Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gruczolakorak trzustki leczony panitumumabem i gemcytabiną w celu zbadania całkowitego przeżycia jako pierwszorzędowego punktu końcowego (APPRISE 1)

15 listopada 2013 zaktualizowane przez: Amgen

Wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie fazy II z zastosowaniem gemcytabiny i panitumumabu w leczeniu pierwszego rzutu pacjentów z miejscowo zaawansowanym nieoperacyjnym lub przerzutowym gruczolakorakiem trzustki

Jest to wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne badanie kliniczne fazy II, które ma zostać przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych. W około 55 ośrodkach około 75 kwalifikujących się miejscowo zaawansowanych pacjentów z nieoperacyjnym lub przerzutowym rakiem trzustki zostanie włączonych do leczenia pierwszego rzutu gemcytabiną i panitumumabem.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Rejestracja została zamknięta po zarejestrowaniu 3 pacjentów. To dobrowolne działanie było spowodowane ogłoszeniem, że badanie Southwest Oncology Group (SWOG) S0205 (NCT00075686), A Phase III Randomized Open Label Study Comparing Gemcitabine Plus Cetuximab (IMC-C225) Versus Gemcitabine as Terapia pierwszego rzutu pacjentów z zaawansowaną trzustką Rak, nie osiągnął pierwszorzędowego punktu końcowego poprawy przeżycia całkowitego).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3

Faza

  • Faza 2

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥ 18 i ≤ 75 lat
  • Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak trzustki spełniający jedno z następujących kryteriów: Miejscowo zaawansowana choroba nieoperacyjna lub choroba z przerzutami
  • Choroba mierzalna lub niemierzalna
  • Pacjenci z nieresekcyjnym rakiem trzustki, którzy przeszli operację (laparotomię zwiadowczą, drogi żółciowe, pomostowanie przewodu pokarmowego) kwalifikują się, jeśli pacjent w pełni wyzdrowiał po operacji i minęło ≥ 28 dni od operacji. Pacjenci po pankreatoduodenektomii w wywiadzie kwalifikują się pod warunkiem, że nawrót choroby jest udokumentowany radiologicznie
  • Wynik wydajności Karnofsky'ego ≥ 60%
  • Oczekiwana długość życia ≥ 12 tygodni udokumentowana przez badacza
  • Czynność hematologiczna, jak następuje: Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/l, liczba płytek krwi ≥ 100 x 10^9/l i hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
  • Czynność nerek, jak następuje: Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 mg/dl
  • Czynność wątroby, jak następuje: aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) ≤ 3 x górna granica normy (GGN) (jeśli przerzuty do wątroby ≤ 5 x GGN), aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤ 3 x GGN (jeśli przerzuty do wątroby ≤ 5 x GGN), i bilirubina całkowita ≤ 2,0 mg/dl. Pacjenci z niedrożnością dróg żółciowych w wywiadzie kwalifikują się po interwencji, jeśli te kryteria są spełnione.
  • Funkcje metaboliczne, jak następuje: magnez ≥ dolna granica normy i wapń ≥ dolna granica normy
  • Kompetentny, aby zrozumieć, podpisać i opatrzyć datą formularz świadomej zgody zatwierdzony przez Międzynarodową Komisję Etyki/Instytucjonalną Komisję Rewizyjną (IEC/IRB)

Kryteria wyłączenia:

  • Rak z komórek wysp trzustkowych lub groniastych lub gruczolakorak
  • Historia lub znana obecność przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
  • Występowanie innego pierwotnego nowotworu, z wyjątkiem: leczonego raka szyjki macicy in situ lub wyleczonego nieczerniakowego raka skóry lub innego pierwotnego guza litego leczonego wyleczalnie bez znanej aktywnej choroby i bez leczenia przez ≥ 3 lata przed włączeniem
  • Inna jednoczesna chemioterapia przeciwnowotworowa
  • Współistniejąca choroba nowotworowa
  • Wcześniejsza radioterapia ≤ 14 dni lub jeśli pacjent nie wyzdrowiał po radioterapii
  • Niekontrolowane zaburzenie napadowe lub inne poważne choroby neurologiczne
  • Każda współistniejąca choroba, która zwiększa ryzyko toksyczności
  • Wcześniejsza terapia przeciwciałami przeciw receptorowi naskórkowego czynnika wzrostu (EGFr) lub czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyń (VEGF) (np. cetuksymab, bewacyzumab) lub leczenie drobnocząsteczkowymi inhibitorami EGFr (np. gefitynib, erlotynib, lapatynib)
  • Chemioterapia adjuwantowa lub chemioradioterapia ≥ 24 tygodnie przed włączeniem
  • Wcześniejsze leczenie gemcytabiną
  • Pacjenci wymagający przewlekłego stosowania leków immunosupresyjnych (np. metotreksat, cyklosporyna, kortykosteroidy)
  • Regularne stosowanie (określone przez badacza) niesteroidowych leków przeciwzapalnych
  • Znana alergia na panitumumab lub którykolwiek składnik preparatu panitumumabu lub gemcytabinę
  • Niedawna infekcja wymagająca ogólnoustrojowego leczenia przeciwinfekcyjnego, które zostało ukończone ≤ 14 dni przed włączeniem (wyjątek według oceny badacza można zrobić w przypadku doustnego leczenia niepowikłanego zakażenia dróg moczowych [ZUM])
  • Klinicznie istotna choroba układu krążenia (w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca) ≤ 1 rok przed włączeniem
  • Historia śródmiąższowej choroby płuc (np. zapalenie płuc lub zwłóknienie płuc lub dowód śródmiąższowej choroby płuc) na prześwietleniu klatki piersiowej lub tomografii komputerowej (CT)
  • Zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich lub inne istotne zdarzenie zakrzepowo-zatorowe ≤ 8 tygodni przed włączeniem
  • Istniejąca wcześniej skaza krwotoczna lub koagulopatia, z wyjątkiem dobrze kontrolowanej przewlekłej antykoagulacji (np. leczenia kumadyną lub heparyną). Pacjenci otrzymujący kumadynę powinni mieć ściśle monitorowany międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR).
  • Historia jakiegokolwiek stanu medycznego lub psychicznego lub uzależnienia lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które w opinii badacza mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego leku lub mogą zakłócać prowadzenie badania lub interpretację wyników badania
  • Pacjent nie chce lub nie może spełnić wymagań badania
  • Pacjentka w ciąży lub karmiąca piersią
  • Mężczyzna lub kobieta w wieku rozrodczym (kobiety po menopauzie < 52 tygodni, nie wysterylizowane chirurgicznie lub nie zachowujące abstynencji), którzy nie wyrażają zgody na stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych (zgodnie ze standardami opieki instytucjonalnej) w trakcie badania i przez 24 tygodnie dla kobiet i 4 tygodnie dla mężczyzn, po ostatniej dawce gemcytabiny lub panitumumabu, w zależności od tego, która dawka jest ostatnia
  • Znany pozytywny wynik testu na zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności, wirusem zapalenia wątroby typu C, przewlekłym aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B
  • Duża operacja ≤ 28 dni lub drobna operacja ≤ 14 dni przed włączeniem
  • Udokumentowana historia nadużywania alkoholu, kokainy lub narkotyków dożylnych ≤ 6 miesięcy od rejestracji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Gemcytabina + panitumumab
Panitumumab w dawce 6 mg/kg podawano dożylnie (IV) przed gemcytabiną w 1. dniu tygodnia 1., 3., 5. i 7., a następnie co 2 tygodnie (dzień 1. i 15.) każdego kolejnego 4-tygodniowego cyklu chemioterapii. Gemcytabinę 1000 mg/m^2 podawano dożylnie raz w tygodniu (w dniu 1.) przez 7 tygodni, po czym następowała 1-tygodniowa przerwa. W kolejnych cyklach gemcytabinę podawano raz w tygodniu (w dniu 1.) przez 3 kolejne tygodnie, po czym następował 1 tydzień przerwy. Leczenie panitumumabem i gemcytabiną kontynuowano do wystąpienia progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnych zdarzeń niepożądanych, zgonu lub wycofania z badania.
Podanie dożylne
Inne nazwy:
  • Gemzar
Podanie dożylne

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie po 1 roku
Ramy czasowe: 12 miesięcy

Czas przeżycia liczony jest od dnia badania

1 (tj. pierwszego dnia, w którym uczestnik otrzymuje badane leczenie schematem gemcytabiny w skojarzeniu z panitumumabem) do daty śmierci z dowolnej przyczyny.

12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 25 miesięcy
Przeżycie wolne od progresji zdefiniowano jako czas od pierwszego dnia badania do daty progresji choroby lub daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej). Postęp choroby określa się na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) lub na podstawie oceny lekarza na podstawie progresji objawów.
Do 25 miesięcy
Procent uczestników z ogólną odpowiedzią
Ramy czasowe: Badanie ogólne
Ogólna odpowiedź zdefiniowana jako odsetek uczestników z pełną lub częściową odpowiedzią (CR lub PR), zgodnie z definicją zmodyfikowanego RECIST. CR: Zniknięcie wszystkich zmian docelowych i niedocelowych. PR: albo co najmniej 30% zmniejszenie sumy najdłuższych średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako punkt odniesienia wyjściową sumę najdłuższych średnic (SLD) i brak progresji istniejących zmian niedocelowych i brak nowych zmian, lub zanik wszystkich docelowych zmian chorobowych z utrzymywaniem się jednej lub więcej zmian niedocelowych, które nie kwalifikują się ani do CR, ani do progresji choroby i bez nowych zmian.
Badanie ogólne

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2009

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 stycznia 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 stycznia 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 lutego 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

6 stycznia 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 listopada 2013

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 20060542

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .