Jabłczan sunitynibu w leczeniu pacjentów z nawracającym lub przerzutowym rakiem tarczycy opornym na jod
Badanie II fazy sunitynibu w jodoodpornym zróżnicowanym raku tarczycy i przerzutowym raku rdzeniastym tarczycy z korelacją obrazowania czynnościowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Oceń odpowiedź na sunitynib (jabłczan sunitynibu) zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) u pacjentów z dobrze zróżnicowanym rakiem tarczycy opornym na jod z nawrotem/przerzutami (WDTC) lub rdzeniastym rakiem tarczycy (MTC).
CELE DODATKOWE:
I. Ocena zmian wczesnej pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) u pacjentów z WDTC i MTC leczonych sunitynibem.
II. Określenie bezpieczeństwa i toksyczności sunitynibu stosowanego w leczeniu ciągłym u chorych na WDTC i MTC.
III. Oceń wpływ leczenia sunitynibem na całkowite przeżycie, czas trwania odpowiedzi i czas do progresji.
IV. Oceń seryjne markery nowotworowe, tyreoglobulinę (WDTC) lub kalcytoninę (MTC) podczas terapii. Pomiary te nie będą wykorzystywane do określania postępu choroby lub odpowiedzi.
V. Skoreluj zmiany w seryjnych markerach nowotworowych z odpowiedzią radiologiczną.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują jabłczan sunitynibu doustnie (PO) raz dziennie (QD). Leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 30 dni, a następnie przez 2 lata.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone przerzuty WDTC lub MTC
- Dowody na oporność na leczenie jodem w przypadku WDTC udokumentowane połączeniem obrazowania i tyreoglobuliny lub biopsją
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 3
- Dowody na obecność fludeoksyglukozy F 18 (FDG) PET z przerzutami
- Mierzalna choroba według kryteriów RECIST
- Ustąpienie wszystkich ostrych skutków toksycznych wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej (w tym jodoterapii lub chemioterapii), radioterapii lub zabiegu chirurgicznego do oceny National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Wersja 3.0 stopień =< 1
- Całkowita bilirubina w surowicy =< 1,5 x górna granica normy (GGN) (pacjenci z chorobą Gilberta zwolnieni)
- Transaminazy w surowicy =< 2,5 x GGN lub =< 5,0 x GGN, jeśli wtórne do przerzutów do wątroby
- Kreatynina w surowicy =< 1,5 x GGN
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >= 1,5 X 10^9/l
- Płytki >= 100 000/ul
- Hemoglobina >= 9,0 g/dl
- Gotowość i zdolność do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planów leczenia i badań laboratoryjnych oraz innych procedur badawczych
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji
- Podpisany i opatrzony datą dokument świadomej zgody wskazujący, że pacjent został poinformowany o wszystkich istotnych aspektach badania przed włączeniem
Kryteria wyłączenia:
- Leczenie skojarzone w innym terapeutycznym badaniu klinicznym
- Stan sprawności ECOG >= 3
- Objawowe, nieleczone przerzuty do mózgu
- Drugi pierwotny nowotwór, który jest klinicznie wykrywalny lub klinicznie istotny w momencie rozważania włączenia do badania
Pełna dawka antykoagulacji zdefiniowana jako:
- Stosowanie heparyny drobnocząsteczkowej z zamiarem pełnej dawki antykoagulacji; przykład: enoksaparyna 1,5 mg/kg dziennie lub równoważna
- Warfaryna jest stosowana w celu utrzymania międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR) większego lub równego 2
- Krwioplucie w wywiadzie (zdefiniowane jako jasnoczerwona krew w ilości co najmniej 1/2 łyżeczki lub 2,5 ml na epizod) w ciągu 3 miesięcy przed podaniem badanego leku, chyba że ostatecznie leczono chirurgicznie lub radioterapią
- którekolwiek z poniższych w ciągu 6 miesięcy przed podaniem badanego leku: zawał mięśnia sercowego, ciężka/niestabilna dławica piersiowa, pomostowanie tętnic wieńcowych/obwodowych, objawowa zastoinowa niewydolność serca, udar naczyniowo-mózgowy lub przejściowy atak niedokrwienny lub zatorowość płucna; trwające zaburzenia rytmu serca w skali NCI CTCAE wersja 3.0 stopnia >= 2
- Cukrzyca typu I; pacjenci z cukrzycą typu II zostaną włączeni, o ile poziom glukozy u nich będzie można kontrolować w zakresie od 80 do 150 mg/dl
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (> 150/100 mm Hg pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego)
- Poważny zabieg chirurgiczny lub radioterapia w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania
- Inny ciężki, ostry lub przewlekły stan medyczny lub psychiatryczny albo nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które w ocenie badacza spowodowałyby nadmierne ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego leku lub które w ocenie badacza uczyniłyby pacjenta nieodpowiednim o wejście na to badanie
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (terapia inhibitorami enzymów, terapia antyangiogenetyczna)
Pacjenci otrzymują jabłczan sunitynibu doustnie QD.
Leczenie jest kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Na początku badania do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 100 miesięcy
|
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Ogólna odpowiedź (OR) = CR + PR.",
|
Na początku badania do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 100 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i toksyczność jabłczanu sunitynibu podawanego jako leczenie ciągłe, ocenione pod kątem toksyczności na podstawie wspólnych kryteriów toksyczności (CTC) NCI, wersja 3.0
Ramy czasowe: W dniu 1, co miesiąc podczas leczenia w ramach badania oraz po zakończeniu leczenia w ramach badania do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
Zarejestrowano tylko zdarzenia niepożądane stopnia 3. i wyższego według kryteriów NCI Common Toxicity Criteria (CTC) w wersji 3.0.
|
W dniu 1, co miesiąc podczas leczenia w ramach badania oraz po zakończeniu leczenia w ramach badania do zakończenia badania, średnio 2 lata
|
|
Czas do progresji nowotworu mierzony od daty włączenia do pierwszej daty progresji choroby
Ramy czasowe: Po 30 dniach od ostatniej dawki badanego leku, a następnie przez 2 lata
|
Progresję definiuje się za pomocą Kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy docelowych zmian lub mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych uszkodzenia.
|
Po 30 dniach od ostatniej dawki badanego leku, a następnie przez 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Gruczolakorak, brodawkowaty
- Rak, neuroendokrynny
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Rak
- Choroby tarczycy
- Nowotwory tarczycy
- Rak tarczycy, brodawkowaty
- Gruczolakorak, Pęcherzykowy
- Rak, rdzeniasty
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Sunitynib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6494
- NCI-2011-01305 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .