Odżywianie immunologiczne w porównaniu ze standardowym żywieniem dojelitowym przed poważną operacją
Odżywianie odporności w porównaniu ze standardowym żywieniem dojelitowym przed poważną operacją: jednoośrodkowa, podwójnie zaślepiona, kontrolowana, randomizowana próba wyższości
Celem tego badania jest porównanie przedoperacyjnego odżywiania immunologicznego ze standardowym żywieniem dojelitowym w odniesieniu do chorobowości po dużych operacjach jamy brzusznej u pacjentów z NRS większym 3.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek powikłań do 30 dni po operacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedożywienie dotyczy około 20-50% wszystkich pacjentów hospitalizowanych [1, 2]. Poważna operacja dodatkowo zwiększa pooperacyjne niedożywienie i spadek odporności. Dlatego odsetek powikłań pooperacyjnych i infekcji po dużych operacjach przekracza 30% [3-6].
Ocena ryzyka żywieniowego (NRS) [1] opiera się na wytycznych przesiewowych ESPEN (Europejskiego Towarzystwa Żywienia Pozajelitowego i Dojelitowego) i identyfikuje pacjentów, którzy mogą odnieść korzyści ze wsparcia żywieniowego. Pacjenci z NRS ≥ 3 są uznawani za pacjentów poważnie niedożywionych lub mających pewien stopień ciężkości choroby w połączeniu z pewnym stopniem niedożywienia [7].
W prospektywnym badaniu kohortowym pacjenci z NRS ³ 3 mieli znacznie więcej powikłań infekcyjnych i ogólnych po dużych operacjach brzusznych [4, 7, 8]. W kilku badaniach wykazano korzystny wpływ wsparcia żywieniowego na powikłania [3, 5, 6]. Międzynarodowe wytyczne sugerują zatem przedoperacyjne doustne wspomaganie odżywiania niedożywionych pacjentów poddawanych dużym operacjom [9]. Kontrowersje budzi jednak to, czy preferowane jest standardowe żywienie dojelitowe (SEN), czy żywienie immunologiczne (IN) [9].
IN, zawierający argininę, kwas rybonukleinowy i wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3, ma na celu poprawę stanu odżywienia, funkcji immunologicznych oraz wyników klinicznych [5, 10].
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lausanne, Szwajcaria, 1011
- Department of Visceral Surgery, University Hospital Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Wszyscy chorzy przyjęci do planowej dużej operacji jamy brzusznej:
- Otwarte i laparoskopowe operacje przełyku, żołądka, wątroby, trzustki, jelit i jelita grubego oraz z NRS ≥ 3.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Brak świadomej zgody
- Sytuacja awaryjna
- Pacjenci nie mówiący po francusku lub niemiecku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 1
Odżywka immunologiczna zawierająca RNA, omega-3-FA, argininę
|
Impact kontra Meritene
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 2
Standardowe żywienie dojelitowe: izokaloryczne i izoazotowe, ale bez składników aktywnych
|
Impact kontra Meritene
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
powikłania po operacji
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
pobyt w szpitalu, przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, poziom interleukiny-6 i 10 w osoczu
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nicolas Demartines, MD, Department of Visceral Surgery, University Hospital Center, Lausanne, Switzerland
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- P00/07 CHV
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .