Badanie NewGam, ludzkiej immunoglobuliny 10%, u pacjentów z pierwotnymi niedoborami odporności
Badanie kliniczne oceniające skuteczność, farmakokinetykę i bezpieczeństwo immunoglobuliny podawanej dożylnie (ludzkiej) 10% (NewGam) u pacjentów z pierwotnym niedoborem odporności
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Irvine, California, Stany Zjednoczone
- Sudir Gupta, MD
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Stany Zjednoczone
- Isaac Melamed, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone
- James Moy, MD
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone
- William Smits, MD
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
- Dr. Alan Knutsen
-
-
Nebraska
-
Papillion, Nebraska, Stany Zjednoczone
- Ai Lan Kobayashi, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
- Hans Ochs, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 2 lata i ≤ 75 lat.
- Potwierdzone rozpoznanie pospolitego zmiennego niedoboru odporności (CVID) lub agammaglobulinemii sprzężonej z chromosomem X (XLA).
- Wcześniej leczony dostępną w handlu immunoglobuliną dożylną (ludzką) co 21-28 dni przez co najmniej 6 przerw w infuzji w stałej dawce od 200 do 800 mg/kg masy ciała.
Kryteria wyłączenia:
- Ostra infekcja wymagająca dożylnego leczenia antybiotykami w ciągu 2 tygodni przed iw trakcie okresu przesiewowego.
- Ekspozycja na krew lub jakikolwiek produkt krwiopochodny lub pochodną, inną niż dostępna w handlu dożylna immunoglobulina (IVIG), w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed włączeniem.
- Ciągła historia nadwrażliwości lub uporczywych reakcji na produkty pochodzące z krwi lub osocza lub na jakikolwiek składnik badanego produktu.
- Wymóg rutynowej premedykacji przed infuzją IVIG.
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (aminotransferaza alaninowa [ALAT] 3x > górna granica normy).
- Obecność upośledzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny > 120 μmol/l) lub predyspozycja do ostrej niewydolności nerek (np. jakikolwiek stopień wcześniej istniejącej niewydolności nerek lub rutynowe leczenie znanymi lekami nefrytycznymi).
- Historia autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej.
- Historia cukrzycy.
- Zastoinowa niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association (NYHA).
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe > 160 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 90 mmHg).
- Historia zakrzepicy żył głębokich lub powikłań zakrzepowych terapii IVIG.
- Dodatni wynik badania przesiewowego na którykolwiek z następujących markerów wirusowych: ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirus zapalenia wątroby typu C (HCV), wirus zapalenia wątroby typu B (HBV).
- Leczenie sterydami (doustnie lub pozajelitowo, długotrwale, tj. 30 dni lub dłużej, bez przerywania lub w serii, codziennie, ≥ 0,15 mg prednizonu lub równoważnej dawki/kg mc./dobę), lekami immunosupresyjnymi lub immunomodulującymi.
- Planowane szczepienie w okresie studiów.
- Leczenie jakimkolwiek badanym środkiem w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
- Znany lub podejrzewany o nadużywanie alkoholu, narkotyków, środków psychotropowych lub innych chemikaliów w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed rejestracją.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: NewGam
Uczestnicy otrzymywali NewGam 200-800 mg/kg dożylnie co 3 tygodnie (17 infuzji) lub 4 tygodnie (13 infuzji) przez 1 rok.
|
Dawka NewGam, 10% normalnej immunoglobuliny ludzkiej traktowanej rozpuszczalnikiem/detergentem, pozostawała taka sama przez cały czas trwania badania, o ile minimalne minimalne poziomy immunoglobuliny G (IgG) w surowicy wynosiły powyżej 5 g/l.
Jeśli minimalne poziomy IgG w surowicy spadły do 5 g/l lub mniej, dawkę należało dostosować według uznania badacza.
NewGam był dostarczany jako roztwór do infuzji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba poważnych zakażeń bakteryjnych na osobę-rok leczenia
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Liczbę poważnych zakażeń bakteryjnych na osobolat leczenia obliczono według następującego wzoru: Całkowita liczba poważnych zakażeń bakteryjnych / pacjento-lat leczenia NewGam.
Poważne zakażenia bakteryjne zdefiniowano jako bakteriemię/posocznicę, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie kości i szpiku/septyczne zapalenie stawów, bakteryjne zapalenie płuc i ropień trzewny.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Minimalne stężenie IgG
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Całkowite minimalne stężenia IgG mierzono w próbkach surowicy pobranych przed każdym wlewem.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko Haemophilus influenzae
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Stężenia minimalne przeciwciał przeciwko Haemophilus influenzae mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. infuzją u wszystkich uczestników, przed 9. i 10. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 4 tygodnie oraz podczas wizyty końcowej dla wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko odrze
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Stężenia minimalne przeciwciał przeciwko odrze mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. infuzją u wszystkich uczestników, przed 9. i 10. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 4 tygodnie, oraz podczas wizyty końcowej dla wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko Streptococcus Pneumoniae
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Minimalne stężenia przeciwciał przeciwko Streptococcus pneumoniae (serotypy 6B, 14, 9V, 18C, 19F, 4 i 23F) mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 4 tygodnie oraz podczas wizyty końcowej u wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Stężenia minimalne przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. infuzją u wszystkich uczestników, przed 9. i 10. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 4 tygodnie, oraz podczas wizyty końcowej dla wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko tężcowi
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Stężenia minimalne przeciwciał przeciwko tężcowi mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. wlewem u wszystkich uczestników, przed 9. i 10. wlewem u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. wlewem u uczestników otrzymujących NewGam co 4 tygodnie, oraz podczas wizyty końcowej dla wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Minimalne stężenie przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Stężenia minimalne przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca mierzono w próbkach krwi pobranych przed 1. infuzją u wszystkich uczestników, przed 9. i 10. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie, przed 7. i 8. infuzją u uczestników otrzymujących NewGam co 3 tygodnie 4 tygodni oraz podczas wizyty końcowej dla wszystkich uczestników.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Całkowita liczba infekcji
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Liczba zakażeń obejmowała ciężkie zakażenia bakteryjne (bakteryjne zapalenie płuc, bakteriemia/posocznica, zapalenie kości i szpiku/septyczne zapalenie stawów, ropień trzewny, bakteryjne zapalenie opon mózgowych) i inne zakażenia.
W przypadku innych infekcji do określenia rodzaju infekcji użyto preferowanego terminu ze słownika medycznego dotyczącego działań regulacyjnych (MedDRA).
Zostały one pogrupowane według oceny biegłego lekarza w następujące kategorie: infekcje ucha, infekcje oka, infekcje przewodu pokarmowego, infekcje układu moczowo-płciowego, infekcje górnych dróg oddechowych, infekcje dolnych dróg oddechowych, infekcje skóry oraz infekcje nie gdzie indziej sklasyfikowane.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Liczba infekcji innych niż poważne
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Preferowany termin MedDRA został użyty do określenia rodzaju nieciężkiej infekcji.
Zostały one pogrupowane według oceny biegłego lekarza w następujące kategorie: infekcje ucha, infekcje oka, infekcje przewodu pokarmowego, infekcje układu moczowo-płciowego, infekcje górnych dróg oddechowych, infekcje dolnych dróg oddechowych, infekcje skóry oraz infekcje nie gdzie indziej sklasyfikowane.
Podawana jest całkowita liczba infekcji i liczba w każdej kategorii.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Czas do ustąpienia poważnych i innych infekcji
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Ponieważ zakażenia były zgłaszane jako zdarzenia niepożądane, czas do ustąpienia zakażenia był czasem od daty rozpoczęcia zdarzenia niepożądanego zakażenia do daty zakończenia zdarzenia niepożądanego zakażenia.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Odsetek uczestników leczonych antybiotykami
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Podano całkowity odsetek uczestników leczonych antybiotykami, a także odsetek uczestników leczonych antybiotykami leczniczo i profilaktycznie.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Liczba epizodów antybiotykoterapii na osobo-rok leczenia
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Liczbę epizodów antybiotykoterapii na osobo-rok leczenia obliczono według następującego wzoru: Całkowita liczba epizodów antybiotykoterapii / pacjento-lat leczenia NewGam.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Liczba dni antybiotykoterapii na osobo-rok leczenia
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Liczbę dni leczenia antybiotykami na osobo-rok leczenia obliczono według następującego wzoru: Całkowita liczba dni leczenia antybiotykami / pacjento-lat leczenia NewGam.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Liczba uczestników hospitalizowanych z powodu infekcji
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
|
Odsetek uczestników z co najmniej 1 epizodem gorączki
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
|
Odsetek uczestników, którzy opuścili szkołę lub pracę z powodu infekcji
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
|
Zmiany w wynikach kwestionariusza zdrowia fizycznego i psychospołecznego dziecka — kwestionariusz rodzica od punktu początkowego do końca badania
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Kwestionariusz Jakości Życia (QoL) Child Health Questionnaire-Parent Form (CHQ-PF50) był wypełniany przez rodzica lub opiekuna uczestników badania w wieku < 14 lat.
Kwestionariusz CHQ-PF50 składa się z 50 pozycji podzielonych na 15 podskal. 15 podskal można połączyć w 2 wyniki podsumowujące, fizyczne i psychospołeczne.
Obliczone wyniki sumaryczne zostały przekształcone do zakresu 0-100, gdzie wyższy wynik wskazuje na lepsze funkcjonowanie lub lepszy stan zdrowia.
Pozytywny wynik zmiany wskazuje na poprawę.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
|
Zmiany w wynikach kwestionariusza dotyczącego zdrowia fizycznego i psychicznego – 36 od punktu początkowego do końca badania
Ramy czasowe: Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Kwestionariusz jakości życia (QoL) Short Form-36 Health Survey (SF-36-HS) został wypełniony przez uczestników w wieku ≥ 14 lat.
Kwestionariusz SF-36-HS składa się z 36 itemów podzielonych na 8 podskal.
Osiem podskal można połączyć w 2 wyniki podsumowujące, fizyczne i psychiczne.
Obliczone wyniki sumaryczne zostały przekształcone w zakres od 0 do 100, gdzie wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia.
Pozytywny wynik zmiany wskazuje na poprawę.
|
Od początku badania do końca badania (do 12 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NGAM-01
- 2009-011434-10 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .