Z powodu biopsji gruczołu krokowego w badaniu populacji REDUCE
Określenie prawdopodobieństwa wykrycia raka gruczołu krokowego u mężczyzn przyjmujących dutasteryd, gdy wykonywana jest biopsja „z powodu”.
Badanie REDUCE przeprowadzono w celu ustalenia, czy dutasteryd zmniejsza ryzyko zachorowania na raka gruczołu krokowego wykrytego w biopsji u mężczyzn, u których występuje zwiększone ryzyko zachorowania na tę chorobę. Dutasteryd porównywano z placebo przez okres 4 lat. Wyniki wykazały względne zmniejszenie ryzyka raka prostaty o 22,8% (95% CI: 15,2 do 29,8).
W ramach projektu REDUCE biopsje zdefiniowano jako „biopsję protokolarną”, jeśli wykonywano ją w określonych ramach czasowych, oraz „z powodu”, jeśli wykraczała poza te z góry określone ramy czasowe.
Badacze proponują analizę post hoc, która pozwoliłaby im uwzględnić biopsje, które rzeczywiście uzasadniały wskazanie kliniczne, ale zostały wykluczone z analizy „z przyczyn” na podstawie wyników w przedziale czasowym 2 lub 4 lat.
W związku z tym badacze proponują analizę obu grup REDUCE według każdego rocznego przedziału czasowego jako:
Grupa 1 – grupa dutasterydu wykonana biopsja „dla przyczyny” przy użyciu kilku definicji: biopsja pacjentów, którzy otrzymywali dutasteryd, u których PSA wzrosło od nadiru, jak określono w twoim własnym protokole, u których nastąpił wzrost PSA> 0,2 ng/ml lub który miał nowy nieprawidłowy wynik DRE lub miał wolne PSA <12%. Badacze definiują je jako takie, ponieważ byłoby to uzasadnione zainicjowaniem biopsji, gdyby klinicysta miał pacjenta z tym scenariuszem w warunkach innych niż badanie.
Grupa 2 – grupa otrzymująca placebo została poddana biopsji „z powodu” przy użyciu kilku definicji, niezależnie od ram czasowych, ale zgłaszano w każdym roku badania i zbiorczo, przy czym zagregowana liczba była głównym wynikiem. W związku z tym badacze prosiliby o wyniki biopsji pacjentów, którzy otrzymywali placebo. Aby ustalić różnice we wskaźnikach dodatnich biopsji w grupach zgodnie z każdą wymienioną definicją, aby ustalić, czy dutasteryd zmniejsza prawdopodobieństwo biopsji „z powodu” w porównaniu z biopsją „nie z powodu”, oraz czy istnieje różnica we wskaźniku ryzyka wykrycia raka w zależności od przyczyny i braku przyczyny w tej grupie w porównaniu z placebo.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Cel: Określenie prawdopodobieństwa wykrycia raka gruczołu krokowego u mężczyzn przyjmujących dutasteryd, gdy biopsja jest wykonywana „dla przyczyny”.
Populacja: Populacją będącą przedmiotem zainteresowania jest populacja z biopsji REDUCE, czyli wszyscy pacjenci z populacji Efficacy, u których wykonano co najmniej jedną biopsję po punkcie wyjściowym, ocenioną przez Centralne Laboratorium Patologii.
Analizy: Początkowe zainteresowanie będzie skupione na danych z okresu 1-2 lat, aby uniknąć potencjalnego wpływu rozpoznań raka z biopsji zaplanowanych na rok 2 na oceny stosowane w definicjach „z określonej przyczyny”. Tylko dane PSA z lat 1-2 i z poziomu wyjściowego zostaną wykorzystane do obliczenia różnych metryk PSA, a tylko wyniki Centralnej Patologii z lat 1-2 zostaną wykorzystane do ustalenia rozpoznań po linii podstawowej. Wartości PSA w dniu lub w ciągu 42 dni od daty biopsji zostaną wyłączone z analiz, aby uniknąć potencjalnego wpływu biopsji na wartość PSA.
Dla każdej z 2 grup pacjentów zostaną podsumowane następujące dane: liczba pacjentów spełniających odpowiednie kryteria, liczba i odsetek pacjentów, u których zdiagnozowano raka gruczołu krokowego, liczba i odsetek takich pacjentów, u których zdiagnozowano 7-10 w skali Gleasona, oraz liczba i % pacjentów z rozpoznaniem raka prostaty, HGPIN lub ASAP. Podsumowanie liczby podmiotów spełniających poszczególne kryteria dla grupy 1 (a do e) i grupy 2 (a do h) zostanie dostarczone.
Ponadto podsumowania dotyczące wpływu zmiennych wyjściowych (takich jak wiek, wywiad rodzinny w kierunku raka gruczołu krokowego, objętość gruczołu krokowego, procent wolnego PSA, liczba rdzeni w biopsji wejściowej) na występowanie rozpoznań raka gruczołu krokowego i rozpoznań Gleasona 7-10 mogą być rozwijane.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Grupa 1 — osoby w grupie leczonej dutasterydem, które spełniają następujące zestawy kryteriów:
- Wzrost PSA od nadiru w dowolnym momencie po osiągnięciu nadiru
- Zmiana PSA od wartości początkowej >0,2 ng/ml w dowolnym momencie po wartości wyjściowej
- Nieprawidłowe DRE w dowolnym momencie po linii podstawowej
- Wolne PSA <12% w dowolnym momencie po linii bazowej
- Co najmniej jedno z 4 powyższych kryteriów.
Grupa 2 - pacjenci w grupie otrzymującej placebo, którzy spełniają następujące zestawy kryteriów:
- Zmiana w stosunku do wyjściowego PSA między 0,0 a 0,35 (tj. 0,0 ≤ zmiana w stosunku do wyjściowego PSA < 0,35) w dowolnym momencie po punkcie wyjściowym. Zauważ, że w REDUCE PSA zostało zapisane z dokładnością do 0,1.
- Nieprawidłowe DRE w dowolnym momencie po linii podstawowej
- Zmiana PSA od wartości początkowej ≥ 0,35 w dowolnym momencie po wartości wyjściowej
- Zmiana PSA od wartości wyjściowej ≥ 0,75 w dowolnym momencie po wartości wyjściowej
- PSA ≥ 2,5 w dowolnym momencie po punkcie wyjściowym
- PSA ≥ 4,0 w dowolnym momencie po punkcie wyjściowym
- Procent wolnego PSA < 12% w dowolnym momencie po wartości wyjściowej
- Co najmniej jedno z 7 powyższych kryteriów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Grupa 1
Osoby przyjmujące dutasteryd, które spełniają następujące kryteria:
|
|
Grupa 2
Osoby przyjmujące placebo, które spełniają następujące kryteria:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ryzyko wykrycia raka wśród grup w kontekście „dla sprawy”.
Ramy czasowe: 4 lata
|
Określenie różnic we wskaźniku ryzyka wykrycia raka w zależności od przyczyny vs braku przyczyny w tej grupie w porównaniu z placebo
|
4 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dutasteryd jako kluczowy czynnik prawdopodobieństwa wykonania biopsji „dla przyczyny”.
Ramy czasowe: 4 lata
|
Określenie dutasterydu jako czynnika zmniejszającego prawdopodobieństwo wykonania biopsji „z ważnej przyczyny” w porównaniu z biopsją „bez przyczyny”
|
4 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephen Jones, MD, The Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- REDUCE-FOR CAUSE
- 115686 (Inny identyfikator: GSK)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .