Badanie bezpieczeństwa selektywnego inhibitora eksportu jądrowego (SINE) KPT-330 u pacjentów z zaawansowanym rakiem hematologicznym
Badanie fazy I bezpieczeństwa, farmakokinetyki i farmakodynamiki rosnących dawek związku selektywnego inhibitora eksportu jądrowego/SINE™ KPT-330 u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami hematologicznymi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2W 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medical Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44718
- Gabrail Cancer Center Research
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Nowotwory złośliwe, które są oporne lub nie tolerują ustalonej terapii, o której wiadomo, że przynosi korzyści kliniczne. Pacjenci nie mogą być kandydatami do leczenia przeciwnowotworowego, o którym wiadomo, że przynosi korzyści kliniczne.
- Wszyscy pacjenci muszą mieć dowody na postępującą chorobę w momencie włączenia do badania. Wcześniej nieleczeni pacjenci, którzy nie są kandydatami do chemioterapii w ramieniu 2, mogą mieć zaawansowaną chorobę (bez wyraźnej progresji). Nie ma górnej granicy liczby wcześniejszych zabiegów, pod warunkiem spełnienia wszystkich kryteriów włączenia i wykluczenia.
Kryteria wyłączenia
- Radioterapia, chemioterapia lub immunoterapia lub jakakolwiek inna terapia przeciwnowotworowa ≤2 tygodnie przed cyklem 1 dzień 1 oraz mitomycyna C i radioimmunoterapia 6 tygodni przed cyklem 1 dzień 1.
- Pacjenci z aktywną chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi po allogenicznym przeszczepie komórek macierzystych. Od zakończenia allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych muszą upłynąć co najmniej 3 miesiące, z wyjątkiem pacjentów z AML, u których muszą upłynąć co najmniej 2 miesiące;
- Znane aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A, B lub C; lub wiadomo, że są dodatnie pod względem HCV RNA lub HBsAg (antygen powierzchniowy HBV);
- Pacjenci z aktywnym nowotworem OUN. Bezobjawowe małe zmiany nie są uważane za aktywne. Leczone zmiany można uznać za nieaktywne, jeśli są stabilne przez co najmniej 3 miesiące. Pacjent z komórkami złośliwymi w płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR) bez objawów ze strony OUN może zostać włączony.
- Znacznie chory lub niedrożny przewód pokarmowy lub niekontrolowane wymioty lub biegunka.
- Neuropatia obwodowa stopnia ≥2 na początku badania (w ciągu 14 dni przed 1. dniem 1. cyklu).
- Zwyrodnienie plamki żółtej, niekontrolowana jaskra lub znacznie obniżona ostrość wzroku.
- Zdaniem badacza, pacjenci, którzy są znacznie poniżej swojej idealnej masy ciała.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: selineksor
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE) i poważnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TESAE)
Ramy czasowe: Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Zdarzenie niepożądane (AE) to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, któremu podawano produkt farmaceutyczny w trakcie badania i które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
Poważne zdarzenie niepożądane (SAE) było zdarzeniem niepożądanym powodującym którykolwiek z następujących wyników: śmierć; zdarzenie zagrażające życiu; wymagana lub przedłużająca się hospitalizacja pacjenta; trwała lub znacząca niepełnosprawność/niesprawność; wrodzona anomalia.
TEAE to wszelkie niepożądane zdarzenia medyczne u uczestnika podczas podawania badanego leku, niezależnie od tego, czy te zdarzenia były związane z badanym lekiem, czy nie.
|
Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D) selinexoru
Ramy czasowe: Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Zalecaną dawkę fazy 2 określono na podstawie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD).
MTD zdefiniowano jako kolejny niższy poziom dawki poniżej poziomu, w którym > 1 z 3 uczestników lub ≥ 2 z 6 uczestników doświadczyło toksyczności ograniczającej dawkę (DLT), pod warunkiem, że ten poziom dawki jest ≤25% niższy niż najwyższa badana dawka.
Jeśli przewidywana MTD była o >25% niższa niż najwyższa badana dawka, wówczas dodawano dodatkową kohortę ≥3 uczestników z dawką pośrednią między dawką nie do zniesienia a kolejną niższą dawką.
|
Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne obserwowane stężenie selineksoru w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
Cmax zdefiniowano jako maksymalne obserwowane stężenie, wzięte bezpośrednio ze stężenia w osoczu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Czas do osiągnięcia maksymalnego obserwowanego stężenia (Tmax) selineksoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
Tmax zdefiniowano jako czas pierwszej obserwacji Cmax, wzięty bezpośrednio z danych dotyczących stężenia w osoczu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Średnie stężenie od czasu 0 do 24 godzin (Cavg0-24h) Selinexoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
Cavg0-24h zdefiniowano jako średnie stężenie od czasu 0 do 24 godzin.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu 0 do t (AUC0-t) Selinexoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
AUC0-t zdefiniowano jako pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do ostatniego niezerowego stężenia.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Pole pod krzywą stężenie-czas od czasu 0 ekstrapolowanego do nieskończoności (AUC0-inf) Selinexor
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
AUC0-inf zdefiniowano jako pole pod krzywą stężenie-czas od czasu zero do nieskończoności (ekstrapolacja).
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Pozorna objętość dystrybucji nieskorygowana o frakcję wchłoniętą (Vd/F) selinexoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
Pozorną objętość dystrybucji obliczono jako Dawkę/ (kel *AUC0-inf), nieskorygowaną o frakcję wchłoniętą, podaną znormalizowaną względem masy ciała uczestnika (kilogram [kg]).
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Pozorny klirens całkowity, nieskorygowany o frakcję wchłoniętą (Cl/F) selinexoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
Cl/F obliczono jako Dawka/AUC0-inf, nieskorygowane o frakcję wchłoniętą, podane znormalizowane względem masy ciała uczestnika (kg).
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Końcowy okres półtrwania (t½) Selinexoru
Ramy czasowe: 0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
t½ obliczono jako ln(2)/kel, gdzie kel jest stałą szybkości eliminacji, obliczoną przy użyciu regresji liniowej na końcowej części logarytmiczno-liniowej krzywej stężenia w funkcji czasu.
|
0 (przed podaniem dawki), 0,5, 1, 2, 4, 8, 24 i 48 godzin po podaniu w 1., 8. dniu cyklu 1. oraz w 15., 16. lub 17. dniu cyklu 2.
|
|
Liczba uczestników z ogólną odpowiedzią na Selinexor
Ramy czasowe: Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Obiektywną odpowiedź na każdy nowotwór złośliwy zdefiniowano za pomocą kryteriów odpowiedzi na chorobę według złośliwości; W przypadku NHL (w tym DLBCL, PTCL i CTCL) obiektywna odpowiedź obejmowała odpowiedź całkowitą (CR) i odpowiedź częściową (PR).
W przypadku MM obiektywna odpowiedź obejmowała rygorystyczną odpowiedź całkowitą (sCR), CR, bardzo dobrą odpowiedź częściową (VGPR) i PR.
W przypadku WM obiektywna odpowiedź obejmowała CR, VGPR i PR.
W przypadku CLL, ALL i AML obiektywna odpowiedź obejmowała remisję całkowitą i remisję częściową.
W przypadku CML obiektywna odpowiedź obejmuje całkowitą odpowiedź cytogenną i całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR).
|
Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Czas trwania odpowiedzi zdefiniowano jako czas od pierwszego wystąpienia obiektywnej odpowiedzi do pierwszego udokumentowanego dowodu nawrotu lub progresji choroby.
Uczestnicy bez dowodów progresji zostali ocenzurowani w czasie ostatniej możliwej do oceny oceny choroby.
Obiektywną odpowiedź zdefiniowano jako jakąkolwiek odpowiedź częściową/remisję lub lepszą dla wszystkich nowotworów złośliwych; w przypadku AML odpowiedź stanu wolnego od białaczki morfologicznej jest również uwzględniona dla ORR.
Czas trwania odpowiedzi obliczono metodą Kaplana-Meiera.
|
Od podania pierwszej dawki badanego leku do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) obliczano od daty podania pierwszej dawki badanego leku do pierwszego udokumentowanego dowodu nawrotu lub progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Uczestnicy, o których ostatnio wiadomo, że żyją i bez oznak progresji, zostali ocenzurowani w czasie ostatniej możliwej do oceny oceny choroby.
Jeśli data progresji lub zgonu nastąpiła po więcej niż 1 pominiętym okresie oceny choroby, uczestników ocenzurowano w czasie ostatniej możliwej do oceny oceny choroby przed pominiętą oceną.
|
Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
|
Czas trwania co najmniej stabilnej choroby
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Czas trwania co najmniej stabilnej choroby zdefiniowano jako czas od daty pierwszej dawki badanego leku do pierwszego udokumentowanego dowodu nawrotu lub progresji choroby.
Uczestnicy bez dowodów progresji zostali ocenzurowani w czasie ostatniej możliwej do oceny oceny choroby.
|
Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Całkowity czas przeżycia obliczono od daty podania pierwszej dawki badanego leku do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
Uczestnicy, o których wiadomo, że żyli jako ostatni, zostali ocenzurowani w czasie ostatniego kontaktu.
Całkowite przeżycie obliczono metodą Kaplana-Meiera.
|
Cykl 1 Dzień 1 do zakończenia leczenia (do 27 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen C, Siegel D, Gutierrez M, Jacoby M, Hofmeister CC, Gabrail N, Baz R, Mau-Sorensen M, Berdeja JG, Savona M, Savoie L, Trudel S, Areethamsirikul N, Unger TJ, Rashal T, Hanke T, Kauffman M, Shacham S, Reece D. Safety and efficacy of selinexor in relapsed or refractory multiple myeloma and Waldenstrom macroglobulinemia. Blood. 2018 Feb 22;131(8):855-863. doi: 10.1182/blood-2017-08-797886. Epub 2017 Dec 4.
- Kuruvilla J, Savona M, Baz R, Mau-Sorensen PM, Gabrail N, Garzon R, Stone R, Wang M, Savoie L, Martin P, Flinn I, Jacoby M, Unger TJ, Saint-Martin JR, Rashal T, Friedlander S, Carlson R, Kauffman M, Shacham S, Gutierrez M. Selective inhibition of nuclear export with selinexor in patients with non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2017 Jun 15;129(24):3175-3183. doi: 10.1182/blood-2016-11-750174. Epub 2017 May 3. Erratum In: Blood. 2020 Jul 9;136(2):259.
- Garzon R, Savona M, Baz R, Andreeff M, Gabrail N, Gutierrez M, Savoie L, Mau-Sorensen PM, Wagner-Johnston N, Yee K, Unger TJ, Saint-Martin JR, Carlson R, Rashal T, Kashyap T, Klebanov B, Shacham S, Kauffman M, Stone R. A phase 1 clinical trial of single-agent selinexor in acute myeloid leukemia. Blood. 2017 Jun 15;129(24):3165-3174. doi: 10.1182/blood-2016-11-750158. Epub 2017 Mar 23. Erratum In: Blood. 2020 Jul 9;136(2):259.
- Schmidt J, Braggio E, Kortuem KM, Egan JB, Zhu YX, Xin CS, Tiedemann RE, Palmer SE, Garbitt VM, McCauley D, Kauffman M, Shacham S, Chesi M, Bergsagel PL, Stewart AK. Genome-wide studies in multiple myeloma identify XPO1/CRM1 as a critical target validated using the selective nuclear export inhibitor KPT-276. Leukemia. 2013 Dec;27(12):2357-65. doi: 10.1038/leu.2013.172. Epub 2013 Jun 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KCP-330-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .