Docetaksel + prednizon z lub bez promieniowania w przypadku raka prostaty opornego na kastrację
Randomizowane badanie pilotażowe fazy II dotyczące stosowania docetakselu i prednizonu w porównaniu z radioterapią plus docetakselem i prednizonem u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację bez przerzutów i z niewielkimi przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Większość lekarzy uważa chemioterapię za standard w leczeniu raka prostaty. W tym badaniu wszyscy uczestnicy otrzymają standardową chemioterapię. Ponadto połowa uczestników otrzyma również radioterapię. Mamy nadzieję, że radioterapia przyniesie dodatkowe korzyści. Stosowanie radioterapii i chemioterapii u pacjentów z tym typem nowotworu nie jest obecnie uważane za standardowe leczenie.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup (lub broni) przez program komputerowy. Uczestnicy przydzieleni losowo do ramienia 1 otrzymają samą chemioterapię. Uczestnicy ramienia 2 otrzymają chemioterapię i radioterapię. Uczestnicy obu grup (Ramię 1 i Ramię 2) otrzymają standardową chemioterapię z docetakselem i prednizonem. Docetaksel podaje się przez igłę wkłutą w żyłę ramienia co 3 tygodnie lub 21 dni. Uczestnicy będą przyjmować tabletkę prednizonu raz dziennie do 21 dni po przyjęciu ostatniej dawki docetakselu. Ponadto wszyscy uczestnicy otrzymają lek o nazwie deksametazon dwa razy dziennie w 6 dawkach, aby złagodzić skutki uboczne docetakselu. Uczestnicy ramienia 2 otrzymają najpierw radioterapię miednicy i gruczołu krokowego. Radioterapia będzie podawana raz dziennie, pięć dni w tygodniu przez łącznie 8-9 tygodni. Następnie, począwszy od 4-6 tygodni po zakończeniu radioterapii, zostanie podana chemioterapia, jak opisano powyżej. W obu ramionach całkowita liczba cykli docetakselu i prednizonu będzie zależała od reakcji guza na te leki. Wszyscy pacjenci powinni otrzymać co najmniej trzy cykle chemioterapii.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University, Northwestern Memorial Faculty Foundation
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Hematology Oncology Associates
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą mieć zdiagnozowany oporny na kastrację rak prostaty.
- Uczestnicy muszą mieć ukończone 18 lat.
- Może być wymagana biopsja tkanki z gruczołu krokowego lub powiększonych węzłów chłonnych.
- Pacjenci muszą podpisać świadomą zgodę na udział w badaniu przed przystąpieniem do badania.
- Mężczyźni w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po jego zakończeniu.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy nie mogą mieć wcześniejszej chemioterapii raka prostaty.
- Uczestnicy nie mogą mieć wcześniejszej radioterapii miednicy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sama chemioterapia, bez radioterapii
A) Docetaksel: infuzja dożylna 75 mg/m2 przez 1 godzinę pierwszego dnia każdego cyklu co 21 dni B) Prednizon: 10 mg doustnie przez 21 dni po każdej dawce docetakselu |
A) Docetaksel: infuzja dożylna 75 mg/m2 przez 1 godzinę pierwszego dnia każdego cyklu co 21 dni B) Prednizon: 10 mg doustnie przez 21 dni po każdej dawce docetakselu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia z radioterapią
A) Docetaksel: infuzja dożylna 75 mg/m2 przez 1 godzinę pierwszego dnia każdego cyklu co 21 dni B) Prednizon: 10 mg doustnie przez 21 dni po każdej dawce docetakselu GRUPA 1 i 2 Cała miednica (45 Gy) + boost prostaty (20-25 Gy) we frakcjach 1,8 Gy, 5 frakcji/tydzień. GRUPY 2 Przerzuty do kości (wskaźnik scyntygrafii kości < 1,4%): 30 Gy w 10 frakcjach lub 35 Gy w 12 frakcjach. GRUPY 1,2 Węzły brzuszne (JEŚLI POZYTYWNE W CT/MRI): 45-50 Gy we frakcjach po 1,8 Gy, 5 frakcji/tydzień. |
A) Docetaksel: infuzja dożylna 75 mg/m2 przez 1 godzinę pierwszego dnia każdego cyklu co 21 dni B) Prednizon: 10 mg doustnie przez 21 dni po każdej dawce docetakselu
Inne nazwy:
GRUPA 1 i 2 Cała miednica (45 Gy) + boost prostaty (20-25 Gy) we frakcjach 1,8 Gy, 5 frakcji/tydzień. GRUPY 2 Przerzuty do kości (wskaźnik scyntygrafii kości < 1,4%): 30 Gy w 10 frakcjach lub 35 Gy w 12 frakcjach. GRUPY 1,2 Węzły brzuszne (JEŚLI POZYTYWNE W CT/MRI): 45-50 Gy we frakcjach po 1,8 Gy, 5 frakcji/tydzień. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oszacowanie przeżycia bez progresji choroby (PFS) i wskaźnika odpowiedzi
Ramy czasowe: Pierwszy dzień każdego cyklu leczenia. cykle są co 21 dni i pod koniec okresu po kuracji
|
Głównym celem jest oszacowanie czasu przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) i odpowiedzi na leczenie pacjentów z CRPC bez przerzutów lub z rzadkimi przerzutami w dwóch ramionach badania: samej chemioterapii (ARM 1) lub kombinacji RT i chemioterapii (ARM 2).
|
Pierwszy dzień każdego cyklu leczenia. cykle są co 21 dni i pod koniec okresu po kuracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie pacjentów
Ramy czasowe: po zakończeniu badania i podczas obserwacji (Co najmniej co 3 miesiące (12 tygodni) do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez maksymalnie 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracja)
|
Jednym z drugorzędnych celów jest oszacowanie całkowitego przeżycia pacjentów z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego bez przerzutów lub z rzadkimi przerzutami w dwóch ramionach badania samej chemioterapii (ARM 1) lub kombinacji RT i chemioterapii (ARM 2).
|
po zakończeniu badania i podczas obserwacji (Co najmniej co 3 miesiące (12 tygodni) do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez maksymalnie 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracja)
|
|
Przeanalizowanych zostanie wiele profili genów.
Ramy czasowe: Na zakończenie studiów
|
Profile genów przy użyciu technik mikromacierzy zostaną porównane w celu zidentyfikowania genów ważnych w regulowaniu odpowiedzi na chemioterapię i radioterapię w przypadku raka prostaty bez przerzutów lub z niewielkimi przerzutami opornego na kastrację.
Zbadana zostanie również ekspresja i mutacja genu p53, ekspresja receptora androgenowego (AR), PSA oraz różnicowanie neuroendokrynne w CRPC bez przerzutów lub skąpoprzerzutowych przy użyciu analizy immunohistochemicznej.
|
Na zakończenie studiów
|
|
Miara odpowiedzi immunologicznej specyficznej dla antygenu prostaty
Ramy czasowe: Co 21 dni w trakcie leczenia. Kontrola co 3 miesiące do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracji)
|
Ten drugorzędny cel określi, czy leczenie pacjentów z terapią prostaty oporną na kastrację bez przerzutów lub z niewielkimi przerzutami za pomocą chemioterapii, z radioterapią lub bez, wywołuje odpowiedzi immunologiczne swoiste dla antygenu prostaty.
|
Co 21 dni w trakcie leczenia. Kontrola co 3 miesiące do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracji)
|
|
Ocena toksyczności związanej z leczeniem
Ramy czasowe: Co 21 dni. cotygodniowa radioterapia, kontrola co 3 miesiące do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracji
|
Celem drugorzędnym będzie oszacowanie toksyczności związanej z leczeniem u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację bez przerzutów lub z niewielkimi przerzutami w dwóch ramionach badania samej chemioterapii (ARM 1) lub kombinacji RT i chemioterapii (ARM 2).
|
Co 21 dni. cotygodniowa radioterapia, kontrola co 3 miesiące do wystąpienia objawów progresji lub nawrotu przez 2 lata, następnie co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez 2 lata od momentu rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: John Kalapurakal, MD, Northwestern University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Docetaksel
- Prednizon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NU 08U3
- STU0022442 (Inny identyfikator: Northwestern University IRB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .