Korrelasjon av oksygenerings- og metningsindekser i enlungeventilasjon (OLV-INDICES)

Enlungeventilasjon induserer komplekse endringer i lungens fysiologi, inkludert økt intrapulmonal shunt og endret respiratorisk mekanikk, noe som kan utfordre konvensjonelle tilnærminger til intraoperativ oksygeneringsvurdering. Selv om invasive oksygeneringsindekser er mye brukt, er deres anvendelighet under enlungeventilasjon begrenset av behovet for arteriell blodgassprøvetaking og mangelen på integrering av mekanisk ventilasjonsrelatert stress.

Ikke-invasive oksygenmetningsbaserte indekser har blitt foreslått som alternativer; imidlertid er data om deres ytelse under de dynamiske fysiologiske forholdene ved enlungeventilasjon fortsatt knappe. Videre fremhever nye konsepter innen lungebeskyttende ventilasjon viktigheten av drivtrykk og mekanisk kraft som determinanter for ventilatorindusert lunge skade, men disse parameterne er ikke inkorporert i tradisjonelle oksygeneringsmål.

I denne prospektive observasjonsstudien vil invasive og ikke-invasive oksygeneringsindekser, inkludert modifiserte former som inkorporerer drivtrykk og mekanisk kraft, bli registrert samtidig under enlungeventilasjon hos voksne pasienter som gjennomgår elektiv thorakal kirurgi. Forholdene og samsvaret mellom disse indeksene vil bli analysert for å vurdere deres sammenlignbarhet på tvers av forskjellige nivåer av mekanisk respiratorisk belastning.

Ingen intervensjon utover standard klinisk behandling vil bli brukt. Ventilasjonsinnstillinger og perioperativ behandling vil bli bestemt utelukkende av rutinemessig klinisk praksis. Denne studien er designet for å gi metodologisk innsikt i den intraoperative anvendeligheten av ikke-invasive oksygeneringsindekser under enlungeventilasjon.