Radioterapia Hyperthermia Plus w leczeniu pacjentów z zaawansowanym rakiem prostaty bez przerzutów
Badanie fazy II hipertermii i radioterapii miejscowo zaawansowanego gruczolakoraka prostaty
Terapia hipertermią może zabić komórki raka prostaty poprzez podgrzanie ich do temperatury kilku stopni powyżej temperatury ciała. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Połączenie hipertermii z radioterapią może zabić więcej komórek nowotworowych.
Celem niniejszej pracy jest określenie zdolności hipertermii w połączeniu z radioterapią, au niektórych pacjentów terapią hormonalną, do kontrolowania raka gruczołu krokowego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest określenie zdolności hipertermii (zabiegów cieplnych wytwarzanych przez fale dźwiękowe) w połączeniu z radioterapią i, u niektórych pacjentów, terapią hormonalną, do kontrolowania raka prostaty.
Hipertermia odnosi się do stosowania temperatur 42 oC (107-6oF) lub wyższych do leczenia nowotworów złośliwych. Badania laboratoryjne i niektóre raporty kliniczne wykazały efekt zabijania guza, jeśli guzy są podgrzewane do 43oC (109oF) przez 30-60 minut.
Wiele badań wykazało, że hipertermia poprawia zabijające działanie radioterapii w przypadku wielu nowotworów. W badaniach klinicznych wykazano, że dodanie hipertermii jest korzystne w przypadku guzów piersi, pęcherza moczowego oraz regionu głowy i szyi w połączeniu z radioterapią. Badacze stwierdzili poprawę wskaźników odpowiedzi guza i wydłużenie czasu trwania odpowiedzi. Proponowane badanie jest jednym z pierwszych kontrolowanych badań mających na celu próbę udowodnienia przydatności hipertermii u pacjentów z rakiem prostaty.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Histologiczne potwierdzenie raka prostaty. (Slajdy zostaną uzyskane do centralnego przeglądu)
- Stopień zaawansowania klinicznego choroby T2b, T2c, T3a lub T3b, zgodnie z definicją zawartą w podręczniku AJCC 4th Edition (patrz Załącznik A)
- Brak dowodów na obecność przerzutów (do kości, węzłów chłonnych lub narządów wewnętrznych) na podstawie scyntygrafii kości i tomografii komputerowej
Odpowiednia funkcja hematologiczna
- WBC > 4000/mm3
- liczba płytek krwi > 100 000/mm3
- hematokryt > 30%
- Status wydajności ECOG równy zero lub jeden
- Wiek ≥ 18 lat
- Oczekiwana długość życia 5 lat lub więcej (z wyłączeniem możliwych przyczyn związanych z prostatą)
Kryteria wyłączenia :
- Wcześniejsza historia nowotworu złośliwego (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry)
Wcześniejsza terapia systemowa
- Bez wcześniejszej chemioterapii
- Brak wcześniejszej terapii hormonalnej innej niż zalecana w tym protokole
- Wcześniejsza radioterapia miednicy
- Problemy medyczne (takie jak nieprawidłowa skłonność do krwawień), które mogą spowodować, że przezodbytnicze umieszczenie przezkroczowej sondy termicznej pod kontrolą ultrasonografii będzie niebezpieczne.
- Pacjenci z ciężką cukrzycą insulinozależną i objawami neuropatii lub wakulopatii
Pacjenci z niestabilnym stanem serca, w tym:
- Niestabilna dławica piersiowa na lekach
- Pacjenci z udokumentowanym zawałem mięśnia sercowego w ciągu sześciu miesięcy od wpisania protokołu
- Zastoinowa niewydolność serca wymagająca leczenia
- Pacjenci przyjmujący leki antyarytmiczne
- Ciężkie nadciśnienie (ciśnienie rozkurczowe > 100 na lekach
- Pacjenci z rozrusznikami serca
- Ciężka choroba naczyń mózgowych (wielokrotny CVA lub CVA w ciągu 6 miesięcy)
- Ciężka POChP (wymagająca podania leków, z FEV 1 < 50% wartości oczekiwanej lub < 1 litr)
- Osoby, które prawdopodobnie nie będą tolerować wymaganej przedłużonej pozycji nieruchomej podczas leczenia z powodu niedojrzałości emocjonalnej lub niestabilności lub z innych powodów z powodu niekompetencji umysłowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Hipertermia
XRT i hipertermia Ocena PSA po terapii, badanie kliniczne i biopsja prostaty ( @ 12 miesięcy)
|
Hipertermię dostarcza się przezodbytniczym aplikatorem ultrasonograficznym tuż przed XRT, w odstępie co najmniej jednego tygodnia, podczas pierwszych 4 tygodni XRT.
Celem hipertermii jest CEM T 90 43 większy lub równy 10 minut.
Maksymalny czas trwania zastosowanej mocy wyniesie 120 minut na sesję leczenia
promieniowanie wiązki zewnętrznej do dawki 4500 cGy na małe pole miednicy, a następnie zwiększenie do zmniejszonej objętości o dodatkowe 2160 cGy.
XRT podaje się codziennie, 5 dni w tygodniu po 180 cGy dziennie.
Całkowita dawka promieniowania=6660cGy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas awarii PSA
Ramy czasowe: 2 lata
|
Estymacja Kaplana Meiera i model regresji Coxa
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola lokalna i przeżycie specyficzne dla choroby
Ramy czasowe: Rok po leczeniu
|
Kontrola lokalna i przeżycie specyficzne dla choroby
|
Rok po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hurwitz MD, Kaplan ID, Hansen JL, Prokopios-Davos S, Topulos GP, Wishnow K, Manola J, Bornstein BA, Hynynen K. Association of rectal toxicity with thermal dose parameters in treatment of locally advanced prostate cancer with radiation and hyperthermia. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Jul 15;53(4):913-8. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02809-2.
- Hurwitz MD, Kaplan ID, Svensson GK, Hynynen K, Hansen MS. Feasibility and patient tolerance of a novel transrectal ultrasound hyperthermia system for treatment of prostate cancer. Int J Hyperthermia. 2001 Jan-Feb;17(1):31-7. doi: 10.1080/02656730150201570.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 94-153
- P30CA006516 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-H97-1294
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .