Plastyka interpozycyjna oparta na perforatorze
Klapy interpozycyjne oparte na perforatorze do trwałego uwalniania przykurczu blizn po oparzeniach: niezawodna, prosta i wszechstronna technika. Randomizowana kontrolowana próba.
Cel: ocena plastyki wstawki opartej na perforatorze w porównaniu ze standardową techniką (przeszczep pełnej grubości) w celu uwolnienia przykurczu blizny.
Projekt badania: randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie interwencyjne.
Populacja badana: Pacjenci w wieku 18 lat i starsi, którzy wymagają operacji usunięcia przykurczu blizny, kwalifikują się do tego badania. W sumie 50 pacjentów zostanie zrekrutowanych z 3-miesięczną obserwacją po operacji.
Interwencja: Uwolnienie przykurczu zostanie przeprowadzone w połączeniu ze standardową techniką (przeszczep pełnej grubości) lub plastyką wstawkową opartą na perforatorze.
Główne parametry badania/punkty końcowe: głównym parametrem badania jest wielkość skurczu płata/przeszczepu po trzech miesiącach.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Dużym problemem dla pacjenta oparzonego pozostaje przykurcz blizny. Standardową metodą leczenia jest uwolnienie przykurczu w połączeniu z zastosowaniem przeszczepu pełnej lub pośredniej grubości w celu zamknięcia ubytku. Niestety skuteczność przeszczepów skóry ogranicza obkurczenie blizny, co często wymaga dodatkowych rekonstrukcji. Ponadto części przeszczepu skóry mogą zostać utracone z powodu słabej rewaskularyzacji lub infekcji.
Od czasu odkrycia naczyń perforujących można pobrać wiele rodzajów nowych płatów, o ile zawierają one wiązkę perforatora (tętnicę i żyłę). Ten projekt płata oparty na naczyniach perforujących i miejscowo dostępnej skórze powinien prowadzić do zwiększonego przeżycia płata i lepszego wyniku funkcjonalnego. W oparciu o tę koncepcję opracowaliśmy i zbadaliśmy możliwości algorytmu leczenia za pomocą badania pilotażowego przeprowadzonego na 22 pacjentach z przykurczem blizny. Wyniki wskazują na przeżycie wszystkich płatków na poziomie 100% i powiększenie powierzchni o 16% po obserwacji trwającej co najmniej 3 miesiące. Jednak implikacje zastosowania klap opartych na perforatorze w chirurgii oparzeń za pomocą RCT nie zostały jeszcze określone.
Podstawowy cel:
Czy skóra interpozycjonowana jest lepszej jakości, wyrażająca się mniejszym skurczem przy użyciu płatów interpozycyjnych opartych na perforatorze, w porównaniu ze złotym standardem (przeszczepy pełnej grubości), po 3 miesiącach, mierzonej planimetrią przezroczystą?
Cele drugorzędne:
- Przeżycie płata/przeszczepu: tj. mierzone ilością martwicy
- Jakość blizny: elastyczność, kolor, subiektywna ocena blizny
Kryteria włączenia to:
- Wskazania do uwolnienia przykurczu blizny oparzeniowej
- Wystarczająca ilość tkanki na płat wstawkowy oparty na perforatorze (najlepiej skóra normalna)
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia to:
- Wiek < 18 lat
- Lokalizacja: blizny na twarzy i skórze głowy
- Palenie (chociaż pacjent kwalifikuje się, jeśli rzucił palenie > 3 tygodnie przed operacją)
- Zaburzenia psychiczne (jeśli przewiduje się utratę obserwacji)
- Bariera językowa
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia, 9728 NZ
- Martini Hospital, Burns centre
-
-
Noord-Holland
-
Beverwijk, Noord-Holland, Holandia, 1942 LE
- Red Cross Hospital
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandia, 3079 DZ
- Maastad hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wskazania do uwolnienia przykurczu blizny oparzeniowej
- Wystarczająca ilość tkanki na płat wstawkowy oparty na perforatorze (najlepiej skóra normalna)
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Lokalizacja: blizny na twarzy i skórze głowy
- Palenie (chociaż pacjent kwalifikuje się, jeśli rzucił palenie > 3 tygodnie przed operacją)
- Zaburzenia psychiczne (jeśli przewiduje się utratę obserwacji)
- Bariera językowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Klapa interpozycyjna oparta na perforatorze
W naszej koncepcji płat projektowany jest w oparciu o wybrany perforator i lokalnie dostępną, najlepiej normalną skórę sąsiadującą z przykurczem blizny oparzeniowej.
Płat składa się ze skóry i leżącej pod nią tkanki podskórnej.
Na podstawie zdefiniowanego przed operacją perforatora, wymaganej długości i szerokości oraz dostępnej preferowanej skóry normalnej, tworzony jest projekt płata perforatora.
|
Płat projektuje się w oparciu o wybrany perforator i lokalnie dostępną, najlepiej normalną skórę przylegającą do przykurczu blizny oparzeniowej.
Płat składa się ze skóry i leżącej pod nią tkanki podskórnej.
Na podstawie zdefiniowanego przed operacją perforatora, wymaganej długości i szerokości oraz dostępnej preferowanej skóry normalnej, tworzony jest projekt płata perforatora.
|
|
Inny: Przeszczep pełnej grubości
|
Płat projektuje się w oparciu o wybrany perforator i lokalnie dostępną, najlepiej normalną skórę przylegającą do przykurczu blizny oparzeniowej.
Płat składa się ze skóry i leżącej pod nią tkanki podskórnej.
Na podstawie zdefiniowanego przed operacją perforatora, wymaganej długości i szerokości oraz dostępnej preferowanej skóry normalnej, tworzony jest projekt płata perforatora.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozszerzanie/skurcz wstawionej skóry po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Czy skóra interpozycjonowana jest lepszej jakości, wyrażająca się mniejszym skurczem przy użyciu płatów interpozycyjnych opartych na perforatorze, w porównaniu ze złotym standardem (przeszczepy pełnej grubości), po 3 miesiącach, mierzonej planimetrią przezroczystą?
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul P M Van Zuijlen, Prof, Red Cross Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10104 and 10110
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .