Ocena zmian DNA w raku prostaty wysokiego ryzyka w celu określenia rokowania
Prospektywne badanie oceniające wartość predykcyjną fuzji genu TMPRSS2-ERG i delecji PTEN u pacjentów z rakiem prostaty wysokiego ryzyka
Jednym z największych problemów, z jakimi borykają się pacjenci z rakiem prostaty i ich lekarze, jest to, kto i kiedy powinien być leczony. Powszechne parametry kliniczne i patologiczne są przydatne (PSA, wynik Gleasona itp.), ale nie pozwalają jasno przewidzieć, kto odniesie korzyści z leczenia, a kto nie. Markery genetyczne dla agresywności nowotworu miałyby większą wartość. Istotne jest odkrycie, że fuzja genu TMPRSS2-ERG wiąże się ze zwiększonym ryzykiem progresji nowotworu. TMPRSS2 jest kontrolowany przez androgen (testosteron), a ERG jest częścią rodziny białek, które odgrywają rolę w kontrolowaniu wzrostu komórek, specjalizacji komórek i wytwarzaniu nowotworów. W wyniku tej fuzji genów produkcja białka ERG wzrasta w obecności testosteronu i może być kluczem do rozwoju raka prostaty, oporności na leczenie i złego wyniku. Wiadomo, że gen PTEN odgrywa rolę supresora nowotworu. Jego usunięcie jest czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju raka prostaty i złego rokowania. Współistnienie tych dwóch markerów może wiązać się z większym ryzykiem nawrotu.
Do tej pory nie przeprowadzono badań dotyczących obecności któregokolwiek z tych dwóch markerów lub ich współwystępowania u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego wysokiego ryzyka, u których pomimo radioterapii i supresji androgenów dochodzi do niewydolności biochemicznej (ponowny wzrost poziomu PSA). Pacjenci uczestniczący w badaniu PCS IV (rak gruczołu krokowego wysokiego ryzyka leczony radioterapią plus 18 lub 36 miesięcy supresji hormonalnej), u których wystąpiło niepowodzenie biochemiczne lub 3 lata obserwacji po terapii hormonalnej, będą przyjmowani.
Bloki guzów od pacjentów, którzy wyrazili na to zgodę, zostaną zebrane i przeanalizowane pod kątem obecności fuzji genu TMPRSS2-ERG i delecji PTEN w Oddziale Patologii Żydowskiego Szpitala Ogólnego. Przeprowadzona zostanie analiza statystyczna w celu sprawdzenia, czy jeden lub oba markery są obecne, czy są one związane z pewnymi klinicznymi i patologicznymi czynnikami wysokiego ryzyka oraz czy można je wykorzystać do przewidywania, którzy pacjenci nie będą mogli leczyć.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Quebec, Kanada
- CHUQ, L'Hôtel-Dieu de Québec
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Kanada
- Hôpital de Gatineau
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Jewish General Hospital
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Hopital Maisonneuve-Rosemont
-
Montreal, Quebec, Kanada
- CHUM-Notre- Dame
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal General Hospital
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada
- CHUS - Hôpital Fleurimont - Sherbrooke
-
Trois-Rivières, Quebec, Kanada
- Centre hospitalier regional de Trois-Rivieres
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z rakiem gruczołu krokowego po radykalnej radioterapii i agonistach LHRH leczeni w badaniu klinicznym PCSIV
- niepowodzenie biochemiczne (nadir PSA + 2) lub minimum 3 lata obserwacji po zakończeniu terapii hormonalnej
grupa wysokiego ryzyka
- wynik glesona 8-10
- PSA ≥ 20 ng/ml
- T3 lub T4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
liczba pacjentów z niepowodzeniem biochemicznym wykazującym fuzję genu TMPRSS2-ERG i/lub delecję PTEN
Ramy czasowe: rekrutacja powyżej 2 lat
|
próbki biopsji pacjentów leczonych z powodu raka gruczołu krokowego wysokiego ryzyka za pomocą radykalnej radioterapii i terapii hormonalnej, u których wystąpiło niepowodzenie biochemiczne lub 3-letnia obserwacja bez nawrotu raka, zostaną przebadane pod kątem fuzji genu TMPRSS2-ERG i delecji PTEN.
Wyniki między dwiema grupami zostaną porównane, aby sprawdzić, czy zmiany DNA są wskaźnikiem nawrotu choroby.
|
rekrutacja powyżej 2 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Tamim Niazi, MD, Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MP-JGH-10-032
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .