Przeszczep szpiku kostnego od dawcy przy użyciu mniej toksycznych warunków dla pacjenta z hemoglobinopatią wysokiego ryzyka
Allo SCT od haploidentycznych dawców spokrewnionych z HLA przy użyciu kondycjonowania sub-mieloablacyjnego u pacjentów z hemoglobinopatiami wysokiego ryzyka: Hemo SS, Hemo SC, Hemo SB0/+ talasemia, homozygotyczne warianty talasemii B0/+ lub ciężkie warianty talasemii B0/+
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aby dokonać przeszczepu komórek macierzystych, musimy najpierw zabić większość komórek w szpiku kostnym, które wytwarzają sierpowatą hemoglobinę lub nieprawidłowe krwinki ciężkiej talasemii beta. Zrobimy to za pomocą pojedynczej dawki napromieniania ciała i dwóch leków o nazwie Fludarabine i Campath-IH.
Schemat leczenia wygląda następująco:
Dzień - 6: Napromienianie całego ciała Dzień - 5: Fludarabina i Campath 1 godz. Dzień - 4: Fludarabina i Campath 1 godz. Dzień - 3: Fludarabina i Campath 1 godz. Dzień - 2: Fludarabina i Campath 1 godz. Dzień - 1: ODPOCZYNEK Dzień 0: Przeszczep komórek macierzystych (napar)
Po leczeniu farmakologicznym uczestnicy otrzymają zdrowe komórki macierzyste od spokrewnionego dawcy, który częściowo pasuje do ich typu HLA (odpornościowego), najprawdopodobniej od rodzica lub rodzeństwa. Nazywa się to przeszczepem komórek macierzystych.
Zdrowe komórki macierzyste zostaną wprowadzone do żyły w taki sam sposób, w jaki podaje się transfuzje. Komórki następnie przemieszczają się do odpowiednich miejsc w ciele, gdzie powinny rosnąć i wytwarzać nowe krwinki, które nie sierpują.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Włączenie:
Pacjenci z haploidentycznie spokrewnionym dawcą HLA i hemoglobiną SS, hemoglobiną SC lub hemoglobiną Sb0/+ talasemią i co najmniej jednym z następujących stanów:
- przebyty epizod zamknięcia naczyń ośrodkowego układu nerwowego z resztkowymi objawami neurologicznymi lub bez;
- częste bolesne epizody naczyniowo-okluzyjne, które znacznie utrudniają normalne funkcjonowanie i wymagają przewlekłej transfuzji;
- nawracające zdarzenia zespołu klatki piersiowej SCD, które wymagają przewlekłej transfuzji;
- ciężka niedokrwistość, która uniemożliwia akceptowalną jakość życia i wymaga przewlekłej transfuzji krwi.
- Pacjenci z haploidentycznie spokrewnionym dawcą HLA i homozygotyczną talasemią b0/+ lub ciężkimi wariantami talasemii b0/+ i wymagają przewlekłej transfuzji.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego.
- Od urodzenia do 65 lat.
Wykluczenie:
- Dawca identyczny pod względem HLA lub zgodny pod względem HLA 5/6 pod względem HLA
- Potwierdzone biopsją przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub zwłóknienie wrotne.
- SCD przewlekła choroba płuc > stopień 3 Ciężka dysfunkcja nerek zdefiniowana jako klirens kreatyniny <40 ml/min/1,73 M2.
- Ciężka dysfunkcja serca zdefiniowana jako frakcja skracania <25%.
- Zakażenie wirusem HIV.
- Nieokreślona przewlekła toksyczność wystarczająco poważna, aby niekorzystnie wpłynąć na zdolność pacjenta do tolerowania przeszczepu komórek macierzystych.
- Pacjent lub opiekunowie nie są w stanie zrozumieć natury i ryzyka związanego z procesem przeszczepu komórek macierzystych.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz osoby, które nie chcą stosować akceptowalnej antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Malcolm K. Brenner, MD, FRCP, Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Anemia, sierpowata komórka
- Talasemia
- Hemoglobinopatie
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Lenograstym
- Fludarabina
- Alemtuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H8750
- Smallo
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .