Związek między obturacyjnym bezdechem sennym a miażdżycą naczyń wieńcowych (IDEAS-OSA)

Obturacyjny bezdech senny (OSA) jest zaburzeniem oddychania podczas snu charakteryzującym się nawracającymi epizodami całkowitej lub częściowej niedrożności górnych dróg oddechowych, prowadzącej do przerywanej deprywacji tlenu. Powoduje to aktywację układu współczulnego i skoki ciśnienia krwi, produkcję substancji wazoaktywnych oraz aktywację szlaków zapalnych i prokoagulacyjnych. Dowody epidemiologiczne wskazują, że częstość występowania OBS jest wyższa u pacjentów z chorobą wieńcową niż w populacji ogólnej. Badacze niedawno wykazali, że u 65,7% i 41,9% singapurskich pacjentów przyjętych z zawałem mięśnia sercowego stwierdzono odpowiednio wcześniej niezdiagnozowaną i ciężką OSA. W 10-letnim badaniu epidemiologicznym z obserwacją, OBS był niezależnie związany z większą częstością śmiertelnych i niezakończonych zgonem zdarzeń sercowo-naczyniowych wśród poza tym zdrowej populacji ogólnej. Badacze wykazali ponadto, że u pacjentów, którzy przeszli pierwotną przezskórną interwencję wieńcową z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego, OBS był niezależnym predyktorem przyszłych wskaźników zdarzeń niepożądanych. Pomimo zaobserwowanego związku między OBS a niekorzystnymi skutkami sercowo-naczyniowymi, leżące u jego podstaw mechanizmy patofizjologiczne pozostają niejasne. W tej propozycji badacze dążą do wyjaśnienia związku między OSA a składem blaszek miażdżycowych naczyń wieńcowych.