- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07451769
Селективная активация адреномедуллиновых рецепторов при мигрени
Селективная активация рецепторов адреномедуллина при мигрени: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Адреномедуллин — это эндогенный нейропептид, структурно родственный CGRP, который может активировать как рецептор адреномедуллина, так и, в меньшей степени, рецептор CGRP. Предыдущие провокационные исследования на людях показали, что введение адреномедуллина может вызывать мигренозные приступы у людей, страдающих мигренью. Поскольку адреномедуллин не обладает селективностью рецепторов, физиологические реакции, наблюдаемые после его введения, могут представлять собой совокупность активации рецептора адреномедуллина и потенциальной внецелевой активации рецептора CGRP. Степень, в которой селективная активация только рецептора адреномедуллина может провоцировать реакции, связанные с мигренью, остается неизвестной.
Для изоляции эффектов, опосредованных рецептором адреномедуллина, участники получат моноклональное антитело эренумаб перед введением адреномедуллина, чтобы заблокировать активацию рецептора CGRP.
Таким образом, данное исследование направлено на определение, может ли селективная активация рецепторов адреномедуллина — изолированная от мешающей активации рецептора CGRP — вызывать физиологические реакции, связанные с мигренью.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Annette Maria Ellekaer Fuchs, PhD Fellow
- Номер телефона: +4526232421
- Электронная почта: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Hakan Ashina, Ass. Professor
- Номер телефона: +4528102495
- Электронная почта: haakan.ashina@regionh.dk
Места учебы
-
-
-
Glostrup Municipality, Дания, 2600
- Рекрутинг
- Danish Headache Center
-
Контакт:
- Hakan Ashina, MD, Ph.D, Ass. Professor
- Номер телефона: +4528102495
- Электронная почта: haakan.ashina@regionh.dk
-
Контакт:
- Annette Maria Ellekaer Fuchs, MD
- Номер телефона: +4526232421
- Электронная почта: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие получено до начала любых процедур, специфичных для исследования.
- Возраст ≥18 лет на момент скрининга.
- Анамнез мигрени без ауры в течение как минимум 12 месяцев до скрининга, с частотой 1-5 приступов мигрени в месяц, на основании медицинских записей и/или самоотчета пациента, и диагностированной в соответствии с критериями ICHD-3.
Критерии исключения:
- Анамнез любого другого первичного головной боли, за исключением головной боли напряжения типа с <5 дней головной боли в месяц, на основании классификации ICHD-3.
- Анамнез любого вторичного головной боли, согласно критериям ICHD-3, до скрининга.
- Использование профилактического препарата от мигрени в течение 30 дней или в течение 5 периодов полувыведения из плазмы (в зависимости от того, что дольше) до скрининга.
- Предыдущее использование любых методов лечения, направленных на путь передачи сигнала CGRP, включая моноклональные антитела к лиганду CGRP, моноклональные антитела к рецептору CGRP или малые молекулы антагонистов рецептора CGRP.
- Известный риск самоповреждения или причинения вреда другим, включая анамнез суицидального поведения.
- Любое клинически значимое расстройство, состояние или заболевание (кроме разрешенных протоколом), которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность участника или помешать процедурам исследования или целостности данных.
- Положительный тест на беременность в моче при скрининге или в День 1 у женщин детородного потенциала.
- Беременность или грудное вскармливание, или планы забеременеть или кормить грудью в течение периода исследования.
- Доказательства текущей беременности или грудного вскармливания на основании самоотчета или медицинских записей.
- Неспособность или нежелание выполнить все визиты и процедуры, требуемые протоколом, или опасения относительно соблюдения протокола, по оценке исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Непрерывная внутривенная инфузия 20 мл изотонического раствора в течение 20 минут
|
|
Экспериментальный: Адреномедуллин
|
Непрерывное внутривенное введение 20 мл (19.9 пмоль/кг/мин) адреномедуллина в течение 20 минут
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота мигренозных атак
Временное ограничение: Оценка проводилась от исходного уровня до 12 часов после инфузии адреномедуллина или плацебо
|
Частота мигренозных атак, определяемая как: I. Головная боль, соответствующая критериям C и D для мигрени без ауры согласно ICHD-3 2
|
Оценка проводилась от исходного уровня до 12 часов после инфузии адреномедуллина или плацебо
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интенсивность головной боли
Временное ограничение: Оценка проводилась от исходного уровня до 12 часов после инфузии адреномедуллина или плацебо
|
Интенсивность головной боли, оцененная с использованием числовой рейтинговой шкалы (NRS) от 0 до 10:
|
Оценка проводилась от исходного уровня до 12 часов после инфузии адреномедуллина или плацебо
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- de Hoon J, Van Hecken A, Vandermeulen C, Yan L, Smith B, Chen JS, Bautista E, Hamilton L, Waksman J, Vu T, Vargas G. Phase I, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Single-dose, and Multiple-dose Studies of Erenumab in Healthy Subjects and Patients With Migraine. Clin Pharmacol Ther. 2018 May;103(5):815-825. doi: 10.1002/cpt.799. Epub 2017 Oct 24.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Robbins MS, Lipton RB. The epidemiology of primary headache disorders. Semin Neurol. 2010 Apr;30(2):107-19. doi: 10.1055/s-0030-1249220. Epub 2010 Mar 29.
- Stovner LJ, Andree C. Prevalence of headache in Europe: a review for the Eurolight project. J Headache Pain. 2010 Aug;11(4):289-99. doi: 10.1007/s10194-010-0217-0. Epub 2010 May 16.
- Steiner TJ, Jensen R, Katsarava Z, Linde M, MacGregor EA, Osipova V, Paemeleire K, Olesen J, Peters M, Martelletti P. Aids to management of headache disorders in primary care (2nd edition) : on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. J Headache Pain. 2019 May 21;20(1):57. doi: 10.1186/s10194-018-0899-2.
- Ashina M, Terwindt GM, Al-Karagholi MA, de Boer I, Lee MJ, Hay DL, Schulte LH, Hadjikhani N, Sinclair AJ, Ashina H, Schwedt TJ, Goadsby PJ. Migraine: disease characterisation, biomarkers, and precision medicine. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1496-1504. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32162-0. Epub 2021 Mar 25.
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876. doi: 10.1056/NEJMra1915327. No abstract available.
- Do TP, Younis S, Ashina M. Erenumab [Internet]. 2021. p. 121-9.Available from: https://link.springer.com/10.1007/978-3-030-69032-8_9
- Giamberardino MA, Affaitati G, Costantini R, Cipollone F, Martelletti P. Calcitonin gene-related peptide receptor as a novel target for the management of people with episodic migraine: current evidence and safety profile of erenumab. J Pain Res. 2017 Dec 8;10:2751-2760. doi: 10.2147/JPR.S128143. eCollection 2017.
- Meeran K, O'Shea D, Upton PD, Small CJ, Ghatei MA, Byfield PH, Bloom SR. Circulating adrenomedullin does not regulate systemic blood pressure but increases plasma prolactin after intravenous infusion in humans: a pharmacokinetic study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):95-100. doi: 10.1210/jcem.82.1.3656.
- Ashina M, Hansen JM, A Dunga BO, Olesen J. Human models of migraine - short-term pain for long-term gain. Nat Rev Neurol. 2017 Dec;13(12):713-724. doi: 10.1038/nrneurol.2017.137. Epub 2017 Oct 6.
- Hay DL, Garelja ML, Poyner DR, Walker CS. Update on the pharmacology of calcitonin/CGRP family of peptides: IUPHAR Review 25. Br J Pharmacol. 2018 Jan;175(1):3-17. doi: 10.1111/bph.14075. Epub 2017 Nov 28.
- Ghanizada H, Al-Karagholi MA, Arngrim N, Morch-Rasmussen M, Walker CS, Hay DL, Ashina M. Effect of Adrenomedullin on Migraine-Like Attacks in Patients With Migraine: A Randomized Crossover Study. Neurology. 2021 May 18;96(20):e2488-e2499. doi: 10.1212/WNL.0000000000011930. Epub 2021 Apr 7.
- Shi L, Lehto SG, Zhu DX, Sun H, Zhang J, Smith BP, Immke DC, Wild KD, Xu C. Pharmacologic Characterization of AMG 334, a Potent and Selective Human Monoclonal Antibody against the Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Jan;356(1):223-31. doi: 10.1124/jpet.115.227793. Epub 2015 Nov 11.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Нарушения головной боли, первичные
- Заболевания головной боли
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Боль
- Мигрень расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Признаки и симптомы
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Пептидные гормоны
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Адреномедулин
Другие идентификационные номера исследования
- 118122
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .