Het Effect van een Dierondersteunde Activiteitenprogramma Gebaseerd op de Theorie van Menselijke Zorg op Waargenomen Stress, Sociale Aanpassing en Communicatievaardigheden van Kinderen met Spraak- en Taalstoornissen

Dierondersteunde praktijk is een interventiemethode die wordt verklaard met verschillende mechanismen en theorieën en die bescherming en ontwikkeling van gezondheid biedt door mens-dier interactie. Dierondersteunde praktijken kunnen worden toegepast op kinderen, volwassenen, ouderen, gezonde of zieke personen van alle leeftijden. Kinderen behoren tot de meest gebruikte groepen. Studies uitgevoerd met kinderen hebben aangegeven dat dierondersteunde praktijken de expressie van emoties vergemakkelijken, de gezondheidsperceptie verbeteren, communicatievaardigheden vergroten, de wens om naar school te blijven vergroten, de aanpassing aan behandeling vergroten, en pijn, angst en stressniveaus verminderen. Dierondersteunde praktijken zijn opgenomen in de classificatie van verpleegkundige interventies (NIC) en er zijn bronnen in de literatuur dat ze direct als verpleegkundige interventies worden gebruikt.

Het gebruik van modellen in de verpleging maakt het mogelijk de focus te leggen op de essentie en toepassingen van verpleging. Een van de belangrijke theorieën die in het vakgebied van verpleging worden gebruikt, is de Human Caring Theory (HCT) omdat het de verpleegkundige discipline zeer goed weerspiegelt. HCT is een theorie die de essentie van verpleging weerspiegelt en de concepten liefde, compassie, zelfcompassie, respect, vertrouwen, menselijke waardigheid, moraliteit en ethiek omvat en kan worden toegepast door integratie met verschillende interventies. De theorie waardeert de zorg die aan het individu wordt gegeven evenals het bestaan van de zorgverlenende verpleegkundige en wordt al vele jaren gebruikt in verschillende steekproeven in verpleegkundige praktijk en onderzoek.

Als psychiatrisch verpleegkundigen behoren het beschermen en ontwikkelen van de geestelijke gezondheid van kinderen met spraak- en taalstoornissen, die tot de kwetsbare groepen behoren, tot onze primaire doelen. In studies uitgevoerd met kinderen met spraak- en taalstoornissen is gesteld dat dierondersteunde praktijken de sociale interactie vergroten, een beter positieve stemming hebben, angst verminderen, positieve veranderingen hebben in het aantal glimlachen, observatievaardigheden en bloedstroomsnelheid, zelfvertrouwen en creativiteit vergroten, communicatievaardigheden ontwikkelen, collectieve werkvaardigheden verbeteren, woordenschat verrijken, en complexere zinnen produceren in de spraakstructuur. Er wordt verwacht dat dierondersteunde praktijken het waargenomen stressniveau van kinderen met slechte communicatievaardigheden, zwakke/onderontwikkelde socialisatie, en die vermijdingsgedrag van sociale evenementen kunnen vertonen, zullen verminderen en de sociale aanpassing en communicatievaardigheden zullen vergroten.

In deze context werd deze studie gepland om de effecten van het op de Human Caring Theory gebaseerde Dierondersteunde Activiteitenprogramma op de waargenomen stress, sociale aanpassing en communicatievaardigheden van kinderen met spraak- en taalstoornissen te bepalen.

Het is een gerandomiseerde gecontroleerde studie en een pretest, posttest controlegroep onderzoeksontwerp zal worden gebruikt. Onderzoeksgegevens zullen worden verkregen via het Individuele Identificatieformulier (IDF), de Waargenomen Stressschaal voor Kinderen van 7-11 jaar, de Sociale Aanpassing en Vaardighedenschaal voor Turkse Kinderen van 6-12 jaar Moederformulier (SUBÖ-A), de Communicatievaardighedenschaal en de Turkse Schoolleeftijd Taalontwikkelingstest (TODİL). Daarnaast zullen vitale functies (pols, bloeddruk, ademhaling) en speeksel serotonineniveau (Elisa Test) worden gecontroleerd om het stressniveau van elk kind voor en na elke toepassing te evalueren.

In de studie was het gepland om dierondersteunde praktijken als onafhankelijke variabele toe te passen op de interventiegroep, twee dagen per week, in 6 sessies van elk 40-60 minuten, terwijl er geen interventie werd toegepast op de controlegroep. Pre-test, post-test en follow-up gegevens zullen gelijktijdig worden verkregen van de interventiegroep en de controlegroep. Na de post-test toepassingen zullen follow-up evaluaties worden gemaakt aan de interventiegroep en de controlegroep aan het einde van de eerste maand. De controlegroep zal in totaal drie keer worden gezien, en de interventiegroep in totaal acht keer.

Het universum van de studie zal bestaan uit 30 kinderen die zich hebben aangemeld bij de Afdeling Taal- en Spraaktherapie van Istanbul Atlas Universiteit voor behandeling, en de steekproef zal bestaan uit 30 kinderen die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria.

De analyse van de gegevens verkregen als resultaat van het onderzoek is gepland om te worden gedaan met behulp van het SPSS 24.0 (Statistical Package for Social Science) pakketprogramma. Bij de evaluatie van de gegevens zullen beschrijvende statistieken zoals frequentieverdeling, gemiddelde, standaarddeviatie worden gebruikt om de steekproef te definiëren. In de analyse van continue verdelingen van twee groepen zal Student-t test of Mann-Whitney U test worden gebruikt volgens de testaannames, in de vergelijking van groepen binnen zichzelf zal twee-paar test of Wilcoxon paar test worden gebruikt volgens de parametrische testaannames, in de analyse van categorische gegevens volgens groepen en in de evaluatie van afbeeldingen zal Chi-kwadraat test worden gebruikt. In de analyses zal 95% significantieniveau (of α=0.05 foutmarge) worden gebruikt om de verschillen te bepalen. De antwoorden gegeven op de open vragen zullen door de onderzoekers worden gecategoriseerd en geëvalueerd als aantallen en percentages.

Er wordt gedacht dat het onderzoek zal bijdragen aan de wetenschappelijke literatuur over dit onderwerp, een gegevensbron zal creëren voor de disciplines die werken met kinderen met spraak- en taalstoornissen, en wetenschappelijke informatie zal verschaffen die verpleegkundige praktijken zal begeleiden, vooral binnen het kader van kinder-adolescent psychiatrische verpleegkundige praktijken. Als resultaat van het onderzoek zal worden geëvalueerd of het dierondersteunde activiteitenprogramma effectief is op deze groep. Er wordt voorspeld dat er een afname zal zijn in het stressniveau van kinderen met spraak- en taalstoornissen en een toename in hun taal, sociale aanpassing en communicatievaardigheden.