbeid for å styrke lokalt eierskap og bærekraft.

Implementeringsutfall I samsvar med studiens implementeringsfokus utgjør gjennomførbarhet og akseptabilitet sentrale utfall for prosjektet.

Gjennomførbarheten av å implementere NFPP-CIM vil bli vurdert ved bruk av kvantitative implementeringsindikatorer, inkludert:

Rekrutteringsrate, definert som andelen kvalifiserte familier som samtykker til å delta (vurdert fra første kontakt til påmelding).

Fullføringsrate, definert som andelen påmeldte familier som fullfører intervensjonen og etter-intervensjonsvurderingen.

Praktikeradferanse, definert som troskap til NFPP-CIM-manualen, vurdert gjennom sesjonssjekklister utfylt gjennom intervensjonsperioden (ca. 16 uker).

Akseptabiliteten til NFPP-CIM vil bli undersøkt ved bruk av kvalitative metoder, inkludert semistrukturerte intervjuer og korte åpne tilfredshetsskjemaer utfylt av foreldre. Disse dataene vil utforske den opplevde praktiske anvendeligheten, nytten og den generelle opplevelsen av å delta i intervensjonen. Akseptabilitetsdata vil bli samlet inn etter intervensjonen, innen seks uker etter fullføring av programmet.

Forventede utfall og betydning Funn vil gi innsikt i hvordan NFPP effektivt kan implementeres og skaleres opp i kommunale settinger. Spesifikt vil studien informere forbedring av NFPP-opplæringsmodeller for lokale praktikere, strategier for brukermedvirkning og tilnærminger for å opprettholde tverrsektorielt samarbeid. Ved å fokusere på reell gjennomførbarhet og interessenters erfaringer, tar studien sikte på å bygge bro mellom evidensbaserte ADHD-intervensjoner og kommunal praksis, og å støtte forbedret tilgang til høykvalitets tjenester for familier.