Faza II badania OSI-906 i sorafenibu w zaawansowanym raku wątrobowokomórkowym
Celem niniejszego badania jest ocena wpływu połączenia nowego badanego leku (OSI-906) ze standardowym lekiem (sorafenibem) na kontrolę raka wątroby (raka wątrobowokomórkowego). Sorafenib (nazwa handlowa Nexavar®) to lek zarejestrowany do leczenia zaawansowanego raka wątroby. Działa poprzez zatrzymanie wzrostu nowych naczyń krwionośnych wokół guza. OSI-906 to eksperymentalny środek, który działa poprzez hamowanie wpływu hormonu wzrostu na raka. Nieznane jest bezpieczeństwo i skuteczność łączenia OSI-906 i sorafenibu w leczeniu raka wątroby. Obecne badanie potwierdzi bezpieczeństwo połączenia u pierwszych sześciu pacjentów i oceni działanie połączenia u pacjentów z zaawansowanym rakiem wątroby.
Ponadto badanie będzie miało na celu pobranie próbek krwi od pacjentów w celu oceny poziomu OSI-906 u pacjentów otrzymujących połączenie tych dwóch leków. W badaniu zostaną również zebrane próbki guza w celu oceny markerów, które mogą przewidzieć, u którego pacjenta kombinacja jest skuteczna.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem badania jest przede wszystkim ocena bezpieczeństwa połączenia OSI-906 i sorafenibu u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (HCC). Pacjenci będą leczeni w grupach trzyosobowych pełną dawką sorafenibu i OSI-906. Jeśli nie zaobserwujemy żadnych istotnych skutków ubocznych, to trzech dodatkowych pacjentów będzie leczonych tą samą dawką. Po potwierdzeniu bezpieczeństwa kombinacji (ewentualnie po pierwszych sześciu pacjentach) badanie będzie kontynuowane z regularnym naliczaniem. Pacjenci otrzymają leczenie doustnie i zostaną poddani ocenie na podstawie badania fizykalnego, badań krwi i obrazowania. Jeśli rak jest dobrze kontrolowany, a terapia dobrze tolerowana, pacjenci będą kontynuować badanie. Jeśli działania niepożądane są znaczące lub guz zaczyna się powiększać lub pacjent chce przerwać terapię, wówczas pacjent zostanie wycofany z badania.
Podczas badania zostaną pobrane próbki krwi w celu oceny poziomu badanego czynnika we krwi. Zostaną również przeanalizowane próbki guza pacjenta w celu oceny markerów, które mogą przewidzieć, kto odniesie korzyści z leczenia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University Winship Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z mierzalnym, histologicznym rozpoznaniem HCC, których choroba nie podlega leczeniu chirurgicznemu lub regionalnemu.
- Wcześniej dozwolone leczenie: zabieg chirurgiczny, terapia regionalna (jeżeli od terapii upłynęło więcej niż 6 tyg., a poza leczonym obszarem występuje zmiana wskaźnikowa lub wyraźne oznaki progresji w leczonej zmianie) lub uzupełniająca sorafenib (w przypadku nawrotu choroby) ponad 6 miesięcy po zakończeniu leczenia uzupełniającego).
- Pacjent z marskością wątroby musi mieć ocenę Childs-Pugh A lub B7.
- Stan wydajności 0-2.
- Wymagania dotyczące funkcji narządów: hemoglobina > 9,0 mg/dl; liczba granulocytów > 1 000/mm³, płytki krwi > 40 000/mm³, aminotransferaza alaninowa (AlAT)/aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) do 5-krotności górnej granicy normy, fosfatazy alkalicznej obowiązującej w danej placówce <4-krotności górnej granicy normy i stężenia kreatyniny w surowicy < 2 mg/dl.
- Pacjenci muszą wyrazić ustną i pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Pacjenci – zarówno mężczyźni, jak i kobiety – z potencjałem rozrodczym (tj. po menopauzie krócej niż 1 rok i nie wysterylizowani chirurgicznie) muszą stosować skuteczne metody antykoncepcji przez cały okres badania. Kobiety w wieku rozrodczym muszą przedstawić negatywny wynik testu ciążowego (surowica lub mocz) w ciągu 14 dni przed rejestracją.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z mieszaną histologią lub wariantem włóknisto-płytkowym.
- Glukoza na czczo >150 mg/dl i jakakolwiek wcześniejsza cukrzyca.
- Pacjenci z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą typu 2 obecnie wymagający leczenia insulinotropowego lub insuliny.
- Wcześniejsza terapia ogólnoustrojowa choroby przerzutowej.
- Skorygowany odstęp QT (QTc) > 450 ms na początku badania.
- Jednoczesne leki wydłużające odstęp QTc.
- Poważna choroba serca zdefiniowana jako: zastoinowa niewydolność serca (klasa 2 lub wyższa według NYHA) lub czynna choroba wieńcowa (MI w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania).
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Poważne aktywne infekcje.
- Encefalopatia.
- Niekontrolowane wodobrzusze zdefiniowane jako objawowe wodobrzusze niekontrolowane za pomocą leków moczopędnych.
- Aktywny drugi pierwotny nowotwór z wyjątkiem raka szyjki macicy lub odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry w ciągu mniej niż jednego roku od włączenia do badania.
- Używanie leków, o których wiadomo, że powodują Torsades de Pointes (TdP), jest zabronione w ciągu 14 dni przed rejestracją.
- Stosowanie silnych inhibitorów CYP1A2, takich jak cyprofloksacyna i fluwoksamina. Inne słabsze inhibitory/induktory CYP1A2 nie są wykluczone.
- Pacjenci ze źle kontrolowanymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi w wywiadzie, które mogą wpływać na wchłanianie badanego leku (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sorafenib i OSI-906
Jest to jednoramienne badanie fazy II zaprojektowane w celu oceny wpływu dodania OSI-906 do sorafenibu u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym.
Badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa schematu u pierwszych sześciu pacjentów.
|
Sorafenib – 400 mg dwa razy dziennie OSI-906 – 150 mg dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie skanów MRI/CT ze skanami przed leczeniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skuteczność będzie mierzona poprzez ocenę liczby pacjentów, u których nie wystąpiła progresja choroby (mierzona za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego) 5 miesięcy po rozpoczęciu leczenia.
Ocena punktu końcowego progresji choroby będzie przeprowadzana co 2 miesiące za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
Uczestnicy pozostaną w badaniu, dopóki nie pojawią się dowody na postęp choroby lub nieakceptowalne skutki uboczne.
Przewiduje się, że okres ten będzie trwał średnio 6 miesięcy.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena toksyczności
Ramy czasowe: 28 dni od rozpoczęcia badania
|
Oceń odsetek uczestników leczonych OSI-906 i sorafenibem, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane.
|
28 dni od rozpoczęcia badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nowotwory wątroby
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Sorafenib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00047003
- WCI1887-10 (Inny identyfikator: Other)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .