- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07516444
Estudio de Reemplazo de Válvula Tricúspide Transcatéter VDyne para Evaluar la Seguridad y la Eficacia Clínica en Pacientes con Regurgitación Severa Sintomática de la Válvula Tricúspide (Estudio Pivotal TRIVITA) (TRIVITA)
Estudio de Reemplazo de Válvula Tricúspide Transcatéter VDyne para Evaluar la Seguridad y Eficacia Clínica en Pacientes con Regurgitación Tricúspide Grave Sintomática
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Vinny Podichetty
- Número de teléfono: 763-777-5969
- Correo electrónico: vpodichetty@vdyne.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jeya Satheesh
- Número de teléfono: 952-686-8158
- Correo electrónico: jsatheesh@vdyne.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Reclutamiento
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Investigador principal:
- Konstantinos Voudris
-
Contacto:
- Nikki Clinical Research Manager
- Número de teléfono: 6128636286
- Correo electrónico: nikki.degeneffe@allina.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todas las evaluaciones del estudio y proporcionar su consentimiento
- El sujeto debe aceptar no participar en ningún otro ensayo clínico durante un período de un año después del procedimiento índice
- Clase funcional II, III o IV de la New York Heart Association (NYHA) y ambulatorio
- Al menos insuficiencia tricúspide sintomática grave
- A pesar de una terapia médica adecuada y optimizada (OMT), el sujeto presenta signos y síntomas de IT, o ha tenido hospitalización previa por insuficiencia cardíaca debida a IT
- El equipo cardíaco determina que el sujeto es apropiado para el reemplazo valvular tricúspide por catéter
- IT funcional y/o degenerativa clasificada como al menos grave
Criterios de exclusión:
- El sujeto no puede o no está dispuesto a cumplir con las pruebas requeridas por el estudio y las visitas de seguimiento
- El sujeto está participando actualmente en otro ensayo clínico (fármaco, biológico o dispositivo) que aún no ha completado su objetivo principal o es probable que interfiera con este estudio
- Sujetos embarazadas, en período de lactancia y/o aquellas que planean un embarazo en el período de hasta un año después del procedimiento índice
- Hipersensibilidad o contraindicación conocida a los medicamentos del procedimiento o post-procedimiento (por ejemplo, solución de contraste, anticoagulación, etc.) que no pueden manejarse adecuadamente médicamente
- Esperanza de vida ≤12 meses debido a comorbilidades no cardíacas
- Consumidor actual de drogas intravenosas (debe estar libre de abuso de drogas durante ≥1 año)
- El sujeto no puede o no está dispuesto a proporcionar consentimiento informado por escrito antes de la inscripción en el estudio
- Anatomía de la válvula tricúspide (cardíaca y vascular) que no es adecuada para el sistema VDyne
- Hipersensibilidad a metales (como níquel o titanio)
- Cirugía valvular tricúspide previa o terapia basada en catéter con dispositivo(s) residual permanente implantado que impediría la colocación o implantación de la válvula VDyne (por ejemplo, reemplazo valvular, reparación borde a borde, etc.)
- Enfermedad valvular cardíaca grave según criterios ecocardiográficos establecidos que requiera intervención distinta de la válvula tricúspide
- Derivación intracardiaca significativa conocida (por ejemplo, defecto septal)
- Accidente cerebrovascular (ictus, AIT) dentro de los 90 días anteriores al procedimiento de tratamiento
- Enfermedad pulmonar grave (EPOC grave) o uso continuo de oxígeno domiciliario o esteroides orales
- Infarto agudo de miocardio (IAM) dentro de los 30 días anteriores a la determinación de elegibilidad por parte del SSC
- Leucopenia, anemia crónica (Hgb < 9 g/dL), trombocitopenia actual (plaquetas <70/mcL), antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía
- No está dispuesto a recibir hemoderivados
- Trombosis venosa profunda y/o embolia pulmonar en los últimos 6 meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Cohorte aleatorizada VDyne TTVR
Reemplazo de válvula tricúspide por vía transcater con el sistema VDyne en pacientes con regurgitación tricúspide grave o superior.
|
Los sujetos se someterán al procedimiento TTVR con el dispositivo VDyne y continuarán siendo tratados con Terapia Médica Óptima (OMT).
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: Cohorte aleatorizada Edwards EVOQUE TTVR
Reemplazo valvular tricuspídeo por vía transcater con el sistema Edwards EVOQUE en pacientes con regurgitación tricuspídea grave o mayor.
|
Los sujetos se someterán al procedimiento TTVR con el dispositivo Edwards EVOQUE y continuarán siendo tratados con Terapia Médica Óptima (OMT).
Otros nombres:
|
|
Experimental: Registro de Brazo Único
Reemplazo de válvula tricúspide por vía transcatéter con el sistema VDyne en pacientes con regurgitación tricúspide grave o mayor que se consideran no aptos para ser tratados con el dispositivo comparador activo EVOQUE.
|
Los sujetos se someterán al procedimiento TTVR con el dispositivo VDyne y continuarán siendo tratados con Terapia Médica Óptima (OMT).
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Combinación de eventos adversos mayores (MAEs)
Periodo de tiempo: 30 días después del procedimiento
|
El compuesto de eventos adversos mayores consiste en lo siguiente:
|
30 días después del procedimiento
|
|
Combinación de mortalidad por cualquier causa, hospitalización por insuficiencia cardíaca o reintervención no electiva de la válvula tricúspide
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento
|
La mortalidad por todas las causas, la hospitalización por insuficiencia cardíaca y la reintervención no electiva de la válvula tricúspide serán evaluadas por un Comité de Eventos Clínicos.
|
12 meses después del procedimiento
|
|
Cambio en la Calidad de Vida (QOL) medida mediante el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento
|
El cuestionario KCCQ de Calidad de Vida es una medida de la calidad de vida relacionada con la salud.
Es un instrumento autoadministrado de 23 ítems que cuantifica la función física, los síntomas (frecuencia, gravedad y cambio reciente), la función social, la autoeficacia y el conocimiento, y la calidad de vida relacionada con la insuficiencia cardíaca.
A partir de los 23 ítems, se calculará la Puntuación General Resumida (OSS).
En la OSS, cada uno de los 23 ítems se convierte a una escala de 0 a 100 mediante esta fórmula: (Puntuación bruta - Puntuación bruta mínima)/(Puntuación bruta máxima - Puntuación bruta mínima) * 100.
Luego se promedian estos valores a través de los 23 ítems.
Una puntuación de 100 (la puntuación máxima) indicaría la máxima calidad de vida relacionada con la insuficiencia cardíaca y una puntuación de 0 (mínimo de la escala) indicaría la peor calidad de vida posible relacionada con la insuficiencia cardíaca, siendo que puntuaciones más altas generalmente indican una mayor calidad de vida.
|
12 meses después del procedimiento
|
|
Cambio en la Calidad de Vida (QOL) medida por la Asociación Cardíaca de Nueva York (NYHA)
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento
|
La Clasificación de la Asociación Cardíaca de Nueva York (NYHA) proporciona una forma de clasificar la extensión de la insuficiencia cardíaca al clasificar a los pacientes en una de cuatro categorías basándose en sus limitaciones durante la actividad física y en el grado de falta de aire y/o dolor anginoso. La Clase I es la menos grave y la Clase IV es la más grave. Las clases son: Clase I - Sin síntomas y sin limitación en la actividad física ordinaria, p. ej. falta de aire al caminar, subir escaleras, etc. Clase II - Síntomas leves (leve falta de aire y/o angina) y ligera limitación durante la actividad ordinaria. Clase III - Limitación marcada en la actividad debido a los síntomas, incluso durante actividades menores a las ordinarias, p. ej. caminar distancias cortas. Solo se siente cómodo en reposo. Clase IV - Limitaciones graves. Experimenta síntomas incluso en reposo. Pacientes mayormente postrados en cama. |
12 meses después del procedimiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Mortalidad por Todas las Causas
Periodo de tiempo: A los 12 meses y a los 24 meses
|
Número total de muertes por cualquier causa
|
A los 12 meses y a los 24 meses
|
|
Implante de RVAD o trasplante de corazón
Periodo de tiempo: A los 12 meses y a los 24 meses
|
Número total de pacientes que requieren implantación de un dispositivo de asistencia ventricular derecha (RVAD) o trasplante de corazón
|
A los 12 meses y a los 24 meses
|
|
Intervención quirúrgica o percutánea de la válvula tricúspide
Periodo de tiempo: A los 12 meses y 24 meses
|
Número total de reintervenciones no electivas de la válvula tricúspide
|
A los 12 meses y 24 meses
|
|
Hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: A los 12 meses y a los 24 meses
|
Número total de pacientes con al menos un ingreso hospitalario debido a insuficiencia cardíaca
|
A los 12 meses y a los 24 meses
|
|
Cambio en la Calidad de Vida (QOL) medido mediante el Cuestionario de Cardiomiopatía de Kansas City (KCCQ)
Periodo de tiempo: A los 12 meses y a los 24 meses
|
El cuestionario de Calidad de Vida KCCQ es una medida de la calidad de vida relacionada con la salud.
Es un instrumento autoadministrado de 23 ítems que cuantifica la función física, los síntomas (frecuencia, gravedad y cambio reciente), la función social, la autoeficacia y el conocimiento, y la calidad de vida relacionada con la insuficiencia cardíaca.
A partir de los 23 ítems, se calculará la Puntuación de Resumen General (OSS).
En la OSS, cada uno de los 23 ítems se convierte a una escala de 0 a 100 utilizando esta fórmula: (Puntuación bruta - Puntuación bruta mínima)/(Puntuación bruta máxima - Puntuación bruta mínima) * 100.
Luego se promedian entre los 23 ítems.
Una puntuación de 100 (la puntuación máxima) indicaría la máxima calidad de vida relacionada con la insuficiencia cardíaca y una puntuación de 0 (mínimo de la escala) indicaría la peor calidad de vida posible relacionada con la insuficiencia cardíaca, siendo que puntuaciones más altas generalmente indican una mayor calidad de vida.
|
A los 12 meses y a los 24 meses
|
|
Cambio en la Calidad de Vida (QOL) medida mediante la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Clasificación de la Asociación Cardíaca de Nueva York (NYHA) a los 6 meses. La Clasificación de la Asociación Cardíaca de Nueva York (NYHA) proporciona una forma de clasificar la extensión de la insuficiencia cardíaca al clasificar a los pacientes en una de cuatro categorías basadas en sus limitaciones durante la actividad física y en el grado de falta de aire y/o dolor anginoso. La Clase I es la menos grave y la Clase IV es la más grave. Las clases son: Clase I - Sin síntomas y sin limitación en la actividad física ordinaria, p. ej. falta de aire al caminar, subir escaleras, etc. Clase II - Síntomas leves (leve falta de aire y/o angina) y ligera limitación durante la actividad ordinaria. Clase III - Limitación marcada en la actividad debido a síntomas, incluso durante actividades menores a las ordinarias, p. ej. caminar distancias cortas. Solo cómodo en reposo. Clase IV - Limitaciones graves. Experimenta síntomas incluso en reposo. Pacientes mayormente postrados en cama. |
12 meses
|
|
Cambio en la Distancia Recorrida en 6 Minutos (6MWD)
Periodo de tiempo: A los 12 meses y 24 meses
|
Mejora del estado funcional, medida por la distancia total recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos.
La prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) es una prueba que mide la distancia total que una persona puede caminar sobre una superficie plana y dura en 6 minutos.
Se utiliza comúnmente para evaluar la capacidad de ejercicio funcional en pacientes con afecciones como insuficiencia cardíaca.
La puntuación mínima posible es 0, lo que representaría una incapacidad para caminar cualquier distancia.
No hay una puntuación máxima, ya que un paciente podría teóricamente caminar cualquier distancia en 6 minutos, aunque 800 metros se considera el rango de referencia superior, que es lo que se esperaría de atletas de élite.
Una puntuación más alta indica una mayor capacidad de ejercicio y una puntuación más baja indica una menor capacidad de ejercicio.
|
A los 12 meses y 24 meses
|
|
Change in Echocardiographic Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline using TransThoracic Echocardiogram (TTE)
Periodo de tiempo: At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Change in Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline is measured.
A 5-tier grading scheme will be used: mild, moderate, severe, massive and torrential.
The change in TR grade is assessed using TransThoracic Echocardiogram (TTE) imaging.
|
At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Azami P, Hosseinpour A, Kamalpour J, Rajabi F, Razeghian-Jahromi I, Farhangdoost S, Vafa RG, Bagheri G. Efficacy and Safety of Transcatheter Tricuspid Valve Replacement in Patients With Moderate to Severe Tricuspid Regurgitation: A Systematic Review and Meta-Analysis on Clinical Outcomes and Echocardiographic Indices. Health Sci Rep. 2025 Jun 23;8(6):e70950. doi: 10.1002/hsr2.70950. eCollection 2025 Jun.
- Fam NP, von Bardeleben RS, Hensey M, Kodali SK, Smith RL, Hausleiter J, Ong G, Boone R, Ruf T, George I, Szerlip M, Nabauer M, Ali FM, Moss R, Bapat V, Schnitzler K, Kreidel F, Ye J, Deva DP, Mack MJ, Grayburn PA, Peterson MD, Leon MB, Hahn RT, Webb JG. Transfemoral Transcatheter Tricuspid Valve Replacement With the EVOQUE System: A Multicenter, Observational, First-in-Human Experience. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Mar 8;14(5):501-511. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.045. Epub 2021 Feb 10.
- Hahn RT, Makkar R, Thourani VH, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran NK, Garcia S, Stewart-Dehner T, Thiele H, Kipperman R, Koulogiannis K, Lim DS, Fowler D, Kapadia S, Harb SC, Grayburn PA, Sannino A, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali SK; TRISCEND II Trial Investigators. Transcatheter Valve Replacement in Severe Tricuspid Regurgitation. N Engl J Med. 2025 Jan 9;392(2):115-126. doi: 10.1056/NEJMoa2401918. Epub 2024 Oct 30.
- Arnold SV, Hahn RT, Thourani VH, Makkar R, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran N, Garcia S, Stewart-Dehner T, Grayburn PA, Sannino A, Snyder C, Zhang Y, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali S, Cohen DJ; TRISCEND II Pivotal Trial Investigators. Quality of Life After Transcatheter Tricuspid Valve Replacement: 1-Year Results From TRISCEND II Pivotal Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Jan 28;85(3):206-216. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.067. Epub 2024 Oct 30.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CIP-CL-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .