Badanie, aby dowiedzieć się, kiedy płytki krwi wracają do normy po jednej wysycającej dawce leków przeciwpłytkowych u pacjentów z objawami ostrego zespołu wieńcowego
Przywrócenie czynności płytek krwi po wysycającej dawce prasugrelu lub klopidogrelu u pacjentów leczonych aspiryną z objawami ostrego zespołu wieńcowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Munich, Niemcy, 80636
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od ≥18 do <80 lat, u których występuje którykolwiek z poniższych objawów:
- objawy ostrego zespołu wieńcowego (ACS)
- z objawami klinicznymi dławicy piersiowej lub z dodatnim wynikiem próby wysiłkowej lub którzy zgłaszają się na rutynową kontrolną angiografię po umieszczeniu stentu, u których jednoczesne podawanie kwasu acetylosalicylowego i tienopirydyny (tj. klopidogrelu, tiklopidyny lub prasugrelu) nie jest przeciwwskazane
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z MI z uniesieniem odcinka ST (STEMI)
- historie opornych na leczenie arytmii komorowych
- wszczepiony defibrylator
- zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub wyższa według NYHA) w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- znaczne nadciśnienie
- pacjentów z wywiadem lub klinicznym podejrzeniem malformacji naczyń mózgowych, przemijającego ataku niedokrwiennego lub udaru
- Zaburzenia krwawienia
- kobiety, o których wiadomo, że są w ciąży, które urodziły w ciągu ostatnich 90 dni lub karmią piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: klopidogrel 600 mg
|
przyjmowane doustnie, dzień pierwszy, pojedyncza dawka
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: prasugrel 60 mg
|
przyjmowane doustnie, dzień pierwszy, pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: prasugrel 30 mg
|
przyjmowane doustnie, dzień pierwszy, pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników powracających do wyjściowej funkcji płytek krwi
Ramy czasowe: Dni 3, 5, 7, 9 i 11
|
Uczestników sklasyfikowano jako osoby, u których funkcja płytek krwi powróciła do wartości wyjściowych po dawce wysycającej (LD) pierwszego dnia, w którym jednostki reakcji P2Y12 (PRU) były nie więcej niż 60 PRU poniżej wartości wyjściowych i pozostały w tym zakresie.
PRU zostało ocenione przez Accumetrics Verify Now™ P2Y12.
PRU reprezentuje szybkość i zakres agregacji płytek krwi stymulowanej difosforanem adenozyny (ADP).
|
Dni 3, 5, 7, 9 i 11
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dzień, w którym 50%, 75% i 90% pacjentów powraca do wyjściowej czynności płytek krwi po pojedynczej dawce LD 30 mg lub 60 mg prasugrelu lub 600 mg klopidogrelu
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Dzień, w którym odsetek uczestników, którzy powrócili do wyjściowej czynności płytek krwi w grupach otrzymujących prasugrel 30 mg i 60 mg, jest podobny do grupy otrzymującej klopidogrel 600 mg w 5. i 7. dniu
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Dzień, w którym odsetek uczestników, którzy powrócili do początkowej czynności receptora płytkowego P2Y12 w grupach leczonych prasugrelem 30 mg i 60 mg, jest podobny (w granicach 10% bezwzględnej różnicy) do odsetka osób, które powróciły do wyjściowej czynności receptora płytkowego P2Y12 w dniu Przedstawiono 5 i 7 dzień w grupie klopidogrelu 600 mg LD, otrzymane z krzywych Kaplana-Meiera dla pierwotnej populacji z wypłukaniem.
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Liczba dni do powrotu wyjściowej czynności płytek krwi po podaniu jednej dawki nasycającej (LD)
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Powrót wyjściowej funkcji płytek krwi po jednej LD prasugrelu (30 mg lub 60 mg) lub 600 mg LD klopidogrelu oceniany za pomocą Verify Now™ P2Y12 Reaction Units (VN-PRU).
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana, ponieważ nie było właściwe oszacowanie dni w oparciu o podejście równoważności ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Wpływ początkowego zahamowania agregacji płytek krwi w dniu powrotu do wyjściowej czynności płytek krwi: VN-PRU
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Aby pokazać wpływ początkowego zahamowania agregacji płytek krwi mierzonego za pomocą Accumetrics Verify Now™ P2Y12 w dniu powrotu do wyjściowej czynności płytek krwi, dopasowano model regresji z dniem powrotu jako zmienną wynikową i początkowym zahamowaniem jako stałym efektem.
Wyniki podano jako przewidywany dzień powrotu do podstawowej funkcji płytek krwi na podstawie wyprowadzonego procentowego (%) hamowania VN-PRU w 24 godziny po LD.
Wyprowadzone % hamowania VN-PRU oblicza się jako procentowe zmniejszenie PRU w stosunku do linii bazowej przy użyciu następującego wzoru: ([PRU na linii podstawowej - PRU na 24 godziny po LD]/PRU na linii podstawowej) x 100%.
|
Do 11 dni
|
|
Średnia liczba dni do powrotu wyjściowej czynności płytek krwi we wszystkich ramionach leczenia (skorygowana o poziom hamowania 24 godziny po LD) według VN-PRU
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
PRU zostało ocenione przez Accumetrics Verify Now™ P2Y12.
PRU reprezentuje szybkość i zakres agregacji płytek krwi stymulowanej difosforanem adenozyny (ADP).
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Czynność płytek krwi 24 godziny po dawce nasycającej
Ramy czasowe: 24 godziny po dawce nasycającej
|
PRU zostało ocenione przez Accumetrics Verify Now™ P2Y12.
PRU reprezentuje szybkość i zakres agregacji płytek krwi stymulowanej przez ADP.
|
24 godziny po dawce nasycającej
|
|
Odsetek pacjentów ze słabą odpowiedzią farmakodynamiczną na podstawie agregacji płytek krwi w 24 godziny po LD
Ramy czasowe: 24 godziny po dawce nasycającej
|
Agregację płytek krwi oceniano za pomocą Accumetrics Verify Now™ P2Y12, a słabo reagujące były osoby z PRU większym lub równym 230.
|
24 godziny po dawce nasycającej
|
|
Stopień początkowego zahamowania agregacji płytek krwi po przywróceniu wyjściowej funkcji płytek krwi: agregometria z transmisją światła (LTA)
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Początkowe hamowanie agregacji płytek krwi mierzono za pomocą LTA przy 5 i 20 μM ADP.
Maksymalną agregację płytek krwi (MPA) podaje się w ciągu dnia.
|
Do 11 dni
|
|
Stopień początkowego zahamowania agregacji płytek krwi do powrotu wyjściowej funkcji płytek krwi: test Multiplate® ADP i test ADP Wysoka czułość (HS)
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Powrót wyjściowej funkcji płytek krwi oceniono za pomocą testu Multiplate® ADP i testu ADP High Sensitivity (HS).
Analizator wielopłytkowy wykorzystano do oceny agregacji płytek krwi na podstawie agregometrii impedancyjnej w krwi pełnej.
Agonista ADP dodawano do mieszanej krwi pełnej po rozcieńczeniu (1:2 z 0,9% roztworem NaCl) w końcowym stężeniu 6,4 µM (ADP Test) lub w końcowym stężeniu 6,4 µM ADP plus 9,4 nM Prostaglandyna E1 (PGE1) (ADPtest HS).
Agregację płytek rejestrowano w sposób ciągły przez 5 minut i określano ilościowo jako pole pod krzywą agregacji (AUC=AU*min) jednostek agregacji (AU).
|
Do 11 dni
|
|
Średnia liczba dni do powrotu wyjściowej czynności płytek krwi we wszystkich grupach terapeutycznych (skorygowana o poziom hamowania 24 godziny po LD) według LTA (5 i 20 μM ADP)
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Maksymalną agregację płytek krwi (MPA) do 5 i 20 μM ADP oceniono za pomocą LTA.
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Średnia liczba dni do powrotu wyjściowej czynności płytek krwi we wszystkich grupach terapeutycznych (skorygowana o poziom hamowania 24 godziny po LD) za pomocą testu Multiplate® ADP i testu ADP o wysokiej czułości (HS)
Ramy czasowe: Do 11 dni
|
Analizator Multiplate wykorzystano do oceny agregacji płytek krwi na podstawie agregometrii impedancyjnej w pełnej krwi.
Po dodaniu 6,4 µM ADP (test ADP) lub 6,4 µM ADP plus 9,4 nM prostaglandyny E1 (PGE1) (test ADP HS), obliczono pole pod krzywą agregacji (AUC).
Ta miara wyniku nie została przeanalizowana ze względu na ograniczoną wielkość próby.
|
Do 11 dni
|
|
Funkcja płytek krwi przez LTA przy 5 i 20 μM ADP
Ramy czasowe: 24 godziny po dawce nasycającej
|
MPA do 5 i 20 μM ADP oceniono za pomocą LTA.
|
24 godziny po dawce nasycającej
|
|
Funkcja płytek krwi za pomocą testu Multiplate® ADP Test i ADP Test HS
Ramy czasowe: 24 godziny po dawce nasycającej
|
Analizator Multiplate wykorzystano do oceny agregacji płytek krwi na podstawie agregometrii impedancyjnej w pełnej krwi.
Po dodaniu 6,4 µM ADP (test ADP) lub 6,4 µM ADP plus 9,4 nM PGE1 (test ADP HS) obliczono pole pod krzywą agregacji (AUC).
|
24 godziny po dawce nasycającej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroba
- Zespół
- Ostry zespół wieńcowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Klopidogrel
- Chlorowodorek prasugrelu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11983
- H7T-MC-TACM (INNY: Eli Lilly and Company)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .