- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07516444
VDyne Transkateter Trikuspidalklaff-erstattningsstudie for å evaluere sikkerhet og klinisk effekt hos pasienter med symptomatisk alvorlig trikuspidalklaffregurgitasjon (TRIVITA Pivotal Trial) (TRIVITA)
VDyne-studien for transkateter trikuspidalklaff-erstattning for å evaluere sikkerhet og klinisk effekt hos pasienter med symptomatisk alvorlig trikuspidalklaff-regurgitasjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Pasienter vil bli fulgt opp ved utskrivelse, 30 dager, 3 måneder, 6 måneder og årlig gjennom 5 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Vinny Podichetty
- Telefonnummer: 763-777-5969
- E-post: vpodichetty@vdyne.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jeya Satheesh
- Telefonnummer: 952-686-8158
- E-post: jsatheesh@vdyne.com
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Rekruttering
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Hovedetterforsker:
- Konstantinos Voudris
-
Ta kontakt med:
- Nikki Clinical Research Manager
- Telefonnummer: 6128636286
- E-post: nikki.degeneffe@allina.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Personen er villig og i stand til å følge alle studieevalueringer og gi samtykke
- Personen må si seg enig i ikke å delta i andre kliniske forsøk i en periode på ett år etter hovedinngrepet
- New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse II, III eller IV og ambulant
- Minst alvorlig symptomatisk trikuspidalinsuffisiens
- Til tross for adekvat og optimalisert medisinsk behandling (OMT), har personen tegn og symptomer fra TR, eller tidligere hjerteinsuffisiens-innleggelse grunnet TR
- Hjerte-teamet fastslår at personen er egnet for transkateter trikuspidalventil-erstatning
- Funksjonell og/eller degenerativ TR graderes som minst alvorlig
Eksklusjonskriterier:
- Personen er ute av stand til eller uvillig til å følge studiens nødvendige tester og oppfølgingsbesøk
- Personen deltar for øyeblikket i et annet klinisk forsøk (legemiddel, biologisk eller medisinsk utstyr) som ennå ikke har fullført sin primære endepunkt eller sannsynligvis vil forstyrre denne studien
- Gravide, ammende personer og/eller de som planlegger graviditet i perioden opp til ett år etter hovedinngrepet
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for prosedyre- eller etterprosedyremedikamenter (f.eks. kontrastvæske, antikoagulering, etc.) som ikke kan håndteres tilstrekkelig medisinsk
- Forventet levealder ≤12 måneder på grunn av ikke-hjerterelaterte komorbiditeter
- Nåværende intravenøs narkotikamisbruker (må være fri fra narkotikamisbruk i ≥1 år)
- Personen er ute av stand til eller uvillig til å gi skriftlig, informert samtykke før studieinntak
- Trikuspidalventil anatomi (hjerte- og kar-) som ikke er egnet for VDyne-systemet
- Overfølsomhet for metaller (som nikkel eller titan)
- Tidligere trikuspidalventil kirurgi eller kateterbasert terapi med permanente restenheter implantert som ville forhindre levering eller implantasjon av VDyne-ventilen (f.eks. ventilerstatning, kant-til-kant reparasjon, etc.)
- Alvorlig hjerteklaffsykdom ved bruk av etablerte ekkokardiografiske kriterier som krever inngrep annet enn trikuspidalventilen
- Kjent betydelig intrakardiell shunt (f.eks. septumdefekt)
- Cerebrovaskulær ulykke (slag, TIA) innen 90 dager etter behandlingsprosedyren
- Alvorlig lungesykdom (alvorlig KOLS) eller kontinuerlig bruk av hjemmeoksygen eller orale steroider
- Akutt hjerteinfarkt (AMI) innen 30 dager etter SSCs fastsettelse av egnethet
- Leukopeni, kronisk anemi (Hgb < 9 g/dL), nåværende trombocytopeni (blodplater <70/mcL), tidligere blødersykdom eller koagulopati
- Uvillig til å motta blodprodukter
- Dyp venetrombose og/eller lungeemboli de siste 6 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Randomisert kohort VDyne TTVR
Transkateter trikuspidalklaff-erstattning med VDyne-systemet hos pasienter med alvorlig eller større trikuspidalregurgitasjon.
|
Pasientene vil gjennomgå TTVR-prosedyre med VDyne-enhet og vil fortsatt behandles med Optimal Medical Therapy (OMT).
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Randomisert kohort Edwards EVOQUE TTVR
Transkateter trikuspidalklaff-erstattelse med Edwards EVOQUE-system hos pasienter med alvorlig eller større trikuspidalregurgitasjon.
|
Pasientene vil gjennomgå TTVR-prosedyre med Edwards EVOQUE-enheten og vil fortsatt behandles med Optimal Medical Therapy (OMT).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Enarmet register
Transkateter trikuspidalklaffersetting med VDyne-systemet hos pasienter med alvorlig eller verre trikuspidalregurgitasjon som anses uegnet til behandling med Active Comparator EVOQUE-enhet.
|
Pasientene vil gjennomgå TTVR-prosedyre med VDyne-enhet og vil fortsatt behandles med Optimal Medical Therapy (OMT).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensatt av alvorlige uønskede hendelser (MAE-er)
Tidsramme: 30 dager etter prosedyren
|
Samlet mål for alvorlige uønskede hendelser består av følgende:
|
30 dager etter prosedyren
|
|
Sammensatt av alle dødsfall, innleggelse for hjertesvikt eller ikke-elektiv tricuspidalklaff-reintervensjon
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
All-cause dødelighet, innleggelse for hjertesvikt og ikke-elektiv trikuspidalklaff-reintervensjon vil bli vurdert av et klinisk hendelseskomite.
|
12 måneder etter inngrepet
|
|
Endring i livskvalitet (QOL) målt med Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
KCCQ-spørreskjemaet for livskvalitet er et mål på helserelatert livskvalitet.
Det er et selvadministrert instrument med 23 punkter som kvantifiserer fysisk funksjon, symptomer (hyppighet, alvorlighetsgrad og nylig endring), sosial funksjon, selv-effektivitet og kunnskap, og livskvalitet relatert til hjertesvikt.
Fra de 23 punktene vil den samlede oppsummeringsskåren (OSS) bli beregnet.
I OSS konverteres hvert av de 23 punktene til en skala fra 0 til 100 ved å bruke denne formelen: (Råskår - Minimum råskår)/(Maksimum råskår - Minimum råskår) * 100.
Deretter blir disse gjennomsnittet over de 23 punktene.
En skår på 100 (maksimumsskåren) vil indikere maksimal livskvalitet relatert til hjertesvikt, og en skår på 0 (skalaminimum) vil indikere den dårligst mulige livskvaliteten relatert til hjertesvikt, hvor høyere skårer generelt indikerer høyere livskvalitet.
|
12 måneder etter inngrepet
|
|
Endring i livskvalitet (QOL) målt ved New York Heart Association (NYHA)
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
New York Heart Association (NYHA) klassifisering gir en måte å klassifisere omfanget av hjertesvikt på ved å klassifisere pasienter i en av fire kategorier basert på deres begrensninger under fysisk aktivitet og i grad av kortpustethet og/eller angina smerte. Klasse I er den minst alvorlige og klasse IV er den mest alvorlige. Klassene er: Klasse I - Ingen symptomer og ingen begrensning i vanlig fysisk aktivitet, f.eks. kortpustethet ved gange, trappegang etc. Klasse II - Milde symptomer (mild kortpustethet og/eller angina) og lett begrensning under vanlig aktivitet. Klasse III - Markert begrensning i aktivitet på grunn av symptomer, selv under mindre enn vanlig aktivitet, f.eks. gåing av korte avstander. Kun komfortabel i hvile. Klasse IV - Alvorlige begrensninger. Opplever symptomer selv i hvile. Hovedsakelig sengebundne pasienter. |
12 måneder etter inngrepet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighet fra alle årsaker
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Totalt antall dødsfall av enhver årsak
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
RVAD-implantasjon eller hjerteoverføring
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Totalt antall pasienter som krever implantasjon av høyre ventrikkel assist-enhet (RVAD) eller hjertetransplantasjon
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
Trikuspidalklaff kirurgisk eller perkutan intervensjon
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Totalt antall ikke-elektive trikuspidalklaff re-intervensjoner
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
Innleggelser på grunn av hjertesvikt
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Totalt antall pasienter med minst én innleggelse på sykehus på grunn av hjertesvikt
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
Endring i livskvalitet (QOL) målt ved Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Kvalitet på liv KCCQ-spørreskjemaet er et mål på helserelatert livskvalitet.
Det er et selvadministrert instrument med 23 spørsmål som kvantifiserer fysisk funksjon, symptomer (frekvens, alvorlighetsgrad og nylig endring), sosial funksjon, mestringstro og kunnskap, og livskvalitet relatert til hjertesvikt.
Fra de 23 spørsmålene vil den samlede oppsummeringsskåren (OSS) bli beregnet.
I OSS konverteres hvert av de 23 spørsmålene til en skala fra 0 til 100 ved hjelp av denne formelen: (Råskår - Minimum råskår)/(Maksimum råskår - Minimum råskår) * 100.
Deretter blir disse gjennomsnittet over de 23 spørsmålene.
En skår på 100 (maksimumsskåren) vil indikere maksimal livskvalitet relatert til hjertesvikt, og en skår på 0 (skalaminimum) vil indikere den dårligst mulige livskvaliteten relatert til hjertesvikt, med høyere skårer som generelt indikerer høyere livskvalitet.
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
Endring i livskvalitet (QOL) målt ved New York Heart Association (NYHA)
Tidsramme: 12 måneder
|
New York Heart Association (NYHA)-klassifisering ved 6 måneder. New York Heart Association (NYHA)-klassifiseringen gir en måte å klassifisere omfanget av hjertesvikt på ved å plassere pasienter i en av fire kategorier basert på deres begrensninger under fysisk aktivitet og grad av kortpustethet og/eller angina smerter. Klasse I er den minst alvorlige og klasse IV er den mest alvorlige. Klassene er: Klasse I - Ingen symptomer og ingen begrensning i vanlig fysisk aktivitet, f.eks. kortpustethet ved gange, trappeklatring etc. Klasse II - Milde symptomer (mild kortpustethet og/eller angina) og lett begrensning under vanlig aktivitet. Klasse III - Markert begrensning i aktivitet på grunn av symptomer, selv under mindre enn vanlig aktivitet, f.eks. gåing av korte avstander. Komfortabel kun i hvile. Klasse IV - Alvorlige begrensninger. Opplever symptomer selv i hvile. Hovedsakelig sengeliggende pasienter. |
12 måneder
|
|
Endring i 6-minutters gangavstand (6MWD)
Tidsramme: Etter 12 måneder og 24 måneder
|
Forbedring av funksjonsstatus, målt som total distanse gått på 6-minutters gangtest.
6-minutters gangtest (6MWT) er en test som måler total distanse en person kan gå på et flatt, hardt underlag på 6 minutter.
Den brukes ofte for å vurdere funksjonell treningskapasitet hos pasienter med tilstander som hjertesvikt.
Minimumsscore er 0, som vil representere manglende evne til å gå noen distanse.
Det er ingen maksimumsscore, da en pasient teoretisk sett kunne gå hvilken som helst distanse på 6 minutter, men 800 meter anses som øvre referanseområde, som er hva som forventes av eliteutøvere.
Høyere score indikerer høyere treningskapasitet og lavere score indikerer lavere treningskapasitet.
|
Etter 12 måneder og 24 måneder
|
|
Change in Echocardiographic Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline using TransThoracic Echocardiogram (TTE)
Tidsramme: At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Change in Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline is measured.
A 5-tier grading scheme will be used: mild, moderate, severe, massive and torrential.
The change in TR grade is assessed using TransThoracic Echocardiogram (TTE) imaging.
|
At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Azami P, Hosseinpour A, Kamalpour J, Rajabi F, Razeghian-Jahromi I, Farhangdoost S, Vafa RG, Bagheri G. Efficacy and Safety of Transcatheter Tricuspid Valve Replacement in Patients With Moderate to Severe Tricuspid Regurgitation: A Systematic Review and Meta-Analysis on Clinical Outcomes and Echocardiographic Indices. Health Sci Rep. 2025 Jun 23;8(6):e70950. doi: 10.1002/hsr2.70950. eCollection 2025 Jun.
- Fam NP, von Bardeleben RS, Hensey M, Kodali SK, Smith RL, Hausleiter J, Ong G, Boone R, Ruf T, George I, Szerlip M, Nabauer M, Ali FM, Moss R, Bapat V, Schnitzler K, Kreidel F, Ye J, Deva DP, Mack MJ, Grayburn PA, Peterson MD, Leon MB, Hahn RT, Webb JG. Transfemoral Transcatheter Tricuspid Valve Replacement With the EVOQUE System: A Multicenter, Observational, First-in-Human Experience. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Mar 8;14(5):501-511. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.045. Epub 2021 Feb 10.
- Hahn RT, Makkar R, Thourani VH, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran NK, Garcia S, Stewart-Dehner T, Thiele H, Kipperman R, Koulogiannis K, Lim DS, Fowler D, Kapadia S, Harb SC, Grayburn PA, Sannino A, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali SK; TRISCEND II Trial Investigators. Transcatheter Valve Replacement in Severe Tricuspid Regurgitation. N Engl J Med. 2025 Jan 9;392(2):115-126. doi: 10.1056/NEJMoa2401918. Epub 2024 Oct 30.
- Arnold SV, Hahn RT, Thourani VH, Makkar R, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran N, Garcia S, Stewart-Dehner T, Grayburn PA, Sannino A, Snyder C, Zhang Y, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali S, Cohen DJ; TRISCEND II Pivotal Trial Investigators. Quality of Life After Transcatheter Tricuspid Valve Replacement: 1-Year Results From TRISCEND II Pivotal Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Jan 28;85(3):206-216. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.067. Epub 2024 Oct 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIP-CL-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .