Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prokalcytonina w celu skrócenia czasu działania antybiotyków u pacjentów na OIT (ProShort)

26 listopada 2012 zaktualizowane przez: National Taiwan University Hospital

Prokalcytonina skraca czas stosowania antybiotyków u pacjentów na OIOM- wieloośrodkowe badanie w Chinach, Hongkongu i na Tajwanie

Badanie ma na celu wykazanie, że wdrożenie algorytmu antybiotykoterapii sterowanej prokalcytoniną może skutkować skróceniem czasu antybiotykoterapii u pacjentów z sepsą na OIT bez gorszego wyniku w porównaniu z terapią konwencjonalną

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Czas trwania antybiotykoterapii u pacjentów z sepsą jest w dużej mierze empiryczny. Wydłużony cykl leczenia do dwóch tygodni jest powszechną praktyką u pacjentów z sepsą na OIT, pomimo braku dowodów na taki czas trwania terapii.

Prokalcytonina (PCT) jest nowym biomarkerem, który ma wysoką ujemną wartość predykcyjną dla ogólnoustrojowej infekcji bakteryjnej. Celem tego badania jest ocena, czy seryjne pomiary PCT mogą skrócić czas antybiotykoterapii u pacjentów z sepsą przebywających na OIT.

Konkretne cele

  1. Wykazanie, że wdrożenie algorytmu zarządzania antybiotykami pod kontrolą prokalcytoniny może skutkować skróceniem czasu antybiotykoterapii u pacjentów z sepsą na OIT
  2. Wykazanie, że wdrożenie algorytmu zarządzania antybiotykami pod kontrolą prokalcytoniny nie może skutkować gorszymi wynikami w porównaniu z terapią konwencjonalną

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

1700

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Chien-Chang Lee, MD, MSc
  • Numer telefonu: +886-972-651951
  • E-mail: cclee100@gmail.com

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Department of Critical Care Medicine, The 301 People Liberation Army General Hospital
        • Główny śledczy:
          • Chin Song, MD
      • Beijing, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Emergency Department, Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
        • Kontakt:
          • Chunsheng Li, MD
        • Główny śledczy:
          • Chunsheng Li, MD
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Emergency Department, Ruijin Hospital, Jiaotong University, School of Medicine
        • Kontakt:
          • Yiming Lu, MD
        • Główny śledczy:
          • Yiming Lu, MD
      • Shanghai, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Emergency Department, Xinhua Hospital, Jiaotong University School of Medicine
        • Główny śledczy:
          • Shuming Pan, MD
      • Tianjin, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Department of Critical Care Medicine, The General Hospital of Tianjin Medical University
        • Główny śledczy:
          • Min Peng, MD
    • Xinjiang
      • Urumqi, Xinjiang, Chiny
        • Rekrutacyjny
        • Department of Critical Care Medicine, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
        • Główny śledczy:
          • Shiangtai Yu, MD
      • Lai Chi Kok, Hongkong
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Department of Pathology, Princess Margaret Hospita
        • Główny śledczy:
          • Bosco Lam, MD
      • Taipei, Tajwan
        • Rekrutacyjny
        • Department of Emergency, National Taiwan University Hospital
        • Główny śledczy:
          • Chien-Chang Lee, MD
        • Pod-śledczy:
          • Ang Yuan, MD, PhD
        • Pod-śledczy:
          • Hsien-Ho Lin, MD ScD
        • Pod-śledczy:
          • Shan-Chewn Chang, MD PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci z ciężkim zakażeniem potwierdzonym laboratoryjnie lub obrazowo przy przyjęciu lub podczas pobytu na OIOM będą kwalifikować się do włączenia.

Definicja ciężkiego zakażenia potwierdzonego laboratoryjnie lub obrazowo:

  1. Dwa lub więcej z czterech objawów stanu zapalnego

    • Temperatura > 38,3 ℃ lub < 36 ℃
    • Tętno > 90 uderzeń/min
    • Częstość oddechów > 20 oddechów/min lub PaCO2 < 32 mmHg
    • WBC > 12 000 komórek/mm3, < 4000 komórek/mm3 lub > 10% prążków
  2. Początkowa prokalcytonina > 0,5 ng/ml
  3. Obecność laboratoryjnych lub obrazowych dowodów zakażenia

Dowody laboratoryjne:

Oznaka stanu zapalnego w moczu, płynie mózgowo-rdzeniowym, wodobrzuszu, wysięku opłucnowym lub miejscowym ropniu

Dowody w postaci obrazu:

Kompatybilne wyniki na zdjęciu RTG klatki piersiowej, USG, CT lub MR

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek poniżej 20 lat
  • Znana ciąża
  • Obecność rozkazu DNR
  • Przewidywany pobyt na OIOM krótszy niż 3 dni
  • Neutropenia (liczba ANC < 500/mm3)
  • Określone infekcje, w przypadku których zdecydowanie zaleca się długotrwałe leczenie antybiotykami: ropień lub ropniak płuc, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie kości i szpiku, infekcyjne zapalenie wsierdzia, miejscowy ropień, zapalenie śródpiersia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Leczenie konwencjonalne
Pacjenci, którzy zostaną losowo przydzieleni do ramienia 1, otrzymają antybiotykoterapię o czasie trwania opartym na konwencjonalnej praktyce
Pacjenci, którzy zostaną losowo przydzieleni do ramienia 1, otrzymają antybiotykoterapię o czasie trwania opartym na konwencjonalnej praktyce.
Eksperymentalny: antybiotykoterapia pod kontrolą prokalcytoniny
Pacjenci, którzy zostaną losowo przydzieleni do ramienia 2, otrzymają antybiotykoterapię o czasie trwania opartym na algorytmie sterowanym prokalcytoniną.
Pacjenci, którzy zostaną losowo przydzieleni do ramienia 2, otrzymają antybiotykoterapię o czasie trwania opartym na pomiarze prokalcytoniny w dniu 5, 7 i 9.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średni czas trwania antybiotyków
Ramy czasowe: 28 dni
28 dni
28-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: 28 dni
Punkty końcowe bezpieczeństwa
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
90-dniowa śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Odsetek antybiotyków stosowanych w obu ramionach
Ramy czasowe: 28 dni
28 dni
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Nawrót gorączki w ciągu 72 godzin od odstawienia antybiotyków
Ramy czasowe: 28 dni
28 dni
Wynik APACHE-II lub wynik SOFA
Ramy czasowe: 28 dni
28 dni
Ponowna infekcja między 72 godzinami a 28 dniami po odstawieniu antybiotyków
Ramy czasowe: 28 dni
28 dni
90-dniowy wskaźnik readmisji związanych z infekcją
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Chien-Chang Lee, MD, MSc, National Taiwan University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2011

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2012

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 czerwca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 czerwca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

23 czerwca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

27 listopada 2012

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 listopada 2012

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2012

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 201101079RB

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .