- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07451769
Selektiv aktivering av adrenomedullinreseptorer ved migrene
Selektiv aktivering av adrenomedullin-reseptorene ved migrene: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert crossover-studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Adrenomedullin er et endogent nevropeptid som strukturelt er relatert til CGRP og som kan aktivere både adrenomedullinreseptoren og, i mindre grad, CGRP-reseptoren. Tidligere humane provokasjonsstudier har vist at administrering av adrenomedullin kan utløse migreneanfall hos personer med migrene. Fordi adrenomedullin mangler reseptorselektivitet, kan fysiologiske responser observert etter administrering representere en sammensetning av adrenomedullinreseptoraktivering og potensiell off-target aktivering av CGRP-reseptoren. I hvilken grad selektiv aktivering av adrenomedullinreseptoren alene kan provosere migrenerelevante responser forblir ukjent.
For å isolere adrenomedullinreseptormedierte effekter, vil deltakerne motta monoklonale antistoffet erenumab før adrenomedullinadministrering for å blokkere CGRP-reseptoraktivering.
Denne studien har derfor som mål å fastslå om selektiv aktivering av adrenomedullinreseptorer – isolert fra forvirrende CGRP-reseptoraktivering – kan indusere migrenerelevante fysiologiske responser.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Annette Maria Ellekaer Fuchs, PhD Fellow
- Telefonnummer: +4526232421
- E-post: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hakan Ashina, Ass. Professor
- Telefonnummer: +4528102495
- E-post: haakan.ashina@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Glostrup Municipality, Danmark, 2600
- Rekruttering
- Danish Headache Center
-
Ta kontakt med:
- Hakan Ashina, MD, Ph.D, Ass. Professor
- Telefonnummer: +4528102495
- E-post: haakan.ashina@regionh.dk
-
Ta kontakt med:
- Annette Maria Ellekaer Fuchs, MD
- Telefonnummer: +4526232421
- E-post: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke er innhentet før gjennomføring av eventuelle studie-spesifikke prosedyrer.
- Alder ≥18 år ved screeningtidspunktet.
- Historie med migrene uten aura i minst 12 måneder før screening, med en frekvens på 1-5 migreneanfall per måned, basert på medisinske journaler og/eller pasientrapportering, og diagnostisert i henhold til ICHD-3-kriteriene.
Eksklusjonskriterier:
- Historie med andre primære hodepinelidelser, unntatt spenningshodepine med <5 hodepinedager per måned, basert på ICHD-3-klassifisering.
- Historie med sekundære hodepinelidelser, i henhold til ICHD-3-kriteriene, før screening.
- Bruk av profylaktisk migrenemedisin innen 30 dager eller innen 5 plasma halveringstider (avhengig av hva som er lengst) før screening.
- Tidligere bruk av terapier rettet mot CGRP-signalveien, inkludert anti-CGRP-ligand monoklonale antistoffer, anti-CGRP-reseptor monoklonale antistoffer eller småmolekylære CGRP-reseptorantagonister.
- Kjent risiko for selvskading eller skade på andre, inkludert historie med suicidal adferd.
- Eventuell klinisk signifikant lidelse, tilstand eller sykdom (annet enn de tillatte i protokollen) som etter forskerens vurdering kan kompromittere deltakersikkerhet eller forstyrre studiefremgang eller dataintegritet.
- Positiv urinsvangerskapstest ved screening eller på dag 1 hos kvinnelige deltakere med fruktbarhetspotensial.
- Svangerskap eller amming, eller planer om å bli gravid eller amme under studieperioden.
- Bevis på pågående svangerskap eller amming basert på selvrapportering eller medisinske journaler.
- Manglende evne eller vilje til å fullføre alle protokollkrevde besøk og prosedyrer, eller bekymringer angående protokollfølging, etter forskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Kontinuerlig intravenøs infusjon av 20 ml isotonisk saltvann over 20 minutter
|
|
Eksperimentell: Adrenomedullin
|
Kontinuerlig intravenøs infusjon av 20 mL (19,9 pmol/kg/min) adrenomedulin over 20 minutter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av migreneanfall
Tidsramme: Vurdert fra baseline til 12 timer etter infusjon av adrenomedullin eller placebo
|
Forekomst av migrenaanfall, definert av enten: I. Hodepine som oppfyller kriteriene C og D for migrene uten aura ifølge ICHD-3 2
|
Vurdert fra baseline til 12 timer etter infusjon av adrenomedullin eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hodepineintensitet
Tidsramme: Vurdert fra baseline til 12 timer etter infusjon av adrenomedullin eller placebo
|
Hodepineintensitet, vurdert ved bruk av en numerisk vurderingsskala (NRS) fra 0 til 10:
|
Vurdert fra baseline til 12 timer etter infusjon av adrenomedullin eller placebo
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- de Hoon J, Van Hecken A, Vandermeulen C, Yan L, Smith B, Chen JS, Bautista E, Hamilton L, Waksman J, Vu T, Vargas G. Phase I, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Single-dose, and Multiple-dose Studies of Erenumab in Healthy Subjects and Patients With Migraine. Clin Pharmacol Ther. 2018 May;103(5):815-825. doi: 10.1002/cpt.799. Epub 2017 Oct 24.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Robbins MS, Lipton RB. The epidemiology of primary headache disorders. Semin Neurol. 2010 Apr;30(2):107-19. doi: 10.1055/s-0030-1249220. Epub 2010 Mar 29.
- Stovner LJ, Andree C. Prevalence of headache in Europe: a review for the Eurolight project. J Headache Pain. 2010 Aug;11(4):289-99. doi: 10.1007/s10194-010-0217-0. Epub 2010 May 16.
- Steiner TJ, Jensen R, Katsarava Z, Linde M, MacGregor EA, Osipova V, Paemeleire K, Olesen J, Peters M, Martelletti P. Aids to management of headache disorders in primary care (2nd edition) : on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. J Headache Pain. 2019 May 21;20(1):57. doi: 10.1186/s10194-018-0899-2.
- Ashina M, Terwindt GM, Al-Karagholi MA, de Boer I, Lee MJ, Hay DL, Schulte LH, Hadjikhani N, Sinclair AJ, Ashina H, Schwedt TJ, Goadsby PJ. Migraine: disease characterisation, biomarkers, and precision medicine. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1496-1504. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32162-0. Epub 2021 Mar 25.
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876. doi: 10.1056/NEJMra1915327. No abstract available.
- Do TP, Younis S, Ashina M. Erenumab [Internet]. 2021. p. 121-9.Available from: https://link.springer.com/10.1007/978-3-030-69032-8_9
- Giamberardino MA, Affaitati G, Costantini R, Cipollone F, Martelletti P. Calcitonin gene-related peptide receptor as a novel target for the management of people with episodic migraine: current evidence and safety profile of erenumab. J Pain Res. 2017 Dec 8;10:2751-2760. doi: 10.2147/JPR.S128143. eCollection 2017.
- Meeran K, O'Shea D, Upton PD, Small CJ, Ghatei MA, Byfield PH, Bloom SR. Circulating adrenomedullin does not regulate systemic blood pressure but increases plasma prolactin after intravenous infusion in humans: a pharmacokinetic study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):95-100. doi: 10.1210/jcem.82.1.3656.
- Ashina M, Hansen JM, A Dunga BO, Olesen J. Human models of migraine - short-term pain for long-term gain. Nat Rev Neurol. 2017 Dec;13(12):713-724. doi: 10.1038/nrneurol.2017.137. Epub 2017 Oct 6.
- Hay DL, Garelja ML, Poyner DR, Walker CS. Update on the pharmacology of calcitonin/CGRP family of peptides: IUPHAR Review 25. Br J Pharmacol. 2018 Jan;175(1):3-17. doi: 10.1111/bph.14075. Epub 2017 Nov 28.
- Ghanizada H, Al-Karagholi MA, Arngrim N, Morch-Rasmussen M, Walker CS, Hay DL, Ashina M. Effect of Adrenomedullin on Migraine-Like Attacks in Patients With Migraine: A Randomized Crossover Study. Neurology. 2021 May 18;96(20):e2488-e2499. doi: 10.1212/WNL.0000000000011930. Epub 2021 Apr 7.
- Shi L, Lehto SG, Zhu DX, Sun H, Zhang J, Smith BP, Immke DC, Wild KD, Xu C. Pharmacologic Characterization of AMG 334, a Potent and Selective Human Monoclonal Antibody against the Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Jan;356(1):223-31. doi: 10.1124/jpet.115.227793. Epub 2015 Nov 11.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Hodepinelidelser, Primær
- Hodepine lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Smerte
- Migrene lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Tegn og symptomer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Peptidhormoner
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Adrenomedullin
Andre studie-ID-numre
- 118122
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .