Bezpośrednia angioplastyka w ostrych zdarzeniach wieńcowych bez uniesienia odcinka ST: badanie pilotażowe DANCE (DANCE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Middlesex
-
Harefield, Middlesex, Zjednoczone Królestwo, UB9 6JH
- Royal Brompton and Harefield NHS Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia Pacjenci z objawami (początek objawów ≤ 12 godzin) podejrzenia ostrego zespołu wieńcowego (niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego bez przetrwałego uniesienia odcinka ST) scharakteryzowani w następujący sposób
- Wywiad kliniczny zgodny z utrzymującym się niedokrwiennym bólem w klatce piersiowej i/lub objawami ORAZ
- Obniżenie odcinka ST o >1 mm I/LUB Odwrócenie załamka T o co najmniej 2 mm w co najmniej dwóch sąsiednich odprowadzeniach EKG Patologiczne odwrócenie załamka T w odprowadzeniach 1+4 sugerujące „zespół LAD” Lub niedokrwienne obniżenie odcinka ST/odwrócenie załamka T niespełniające powyższych kryteriów, odczuwane w zdaniem lekarza prowadzącego ostry zespół wieńcowy. ORAZ
Pisemna świadoma zgoda Główne kryteria wykluczenia
- ≤ 18 lat
- Poprzednia operacja pomostowania aortalno-wieńcowego
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST
- Blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)
- Obniżenie odcinka ST obserwowane u pacjentów tylko w trybie stymulacji
- Tętno ≥ 150 uderzeń na minutę
- Wstrząs kardiogenny lub inny stan katastrofalny
- Jeżeli w opinii lekarza pacjent nie kwalifikuje się do rewaskularyzacji ze względu na choroby współistniejące
- Pacjent uczestniczący w innym badaniu klinicznym, w przypadku którego randomizacja do badania DANCE skutkowałaby odstępstwem od postanowień protokołu obu badań.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa konwencjonalna
Pacjenci przydzieleni do grupy leczenia konwencjonalnego będą mieli stabilizację medyczną i zostaną poddani angiografii +/- przezskórnej interwencji wieńcowej PCI w okresie od 24 do 48 godzin od randomizacji zgodnie z lokalną polityką i wytycznymi
|
Pacjenci przydzieleni do grupy leczenia konwencjonalnego otrzymają stabilizację medyczną i zostaną poddani angiografii +/- PCI w okresie od 24 do 48 godzin od randomizacji zgodnie z lokalną polityką i wytycznymi
|
|
Aktywny komparator: Natychmiastowa grupa inwazyjna
Pacjenci przydzieleni do natychmiastowej strategii inwazyjnej zostaną natychmiast przewiezieni do laboratorium cewnikowania (< 90 minut od randomizacji) zgodnie z lokalnymi zasadami pierwotnej angioplastyki.
Angiogram +/- to samo siedzenie. Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) zostanie przeprowadzona zgodnie z lokalną polityką i wytycznymi.
|
Pacjenci przydzieleni do natychmiastowej strategii inwazyjnej zostaną natychmiast przewiezieni do laboratorium cewnikowania (< 90 minut od randomizacji) zgodnie z lokalnymi zasadami pierwotnej angioplastyki.
Angiogram +/- taka sama siedząca PCI zostanie przeprowadzona zgodnie z lokalną polityką i wytycznymi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik rekrutacji karetek na milion ludności (skorygowany o rekrutację 9-5)
Ramy czasowe: 12 miesięcy (czas trwania studiów)
|
12 miesięcy (czas trwania studiów)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów zrekrutowanych przez pogotowie ratunkowe, u których ostatecznie w ciągu 72 godzin wystąpił ostry zespół wieńcowy (OZW) z dodatnim wynikiem troponiny
Ramy czasowe: w ciągu 72 godzin
|
w ciągu 72 godzin
|
|
Odsetek pacjentów włączonych do karetki pogotowia, wykluczonych z badania, u których ostatecznie wystąpił OZW z dodatnim wynikiem troponiny w ciągu 72 godzin
Ramy czasowe: w ciągu 72 godzin
|
w ciągu 72 godzin
|
|
Stopień uszkodzenia mięśnia sercowego zostanie oceniony na podstawie pola pod krzywą (AUC) uwalniania markerów sercowych pasma kinazy kreatyniny mięśnia sercowego (CKMB) i troponiny
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni
|
w ciągu 7 dni
|
|
Śmierć po 30 dniach
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
Nawracający niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego (MI) (po 72 godzinach) po 30 dniach
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
Dodatkowa nieplanowana rewaskularyzacja po 30 dniach.
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
Duże krwawienie
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
Udar w 30 dniu
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
Nieplanowany pobyt w szpitalu (>72 godz.)
Ramy czasowe: w ciągu 72 godzin
|
w ciągu 72 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Miles Dalby, Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DANCE Pilot Study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .