- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07516444
Исследование транскатетерной замены трикуспидального клапана VDyne для оценки безопасности и клинической эффективности у пациентов с симптоматической тяжелой недостаточностью трикуспидального клапана (Ключевое исследование TRIVITA) (TRIVITA)
Исследование транскатетерной замены трикуспидального клапана VDyne для оценки безопасности и клинической эффективности у пациентов с симптоматической тяжелой трикуспидальной регургитацией
Обзор исследования
Статус
Условия
- Заболевания сердечного клапана
- Регургитация трехстворчатого клапана
- Недостаточность трехстворчатого клапана
- Болезнь трехстворчатого клапана
- Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)
- Рандомизированное контролируемое исследование (РКИ)
- Тяжелое заболевание сердечных клапанов
- Симптоматическая трикуспидальная регургитация
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Vinny Podichetty
- Номер телефона: 763-777-5969
- Электронная почта: vpodichetty@vdyne.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jeya Satheesh
- Номер телефона: 952-686-8158
- Электронная почта: jsatheesh@vdyne.com
Места учебы
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55407
- Рекрутинг
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Главный следователь:
- Konstantinos Voudris
-
Контакт:
- Nikki Clinical Research Manager
- Номер телефона: 6128636286
- Электронная почта: nikki.degeneffe@allina.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥18 лет
- Субъект готов и способен соблюдать все оценки исследования и дать согласие
- Субъект должен согласиться не участвовать в каких-либо других клинических испытаниях в течение одного года после индексной процедуры
- Функциональный класс II, III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и амбулаторный статус
- По крайней мере, тяжелая симптоматическая трикуспидальная регургитация.
- Несмотря на адекватную и оптимизированную медикаментозную терапию (ОМТ), у субъекта есть признаки и симптомы ТР или предшествующая госпитализация по поводу сердечной недостаточности из-за ТР
- Команда кардиологов определяет, что субъект подходит для транскатетерной замены трикуспидального клапана
- Функциональная и/или дегенеративная ТР, оцененная как по крайней мере тяжелая
Критерии исключения:
- Субъект не может или не желает соблюдать необходимое для исследования тестирование и последующие визиты
- Субъект в настоящее время участвует в другом клиническом испытании (лекарства, биологические препараты или устройства), которое еще не завершило свою первичную конечную точку или может помешать данному исследованию
- Беременные, кормящие субъекты и/или те, кто планирует беременность в период до одного года после индексной процедуры.
- Известная гиперчувствительность или противопоказания к процедурным или послепроцедурным лекарствам (например, контрастный раствор, антикоагулянты и т.д.), которые не могут быть адекватно купированы медикаментозно
- Ожидаемая продолжительность жизни ≤12 месяцев из-за некордиальных сопутствующих заболеваний
- Текущее внутривенное употребление наркотиков (должен воздерживаться от злоупотребления наркотиками ≥1 года)
- Субъект не может или не желает предоставить письменное информированное согласие до включения в исследование
- Анатомия трикуспидального клапана (сердечная и сосудистая), не подходящая для системы VDyne
- Гиперчувствительность к металлам (таким как никель или титан)
- Предшествующая хирургия трикуспидального клапана или катетерная терапия с постоянными имплантированными устройствами, которые препятствовали бы доставке или имплантации клапана VDyne (например, замена клапана, краевое восстановление и т.д.)
- Тяжелое клапанное заболевание сердца по установленным эхокардиографическим критериям, требующее вмешательства, отличного от трикуспидального клапана
- Известный значительный внутрисердечный шунт (например, дефект перегородки).
- Цереброваскулярное событие (инсульт, ТИА) в течение 90 дней до процедуры лечения
- Тяжелое заболевание легких (тяжелая ХОБЛ) или постоянное использование домашнего кислорода или пероральных стероидов
- Острый инфаркт миокарда (ОИМ) в течение 30 дней после определения соответствия критериям ККИ
- Лейкопения, хроническая анемия (Hgb < 9 г/дл), текущая тромбоцитопения (тромбоциты <70/мкл), история диатеза кровотечения или коагулопатии
- Нежелание получать продукты крови
- Тромбоз глубоких вен и/или тромбоэмболия легочной артерии в последние 6 месяцев
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рандомизированная когорта VDyne TTVR
Транскатетерная замена трикуспидального клапана с использованием системы VDyne у пациентов с тяжелой или более выраженной трикуспидальной регургитацией.
|
Пациенты пройдут процедуру TTVR с устройством VDyne и продолжат получать оптимальную медикаментозную терапию (ОМТ).
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Рандомизированная когорта Edwards EVOQUE TTVR
Транскатетерная замена трикуспидального клапана с использованием системы Edwards EVOQUE у пациентов с тяжелой или более выраженной трикуспидальной регургитацией.
|
Субъекты пройдут процедуру TTVR с устройством Edwards EVOQUE и продолжат получать оптимальную медикаментозную терапию (ОМТ).
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Реестр с одной рукой
Транскатетерная замена трикуспидального клапана с системой VDyne у пациентов с тяжелой или более выраженной трикуспидальной регургитацией, которые признаны непригодными для лечения устройством Active Comparator EVOQUE.
|
Пациенты пройдут процедуру TTVR с устройством VDyne и продолжат получать оптимальную медикаментозную терапию (ОМТ).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Композитный показатель серьёзных нежелательных явлений (СНЯ)
Временное ограничение: 30 дней после процедуры
|
Композитный показатель серьезных нежелательных явлений включает следующее:
|
30 дней после процедуры
|
|
Композитный показатель смертности от всех причин, госпитализации по поводу сердечной недостаточности или плановой повторной реинтервенции на трикуспидальном клапане
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
Летальность от всех причин, госпитализация по поводу сердечной недостаточности и неэкстренная повторная интервенция на трикуспидальном клапане будут оценены Комитетом по клиническим событиям.
|
12 месяцев после процедуры
|
|
Изменение качества жизни (КЖ), измеряемое с помощью опросника кардиомиопатии Канзас-Сити (KCCQ)
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
Опросник качества жизни KCCQ представляет собой инструмент для оценки качества жизни, связанного со здоровьем.
Этот самоадминистрируемый инструмент из 23 пунктов количественно оценивает физическую функцию, симптомы (частоту, тяжесть и недавние изменения), социальную функцию, самоэффективность и знания, а также качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью.
На основе 23 пунктов будет рассчитан Общий суммарный балл (ОСБ).
В ОСБ каждый из 23 пунктов преобразуется в шкалу от 0 до 100 по формуле: (Исходный балл - Минимальный исходный балл) / (Максимальный исходный балл - Минимальный исходный балл) * 100.
Затем эти значения усредняются по 23 пунктам.
Балл 100 (максимальный балл) указывает на максимальное качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью, а балл 0 (минимум шкалы) указывает на наихудшее возможное качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью, причём более высокие баллы обычно указывают на более высокое качество жизни.
|
12 месяцев после процедуры
|
|
Изменение качества жизни (КЖ), оцениваемое по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
Временное ограничение: 12 месяцев после процедуры
|
Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) предоставляет способ классификации степени сердечной недостаточности путем отнесения пациентов к одной из четырех категорий на основе их ограничений во время физической активности, степени одышки и/или боли при стенокардии. Класс I является наименее тяжелым, а Класс IV — наиболее тяжелым. Классы следующие: Класс I - Отсутствие симптомов и ограничений при обычной физической активности, например, одышки при ходьбе, подъеме по лестнице и т.д. Класс II - Легкие симптомы (легкая одышка и/или стенокардия) и незначительные ограничения при обычной активности. Класс III - Заметные ограничения активности из-за симптомов, даже при активности ниже обычной, например, ходьбе на короткие расстояния. Комфортно только в состоянии покоя. Класс IV - Серьезные ограничения. Симптомы возникают даже в состоянии покоя. В основном пациенты прикованы к постели. |
12 месяцев после процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая смертность
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Общее число смертей от любой причины
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Имплантация RVAD или трансплантация сердца
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Общее количество пациентов, нуждающихся в имплантации устройства вспомогательного кровообращения правого желудочка (ПЖВК) или трансплантации сердца
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Хирургическое или чрескожное вмешательство на трикуспидальном клапане
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Общее количество невыборных повторных вмешательств на трикуспидальном клапане
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Госпитализации по поводу сердечной недостаточности
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Общее количество пациентов с как минимум одной госпитализацией из-за сердечной недостаточности
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Изменение качества жизни (КЖ) по опроснику кардиомиопатии Канзас-Сити (KCCQ)
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Опросник KCCQ (Качество жизни при сердечной недостаточности) — это инструмент оценки качества жизни, связанного со здоровьем.
Это 23-пунктовый самоопросник, который количественно оценивает физическую функцию, симптомы (частота, тяжесть и недавние изменения), социальную функцию, самоэффективность и знания, а также качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью.
Из 23 пунктов будет рассчитываться Общий суммарный балл (ОСБ).
В ОСБ каждый из 23 пунктов преобразуется в шкалу от 0 до 100 по формуле: (Сырой балл - Минимальный сырой балл) / (Максимальный сырой балл - Минимальный сырой балл) * 100.
Затем эти значения усредняются по 23 пунктам.
Балл 100 (максимальный балл) указывает на максимальное качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью, а балл 0 (минимум шкалы) — на наихудшее возможное качество жизни, связанное с сердечной недостаточностью, причём более высокие баллы обычно указывают на более высокое качество жизни.
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Изменение качества жизни (КЖ) по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) через 6 месяцев. Классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) предоставляет способ классификации степени сердечной недостаточности, разделяя пациентов на одну из четырех категорий на основе их ограничений во время физической активности, степени одышки и/или боли при стенокардии. Класс I является наименее тяжелым, а Класс IV — наиболее тяжелым. Классы следующие: Класс I — Нет симптомов и нет ограничений при обычной физической активности, например, одышки при ходьбе, подъеме по лестнице и т.д. Класс II — Легкие симптомы (легкая одышка и/или стенокардия) и незначительные ограничения при обычной активности. Класс III — Значительные ограничения в активности из-за симптомов, даже при активности менее обычной, например, ходьбе на короткие расстояния. Комфортно только в состоянии покоя. Класс IV — Тяжелые ограничения. Симптомы возникают даже в состоянии покоя. Пациенты преимущественно прикованы к постели. |
12 месяцев
|
|
Изменение дистанции 6-минутной ходьбы (6МХД)
Временное ограничение: Через 12 месяцев и 24 месяца
|
Улучшение функционального статуса, измеряемое по общей дистанции, пройденной в тесте 6-минутной ходьбы.
Тест 6-минутной ходьбы (6MWT) — это тест, который измеряет общее расстояние, которое человек может пройти по ровной твердой поверхности за 6 минут.
Он обычно используется для оценки функциональной способности к физической нагрузке у пациентов с такими состояниями, как сердечная недостаточность.
Минимально возможный балл — 0, что означает неспособность пройти какое-либо расстояние.
Максимального балла не существует, так как теоретически пациент может пройти любое расстояние за 6 минут, хотя 800 метров считаются верхним пределом референсного диапазона, что соответствует показателям элитных спортсменов.
Более высокий балл указывает на более высокую способность к физической нагрузке, а более низкий балл — на более низкую способность к физической нагрузке.
|
Через 12 месяцев и 24 месяца
|
|
Change in Echocardiographic Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline using TransThoracic Echocardiogram (TTE)
Временное ограничение: At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Change in Tricuspid Regurgitation (TR) grade from baseline is measured.
A 5-tier grading scheme will be used: mild, moderate, severe, massive and torrential.
The change in TR grade is assessed using TransThoracic Echocardiogram (TTE) imaging.
|
At 6 months, 12 months and 24 months post-implant compared to baseline
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Azami P, Hosseinpour A, Kamalpour J, Rajabi F, Razeghian-Jahromi I, Farhangdoost S, Vafa RG, Bagheri G. Efficacy and Safety of Transcatheter Tricuspid Valve Replacement in Patients With Moderate to Severe Tricuspid Regurgitation: A Systematic Review and Meta-Analysis on Clinical Outcomes and Echocardiographic Indices. Health Sci Rep. 2025 Jun 23;8(6):e70950. doi: 10.1002/hsr2.70950. eCollection 2025 Jun.
- Fam NP, von Bardeleben RS, Hensey M, Kodali SK, Smith RL, Hausleiter J, Ong G, Boone R, Ruf T, George I, Szerlip M, Nabauer M, Ali FM, Moss R, Bapat V, Schnitzler K, Kreidel F, Ye J, Deva DP, Mack MJ, Grayburn PA, Peterson MD, Leon MB, Hahn RT, Webb JG. Transfemoral Transcatheter Tricuspid Valve Replacement With the EVOQUE System: A Multicenter, Observational, First-in-Human Experience. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Mar 8;14(5):501-511. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.045. Epub 2021 Feb 10.
- Hahn RT, Makkar R, Thourani VH, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran NK, Garcia S, Stewart-Dehner T, Thiele H, Kipperman R, Koulogiannis K, Lim DS, Fowler D, Kapadia S, Harb SC, Grayburn PA, Sannino A, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali SK; TRISCEND II Trial Investigators. Transcatheter Valve Replacement in Severe Tricuspid Regurgitation. N Engl J Med. 2025 Jan 9;392(2):115-126. doi: 10.1056/NEJMoa2401918. Epub 2024 Oct 30.
- Arnold SV, Hahn RT, Thourani VH, Makkar R, Makar M, Sharma RP, Haeffele C, Davidson CJ, Narang A, O'Neill B, Lee J, Yadav P, Zahr F, Chadderdon S, Eleid M, Pislaru S, Smith R, Szerlip M, Whisenant B, Sekaran N, Garcia S, Stewart-Dehner T, Grayburn PA, Sannino A, Snyder C, Zhang Y, Mack MJ, Leon MB, Lurz P, Kodali S, Cohen DJ; TRISCEND II Pivotal Trial Investigators. Quality of Life After Transcatheter Tricuspid Valve Replacement: 1-Year Results From TRISCEND II Pivotal Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Jan 28;85(3):206-216. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.067. Epub 2024 Oct 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CIP-CL-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .