- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07451769
Activación Selectiva de los Receptores de Adrenomedulina en la Migraña
Activación Selectiva de los Receptores de Adrenomedulina en la Migraña: Un Estudio Cruzado Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado con Placebo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La adrenomedulina es un neuropéptido endógeno estructuralmente relacionado con el CGRP que puede activar tanto el receptor de adrenomedulina como, en menor medida, el receptor de CGRP. Estudios previos de provocación en humanos han demostrado que la administración de adrenomedulina puede desencadenar ataques de migraña en personas con migraña. Debido a que la adrenomedulina carece de selectividad de receptor, las respuestas fisiológicas observadas tras su administración podrían representar una combinación de la activación del receptor de adrenomedulina y la posible activación no específica del receptor de CGRP. Se desconoce hasta qué punto la activación selectiva del receptor de adrenomedulina por sí sola puede provocar respuestas relevantes para la migraña.
Para aislar los efectos mediados por el receptor de adrenomedulina, los participantes recibirán el anticuerpo monoclonal erenumab antes de la administración de adrenomedulina para bloquear la activación del receptor de CGRP.
Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo determinar si la activación selectiva de los receptores de adrenomedulina, aislada de la activación confusa del receptor de CGRP, puede inducir respuestas fisiológicas relevantes para la migraña.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Annette Maria Ellekaer Fuchs, PhD Fellow
- Número de teléfono: +4526232421
- Correo electrónico: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Hakan Ashina, Ass. Professor
- Número de teléfono: +4528102495
- Correo electrónico: haakan.ashina@regionh.dk
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Glostrup Municipality, Dinamarca, 2600
- Reclutamiento
- Danish Headache Center
-
Contacto:
- Hakan Ashina, MD, Ph.D, Ass. Professor
- Número de teléfono: +4528102495
- Correo electrónico: haakan.ashina@regionh.dk
-
Contacto:
- Annette Maria Ellekaer Fuchs, MD
- Número de teléfono: +4526232421
- Correo electrónico: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se ha obtenido el consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento específico del estudio.
- Edad ≥18 años en el momento del cribado.
- Antecedentes de migraña sin aura durante al menos 12 meses antes del cribado, con una frecuencia de 1-5 ataques de migraña al mes, basado en registros médicos y/o autoinforme del paciente, y diagnosticado de acuerdo con los criterios ICHD-3.
Criterios de exclusión:
- Antecedentes de cualquier otro trastorno de cefalea primaria, excepto la cefalea de tipo tensional con <5 días de cefalea al mes, según la clasificación ICHD-3.
- Antecedentes de cualquier trastorno de cefalea secundaria, según los criterios ICHD-3, antes del cribado.
- Uso de medicación profiláctica para la migraña dentro de los 30 días o dentro de 5 vidas medias plasmáticas (lo que sea más largo) antes del cribado.
- Uso previo de cualquier terapia dirigida a la vía de señalización del CGRP, incluidos anticuerpos monoclonales anti-ligando CGRP, anticuerpos monoclonales anti-receptor CGRP o antagonistas de receptores CGRP de molécula pequeña.
- Riesgo conocido de autolesión o daño a otros, incluidos antecedentes de comportamiento suicida.
- Cualquier trastorno, afección o enfermedad clínicamente significativa (distinta de las permitidas en el protocolo) que, en opinión del investigador, pueda comprometer la seguridad del participante o interferir con los procedimientos del estudio o la integridad de los datos.
- Prueba de embarazo en orina positiva en el cribado o el Día 1 en participantes femeninas con potencial de gestación.
- Embarazo o lactancia, o planes de quedar embarazada o amamantar durante el período de estudio.
- Evidencia de embarazo o lactancia actual basada en autoinforme o registros médicos.
- Incapacidad o falta de voluntad para completar todas las visitas y procedimientos requeridos por el protocolo, o preocupaciones respecto al cumplimiento del protocolo, según el criterio del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador de placebos: Placebo
|
Infusión intravenosa continua de 20 mL de solución salina isotónica durante 20 minutos
|
|
Experimental: Adrenomedulina
|
Infusión intravenosa continua de 20 mL (19.9 pmol/kg/min) de adrenomedulina durante 20 minutos
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Incidencia de ataques de migraña
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta las 12 horas posteriores a la infusión de adrenomedulina o placebo
|
Incidencia de ataques de migraña, definida por cualquiera de las siguientes opciones: I. Cefalea que cumple los criterios C y D para migraña sin aura según ICHD-3 2
|
Evaluado desde el inicio hasta las 12 horas posteriores a la infusión de adrenomedulina o placebo
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Intensidad del dolor de cabeza
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta 12 horas después de la infusión de adrenomedulina o placebo
|
Intensidad del dolor de cabeza, evaluada mediante una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10:
|
Evaluado desde el inicio hasta 12 horas después de la infusión de adrenomedulina o placebo
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- de Hoon J, Van Hecken A, Vandermeulen C, Yan L, Smith B, Chen JS, Bautista E, Hamilton L, Waksman J, Vu T, Vargas G. Phase I, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Single-dose, and Multiple-dose Studies of Erenumab in Healthy Subjects and Patients With Migraine. Clin Pharmacol Ther. 2018 May;103(5):815-825. doi: 10.1002/cpt.799. Epub 2017 Oct 24.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Robbins MS, Lipton RB. The epidemiology of primary headache disorders. Semin Neurol. 2010 Apr;30(2):107-19. doi: 10.1055/s-0030-1249220. Epub 2010 Mar 29.
- Stovner LJ, Andree C. Prevalence of headache in Europe: a review for the Eurolight project. J Headache Pain. 2010 Aug;11(4):289-99. doi: 10.1007/s10194-010-0217-0. Epub 2010 May 16.
- Steiner TJ, Jensen R, Katsarava Z, Linde M, MacGregor EA, Osipova V, Paemeleire K, Olesen J, Peters M, Martelletti P. Aids to management of headache disorders in primary care (2nd edition) : on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. J Headache Pain. 2019 May 21;20(1):57. doi: 10.1186/s10194-018-0899-2.
- Ashina M, Terwindt GM, Al-Karagholi MA, de Boer I, Lee MJ, Hay DL, Schulte LH, Hadjikhani N, Sinclair AJ, Ashina H, Schwedt TJ, Goadsby PJ. Migraine: disease characterisation, biomarkers, and precision medicine. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1496-1504. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32162-0. Epub 2021 Mar 25.
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876. doi: 10.1056/NEJMra1915327. No abstract available.
- Do TP, Younis S, Ashina M. Erenumab [Internet]. 2021. p. 121-9.Available from: https://link.springer.com/10.1007/978-3-030-69032-8_9
- Giamberardino MA, Affaitati G, Costantini R, Cipollone F, Martelletti P. Calcitonin gene-related peptide receptor as a novel target for the management of people with episodic migraine: current evidence and safety profile of erenumab. J Pain Res. 2017 Dec 8;10:2751-2760. doi: 10.2147/JPR.S128143. eCollection 2017.
- Meeran K, O'Shea D, Upton PD, Small CJ, Ghatei MA, Byfield PH, Bloom SR. Circulating adrenomedullin does not regulate systemic blood pressure but increases plasma prolactin after intravenous infusion in humans: a pharmacokinetic study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):95-100. doi: 10.1210/jcem.82.1.3656.
- Ashina M, Hansen JM, A Dunga BO, Olesen J. Human models of migraine - short-term pain for long-term gain. Nat Rev Neurol. 2017 Dec;13(12):713-724. doi: 10.1038/nrneurol.2017.137. Epub 2017 Oct 6.
- Hay DL, Garelja ML, Poyner DR, Walker CS. Update on the pharmacology of calcitonin/CGRP family of peptides: IUPHAR Review 25. Br J Pharmacol. 2018 Jan;175(1):3-17. doi: 10.1111/bph.14075. Epub 2017 Nov 28.
- Ghanizada H, Al-Karagholi MA, Arngrim N, Morch-Rasmussen M, Walker CS, Hay DL, Ashina M. Effect of Adrenomedullin on Migraine-Like Attacks in Patients With Migraine: A Randomized Crossover Study. Neurology. 2021 May 18;96(20):e2488-e2499. doi: 10.1212/WNL.0000000000011930. Epub 2021 Apr 7.
- Shi L, Lehto SG, Zhu DX, Sun H, Zhang J, Smith BP, Immke DC, Wild KD, Xu C. Pharmacologic Characterization of AMG 334, a Potent and Selective Human Monoclonal Antibody against the Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Jan;356(1):223-31. doi: 10.1124/jpet.115.227793. Epub 2015 Nov 11.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos de cefalea primaria
- Trastornos de dolor de cabeza
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Dolor
- Trastornos de migraña
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Signos y síntomas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Hormonas peptídicas
- Péptidos
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Adrenomedullin
Otros números de identificación del estudio
- 118122
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .