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Activación Selectiva de los Receptores de Adrenomedulina en la Migraña

26 de agosto de 2026 actualizado por: Håkan Ashina, Danish Headache Center

Activación Selectiva de los Receptores de Adrenomedulina en la Migraña: Un Estudio Cruzado Aleatorizado, Doble Ciego y Controlado con Placebo

La adrenomedulina es un neuropéptido implicado en la patogénesis de la migraña. Este estudio investiga si su administración, tras un pretratamiento con erenumab (un anticuerpo monoclonal bloqueador del receptor CGRP), puede desencadenar ataques de migraña en personas con migraña sin aura.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La adrenomedulina es un neuropéptido endógeno estructuralmente relacionado con el CGRP que puede activar tanto el receptor de adrenomedulina como, en menor medida, el receptor de CGRP. Estudios previos de provocación en humanos han demostrado que la administración de adrenomedulina puede desencadenar ataques de migraña en personas con migraña. Debido a que la adrenomedulina carece de selectividad de receptor, las respuestas fisiológicas observadas tras su administración podrían representar una combinación de la activación del receptor de adrenomedulina y la posible activación no específica del receptor de CGRP. Se desconoce hasta qué punto la activación selectiva del receptor de adrenomedulina por sí sola puede provocar respuestas relevantes para la migraña.

Para aislar los efectos mediados por el receptor de adrenomedulina, los participantes recibirán el anticuerpo monoclonal erenumab antes de la administración de adrenomedulina para bloquear la activación del receptor de CGRP.

Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo determinar si la activación selectiva de los receptores de adrenomedulina, aislada de la activación confusa del receptor de CGRP, puede inducir respuestas fisiológicas relevantes para la migraña.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se ha obtenido el consentimiento informado por escrito antes del inicio de cualquier procedimiento específico del estudio.
  2. Edad ≥18 años en el momento del cribado.
  3. Antecedentes de migraña sin aura durante al menos 12 meses antes del cribado, con una frecuencia de 1-5 ataques de migraña al mes, basado en registros médicos y/o autoinforme del paciente, y diagnosticado de acuerdo con los criterios ICHD-3.

Criterios de exclusión:

  1. Antecedentes de cualquier otro trastorno de cefalea primaria, excepto la cefalea de tipo tensional con <5 días de cefalea al mes, según la clasificación ICHD-3.
  2. Antecedentes de cualquier trastorno de cefalea secundaria, según los criterios ICHD-3, antes del cribado.
  3. Uso de medicación profiláctica para la migraña dentro de los 30 días o dentro de 5 vidas medias plasmáticas (lo que sea más largo) antes del cribado.
  4. Uso previo de cualquier terapia dirigida a la vía de señalización del CGRP, incluidos anticuerpos monoclonales anti-ligando CGRP, anticuerpos monoclonales anti-receptor CGRP o antagonistas de receptores CGRP de molécula pequeña.
  5. Riesgo conocido de autolesión o daño a otros, incluidos antecedentes de comportamiento suicida.
  6. Cualquier trastorno, afección o enfermedad clínicamente significativa (distinta de las permitidas en el protocolo) que, en opinión del investigador, pueda comprometer la seguridad del participante o interferir con los procedimientos del estudio o la integridad de los datos.
  7. Prueba de embarazo en orina positiva en el cribado o el Día 1 en participantes femeninas con potencial de gestación.
  8. Embarazo o lactancia, o planes de quedar embarazada o amamantar durante el período de estudio.
  9. Evidencia de embarazo o lactancia actual basada en autoinforme o registros médicos.
  10. Incapacidad o falta de voluntad para completar todas las visitas y procedimientos requeridos por el protocolo, o preocupaciones respecto al cumplimiento del protocolo, según el criterio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Infusión intravenosa continua de 20 mL de solución salina isotónica durante 20 minutos
Experimental: Adrenomedulina
Infusión intravenosa continua de 20 mL (19.9 pmol/kg/min) de adrenomedulina durante 20 minutos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de ataques de migraña
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta las 12 horas posteriores a la infusión de adrenomedulina o placebo

Incidencia de ataques de migraña, definida por cualquiera de las siguientes opciones:

I. Cefalea que cumple los criterios C y D para migraña sin aura según ICHD-3 2

  • Criterio C: Al menos dos de los siguientes:

    • Localización unilateral
    • Carácter pulsátil
    • Intensidad del dolor de moderada a grave (≥4 en una escala numérica de 11 puntos)
    • Agravación por tos (en entorno hospitalario) o evitación de la actividad física rutinaria (fuera del entorno hospitalario)
  • Criterio D: Al menos uno de los siguientes:

    • Náuseas y/o vómitos
    • Fotofobia y fonofobia O II. Cefalea que imita los ataques de migraña espontáneos habituales del participante y se trata con medicación aguda (de rescate) para la migraña.
Evaluado desde el inicio hasta las 12 horas posteriores a la infusión de adrenomedulina o placebo

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor de cabeza
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta 12 horas después de la infusión de adrenomedulina o placebo

Intensidad del dolor de cabeza, evaluada mediante una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10:

  • 0 = Sin dolor de cabeza
  • 10 = El peor dolor de cabeza imaginable
Evaluado desde el inicio hasta 12 horas después de la infusión de adrenomedulina o placebo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de marzo de 2026

Finalización primaria (Estimado)

10 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

20 de diciembre de 2032

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

5 de marzo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos anonimizados que no se publiquen en este artículo estarán disponibles previa solicitud razonable de cualquier investigador cualificado.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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