Влияние программы мероприятий с участием животных, основанной на теории человеческой заботы, на воспринимаемый стресс, социальную адаптацию и коммуникативные навыки у детей с речевыми и языковыми расстройствами

Практики с участием животных — это метод вмешательства, объясняемый различными механизмами и теориями, который обеспечивает защиту и развитие здоровья посредством взаимодействия человека и животного. Практики с участием животных могут применяться к детям, взрослым, пожилым людям, здоровым или больным лицам всех возрастов. Дети входят в число наиболее часто используемых групп. Исследования, проведенные с детьми, показали, что практики с участием животных облегчают выражение эмоций, улучшают восприятие здоровья, повышают коммуникативные навыки, желание продолжать обучение в школе, увеличивают адаптацию к лечению, а также снижают уровень боли, тревоги и стресса. Практики с участием животных включены в классификацию сестринских вмешательств (NIC), и в литературе есть источники, указывающие на их прямое использование в качестве сестринских вмешательств.

Использование моделей в сестринском деле позволяет сосредоточиться на сущности и применении сестринского ухода. Одной из важных теорий, используемых в области сестринского дела, является Теория человеческой заботы (HCT), поскольку она очень хорошо отражает дисциплину сестринского дела. HCT — это теория, отражающая сущность сестринского дела и включающая концепции любви, сострадания, самосострадания, уважения, доверия, человеческого достоинства, морали и этики, и она может применяться путем интеграции с различными вмешательствами. Теория ценит заботу, оказываемую человеку, а также существование медсестры, оказывающей уход, и на протяжении многих лет использовалась в различных выборках в практике и исследованиях сестринского дела.

Как психиатрические медсестры, защита и развитие психического здоровья детей с нарушениями речи и языка, которые относятся к уязвимым группам, являются одними из наших основных целей. В исследованиях, проведенных с детьми с нарушениями речи и языка, было отмечено, что практики с участием животных увеличивают социальное взаимодействие, способствуют более позитивному настроению, снижают тревожность, приводят к положительным изменениям в количестве улыбок, навыках наблюдения и скорости кровотока, повышают самооценку и креативность, развивают коммуникативные навыки, улучшают навыки коллективной работы, обогащают словарный запас и способствуют построению более сложных предложений в речевой структуре. Ожидается, что практики с участием животных снизят воспринимаемый уровень стресса у детей со слабыми коммуникативными навыками, слабой/недоразвитой социализацией, которые могут демонстрировать избегающее поведение в социальных ситуациях, а также повысят социальную адаптацию и коммуникативные навыки.

В этом контексте данное исследование было запланировано для определения влияния Программы деятельности с участием животных на основе Теории человеческой заботы на воспринимаемый стресс, социальную адаптацию и коммуникативные навыки детей с нарушениями речи и языка.

Это рандомизированное контролируемое исследование, и будет использован дизайн исследования с предварительным и последующим тестированием в контрольной группе. Данные исследования будут получены с помощью Формы индивидуальной идентификации (IDF), Шкалы воспринимаемого стресса для детей 7-11 лет, Формы для матерей Шкалы социальной адаптации и навыков для турецких детей 6-12 лет (SUBÖ-A), Шкалы коммуникативных навыков и Турецкого теста развития языка школьного возраста (TODİL). Кроме того, для оценки уровня стресса каждого ребенка до и после каждого применения будут проверяться жизненно важные показатели (пульс, артериальное давление, дыхание) и уровень серотонина в слюне (тест Elisa).

В исследовании планировалось применять практики с участием животных в качестве независимой переменной в группе вмешательства два раза в неделю, в 6 сессиях по 40-60 минут каждая, в то время как в контрольной группе никакого вмешательства не проводилось. Данные предварительного, последующего тестирования и наблюдения будут получены одновременно из группы вмешательства и контрольной группы. После применения последующих тестов оценки наблюдения будут проведены в группе вмешательства и контрольной группе по окончании первого месяца. Контрольная группа будет наблюдаться в общей сложности три раза, а группа вмешательства — восемь раз.

Вселенная исследования будет состоять из 30 детей, обратившихся в отделение логопедии и речевой терапии Университета Атлас в Стамбуле для лечения, а выборка будет состоять из 30 детей, соответствующих критериям включения и исключения.

Анализ данных, полученных в результате исследования, планируется проводить с использованием пакетной программы SPSS 24.0 (Statistical Package for Social Science). При оценке данных для определения выборки будут использоваться описательные статистики, такие как распределение частот, среднее значение, стандартное отклонение. При анализе непрерывных распределений двух групп будет использоваться t-критерий Стьюдента или критерий Манна-Уитни U в соответствии с предположениями теста; при сравнении групп внутри себя будет использоваться двухвыборочный тест или критерий Уилкоксона для пар в соответствии с предположениями параметрического теста; при анализе категориальных данных по группам и при оценке изображений будет использоваться критерий хи-квадрат. В анализах для определения различий будет использоваться 95% уровень значимости (или погрешность α=0.05). Ответы на открытые вопросы будут категоризированы исследователями и оценены в виде чисел и процентов.

Предполагается, что исследование внесет вклад в научную литературу по данной теме, создаст источник данных для дисциплин, работающих с детьми с нарушениями речи и языка, и предоставит научную информацию, которая будет направлять сестринскую практику, особенно в рамках практики детско-подростковой психиатрической сестринской помощи. В результате исследования будет оценена эффективность программы деятельности с участием животных на эту группу. Прогнозируется снижение уровня стресса у детей с нарушениями речи и языка и повышение их языковых навыков, социальной адаптации и коммуникативных навыков.