Effekten av et dyreassistert aktivitetsprogram basert på menneskelig omsorgsteori på opplevd stress, sosial tilpasning og kommunikasjonsevner hos barn med tale- og språkforstyrrelser

Dyreassistert praksis er en intervensjonsmetode forklart med ulike mekanismer og teorier som gir beskyttelse og utvikling av helse gjennom menneske-dyr-interaksjon. Dyreassisterte praksiser kan anvendes på barn, voksne, eldre, friske eller syke individer i alle aldre. Barn er blant de mest brukte gruppene. Studier utført med barn har indikert at dyreassisterte praksiser letter uttrykking av følelser, forbedrer helseoppfatning, øker kommunikasjonsevner, ønsker om å fortsette på skolen, øker tilpasning til behandling, og reduserer smerte, angst og stressnivåer. Dyreassisterte praksiser er inkludert i klassifiseringen av sykepleieintervensjoner (NIC) og det finnes kilder i litteraturen som viser at de brukes direkte som sykepleieintervensjoner.

Bruk av modeller i sykepleie gjør at fokuset kan være på essensen og anvendelsene av sykepleie. En av de viktige teoriene brukt i sykepleiefeltet er Human Caring Theory (HCT) fordi den reflekterer sykepleiedisiplinen svært godt. HCT er en teori som reflekterer essensen av sykepleie og inkluderer konseptene kjærlighet, medfølelse, selvmedfølelse, respekt, tillit, menneskeverd, moral og etikk og kan anvendes ved å integreres med ulike intervensjoner. Teorien verdsetter omsorgen gitt til individet så vel som eksistensen av den omsorgsgivende sykepleieren og har blitt brukt i ulike utvalg i sykepleiepraksis og forskning i mange år.

Som psykiatriske sykepleiere er beskyttelse og utvikling av mental helse hos barn med tale- og språklidelser, som er blant de sårbare gruppene, blant våre primære mål. I studier utført med barn med tale- og språklidelser har det blitt opplyst at dyreassisterte praksiser øker sosial interaksjon, gir en bedre positiv stemning, reduserer angst, har positive endringer i antall smil, observasjonsevner og blodstrømningshastighet, øker selvtillit og kreativitet, utvikler kommunikasjonsevner, forbedrer kollektive arbeidsevner, beriker ordforråd og produserer mer komplekse setninger i talestrukturen. Det er forventet at dyreassisterte praksiser vil redusere det opplevde stressnivået hos barn med dårlige kommunikasjonsevner, svak/underutviklet sosialisering, og kan vise unngåelsesatferd fra sosiale arrangementer, og vil øke sosial tilpasning og kommunikasjonsevner.

I denne sammenhengen ble denne studien planlagt for å bestemme effektene av det dyreassisterte aktivitetsprogrammet basert på Human Caring Theory på opplevd stress, sosial tilpasning og kommunikasjonsevner hos barn med tale- og språklidelser.

Det er en randomisert kontrollert studie og en forskningsdesign med pretest, posttest kontrollgruppe vil bli brukt. Forskningsdata vil bli innhentet gjennom Individuell Identifikasjonsskjema (IDF), Opplevd Stressskala for Barn i Alderen 7-11, Sosial Tilpasning og Ferdighetsskala for Tyrkiske Barn i Alderen 6-12 Morskjema (SUBÖ-A), Kommunikasjonsferdighetsskala og Tyrkisk Skolealder Språkutviklingstest (TODİL). I tillegg vil vitale tegn (puls, blodtrykk, respirasjon) og spytt serotonin nivå (Elisa Test) bli sjekket for å evaluere stressnivået til hvert barn før og etter hver applikasjon.

I studien ble det planlagt å anvende dyreassisterte praksiser som en uavhengig variabel til intervensjonsgruppen, to dager i uken, i 6 økter på 40-60 minutter hver, mens ingen intervensjon ble anvendt på kontrollgruppen. Pre-test, post-test og oppfølgingsdata vil bli innhentet samtidig fra intervensjonsgruppen og kontrollgruppen. Etter post-test applikasjonene vil oppfølgingsvurderinger bli gjort til intervensjonsgruppen og kontrollgruppen ved slutten av den første måneden. Kontrollgruppen vil bli sett totalt tre ganger, og intervensjonsgruppen totalt åtte ganger.

Universet for studien vil bestå av 30 barn som søkte til Avdelingen for Språk- og Taleterapi ved Istanbul Atlas Universitet for behandling, og utvalget vil bestå av 30 barn som oppfyller inklusjons- og eksklusjonskriteriene.

Analysen av dataene innhentet som et resultat av forskningen er planlagt å bli gjort ved bruk av SPSS 24.0 (Statistical Package for Social Science) pakkeprogram. I evalueringen av dataene vil beskrivende statistikk som frekvensfordeling, gjennomsnitt, standardavvik bli brukt for å definere utvalget. I analysen av kontinuerlige fordeling av to grupper, vil Student-t test eller Mann-Whitney U test bli brukt i henhold til testforutsetningene, i sammenligningen av grupper innenfor seg selv, vil to-par test eller Wilcoxon par test bli brukt i henhold til de parametriske testforutsetningene, i analysen av kategoriske data i henhold til grupper og i evalueringen av bilder, vil Chi-square test bli brukt. I analysene vil 95% signifikansnivå (eller α=0.05 feilmargin) bli brukt for å bestemme forskjellene. Svarene gitt til de åpne spørsmålene vil bli kategorisert av forskerne og evaluert som tall og prosenter.

Det antas at forskningen vil bidra til den vitenskapelige litteraturen om dette emnet, skape en datakilde for disiplinene som arbeider med barn med tale- og språklidelser, og gi vitenskapelig informasjon som vil veilede sykepleiepraksiser, spesielt innenfor rammen av barn-ungdoms psykiatriske sykepleiepraksiser. Som et resultat av forskningen vil det bli evaluert om det dyreassisterte aktivitetsprogrammet er effektivt på denne gruppen. Det forutsies at det vil være en nedgang i stressnivået hos barn med tale- og språklidelser og en økning i deres språk, sosial tilpasning og kommunikasjonsevner.