- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07451769
Selectieve Activatie van de Adrenomedulline Receptoren bij Migraine
Selectieve activatie van de adrenomedulline-receptoren bij migraine: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde cross-overstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Adrenomedulline is een endogeen neuropeptide dat structureel verwant is aan CGRP en zowel de adrenomedullinereceptor als, in mindere mate, de CGRP-receptor kan activeren. Eerdere humane provocatiestudies hebben aangetoond dat toediening van adrenomedulline migraineaanvallen kan uitlokken bij mensen met migraine. Omdat adrenomedulline geen receptorselectiviteit heeft, kunnen de fysiologische reacties die na toediening worden waargenomen een combinatie zijn van adrenomedullinereceptoractivering en mogelijke off-target activering van de CGRP-receptor. In hoeverre selectieve activering van alleen de adrenomedullinereceptor migraine-relevante reacties kan uitlokken, blijft onbekend.
Om adrenomedullinereceptor-gemedieerde effecten te isoleren, zullen deelnemers het monoklonale antilichaam erenumab ontvangen vóór toediening van adrenomedulline om CGRP-receptoractivering te blokkeren.
Deze studie heeft daarom tot doel te bepalen of selectieve activering van adrenomedullinereceptoren - geïsoleerd van verstorende CGRP-receptoractivering - migraine-relevante fysiologische reacties kan induceren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Annette Maria Ellekaer Fuchs, PhD Fellow
- Telefoonnummer: +4526232421
- E-mail: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
Studie Contact Back-up
- Naam: Hakan Ashina, Ass. Professor
- Telefoonnummer: +4528102495
- E-mail: haakan.ashina@regionh.dk
Studie Locaties
-
-
-
Glostrup Municipality, Denemarken, 2600
- Werving
- Danish Headache Center
-
Contact:
- Hakan Ashina, MD, Ph.D, Ass. Professor
- Telefoonnummer: +4528102495
- E-mail: haakan.ashina@regionh.dk
-
Contact:
- Annette Maria Ellekaer Fuchs, MD
- Telefoonnummer: +4526232421
- E-mail: annette.maria.ellekaer.fuchs@regionh.dk
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voorafgaand aan de start van enige studiespecifieke procedures is schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen.
- Leeftijd ≥18 jaar ten tijde van screening.
- Geschiedenis van migraine zonder aura gedurende minimaal 12 maanden voorafgaand aan screening, met een frequentie van 1-5 migraineaanvallen per maand, gebaseerd op medische dossiers en/of patiëntzelfrapportage, en gediagnosticeerd volgens de ICHD-3-criteria.
Exclusiecriteria:
- Geschiedenis van enige andere primaire hoofdpijnaandoening, behalve spanningshoofdpijn met <5 hoofdpijndagen per maand, gebaseerd op ICHD-3-classificatie.
- Geschiedenis van enige secundaire hoofdpijnaandoening, volgens ICHD-3-criteria, voorafgaand aan screening.
- Gebruik van profylactische migrainemedicatie binnen 30 dagen of binnen 5 plasmahalfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is) voorafgaand aan screening.
- Eerder gebruik van therapieën gericht op het CGRP-signaleringspad, waaronder anti-CGRP-ligand monoklonale antilichamen, anti-CGRP-receptor monoklonale antilichamen, of kleine molecuul CGRP-receptorantagonisten.
- Bekend risico op zelfbeschadiging of beschadiging van anderen, inclusief een geschiedenis van suïcidaal gedrag.
- Enige klinisch significante aandoening, conditie of ziekte (anders dan toegestaan in het protocol) die, naar mening van de onderzoeker, de veiligheid van de deelnemer in gevaar kan brengen of de studieprocedures of data-integriteit kan verstoren.
- Positieve urinetest op zwangerschap bij screening of op Dag 1 bij vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd.
- Zwangerschap of borstvoeding, of plannen om zwanger te worden of borstvoeding te geven tijdens de studieduur.
- Bewijs van huidige zwangerschap of borstvoeding gebaseerd op zelfrapportage of medische dossiers.
- Onvermogen of onwil om alle protocol-vereiste bezoeken en procedures te voltooien, of zorgen over protocolnaleving, naar beoordeling van de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Continue intraveneuze infusie van 20 mL isotone zoutoplossing gedurende 20 minuten
|
|
Experimenteel: Adrenomedullin
|
Continue intraveneuze infusie van 20 mL (19.9 pmol/kg/min) adrenomeduline gedurende 20 minuten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van migraineaanvallen
Tijdsspanne: Beoordeeld vanaf baseline tot 12 uur na infusie van adrenomedulline of placebo
|
Incidentie van migraineaanvallen, gedefinieerd door: I. Hoofdpijn die voldoet aan criteria C en D voor migraine zonder aura volgens ICHD-3 2
|
Beoordeeld vanaf baseline tot 12 uur na infusie van adrenomedulline of placebo
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoofdpijn intensiteit
Tijdsspanne: Beoordeeld vanaf de uitgangswaarde tot 12 uur na infusie van adrenomedulline of placebo
|
Hoofdpijnintensiteit, beoordeeld met behulp van een numerieke beoordelingsschaal (NRS) van 0 tot 10:
|
Beoordeeld vanaf de uitgangswaarde tot 12 uur na infusie van adrenomedulline of placebo
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- de Hoon J, Van Hecken A, Vandermeulen C, Yan L, Smith B, Chen JS, Bautista E, Hamilton L, Waksman J, Vu T, Vargas G. Phase I, Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Single-dose, and Multiple-dose Studies of Erenumab in Healthy Subjects and Patients With Migraine. Clin Pharmacol Ther. 2018 May;103(5):815-825. doi: 10.1002/cpt.799. Epub 2017 Oct 24.
- Lipton RB, Bigal ME, Diamond M, Freitag F, Reed ML, Stewart WF; AMPP Advisory Group. Migraine prevalence, disease burden, and the need for preventive therapy. Neurology. 2007 Jan 30;68(5):343-9. doi: 10.1212/01.wnl.0000252808.97649.21.
- Goadsby PJ, Reuter U, Hallstrom Y, Broessner G, Bonner JH, Zhang F, Sapra S, Picard H, Mikol DD, Lenz RA. A Controlled Trial of Erenumab for Episodic Migraine. N Engl J Med. 2017 Nov 30;377(22):2123-2132. doi: 10.1056/NEJMoa1705848.
- Robbins MS, Lipton RB. The epidemiology of primary headache disorders. Semin Neurol. 2010 Apr;30(2):107-19. doi: 10.1055/s-0030-1249220. Epub 2010 Mar 29.
- Stovner LJ, Andree C. Prevalence of headache in Europe: a review for the Eurolight project. J Headache Pain. 2010 Aug;11(4):289-99. doi: 10.1007/s10194-010-0217-0. Epub 2010 May 16.
- Steiner TJ, Jensen R, Katsarava Z, Linde M, MacGregor EA, Osipova V, Paemeleire K, Olesen J, Peters M, Martelletti P. Aids to management of headache disorders in primary care (2nd edition) : on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: the Global Campaign against Headache. J Headache Pain. 2019 May 21;20(1):57. doi: 10.1186/s10194-018-0899-2.
- Ashina M, Terwindt GM, Al-Karagholi MA, de Boer I, Lee MJ, Hay DL, Schulte LH, Hadjikhani N, Sinclair AJ, Ashina H, Schwedt TJ, Goadsby PJ. Migraine: disease characterisation, biomarkers, and precision medicine. Lancet. 2021 Apr 17;397(10283):1496-1504. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32162-0. Epub 2021 Mar 25.
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876. doi: 10.1056/NEJMra1915327. No abstract available.
- Do TP, Younis S, Ashina M. Erenumab [Internet]. 2021. p. 121-9.Available from: https://link.springer.com/10.1007/978-3-030-69032-8_9
- Giamberardino MA, Affaitati G, Costantini R, Cipollone F, Martelletti P. Calcitonin gene-related peptide receptor as a novel target for the management of people with episodic migraine: current evidence and safety profile of erenumab. J Pain Res. 2017 Dec 8;10:2751-2760. doi: 10.2147/JPR.S128143. eCollection 2017.
- Meeran K, O'Shea D, Upton PD, Small CJ, Ghatei MA, Byfield PH, Bloom SR. Circulating adrenomedullin does not regulate systemic blood pressure but increases plasma prolactin after intravenous infusion in humans: a pharmacokinetic study. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):95-100. doi: 10.1210/jcem.82.1.3656.
- Ashina M, Hansen JM, A Dunga BO, Olesen J. Human models of migraine - short-term pain for long-term gain. Nat Rev Neurol. 2017 Dec;13(12):713-724. doi: 10.1038/nrneurol.2017.137. Epub 2017 Oct 6.
- Hay DL, Garelja ML, Poyner DR, Walker CS. Update on the pharmacology of calcitonin/CGRP family of peptides: IUPHAR Review 25. Br J Pharmacol. 2018 Jan;175(1):3-17. doi: 10.1111/bph.14075. Epub 2017 Nov 28.
- Ghanizada H, Al-Karagholi MA, Arngrim N, Morch-Rasmussen M, Walker CS, Hay DL, Ashina M. Effect of Adrenomedullin on Migraine-Like Attacks in Patients With Migraine: A Randomized Crossover Study. Neurology. 2021 May 18;96(20):e2488-e2499. doi: 10.1212/WNL.0000000000011930. Epub 2021 Apr 7.
- Shi L, Lehto SG, Zhu DX, Sun H, Zhang J, Smith BP, Immke DC, Wild KD, Xu C. Pharmacologic Characterization of AMG 334, a Potent and Selective Human Monoclonal Antibody against the Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Jan;356(1):223-31. doi: 10.1124/jpet.115.227793. Epub 2015 Nov 11.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hoofdpijnaandoeningen, primair
- Hoofdpijn aandoeningen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Pijn
- Migraine-stoornissen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Tekenen en symptomen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Peptide hormonen
- Peptiden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Adrenomedullin
Andere studie-ID-nummers
- 118122
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .