Badanie bezpieczeństwa przezcewkowej ultrasonograficznej ablacji tkanki gruczołu krokowego pod kontrolą rezonansu magnetycznego w leczeniu miejscowego raka gruczołu krokowego
Badanie fazy 1: prospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie — ocena bezpieczeństwa i wykonalności przezcewkowej terapii ultrasonograficznej pod kontrolą rezonansu magnetycznego w celu ablacji tkanki gruczołu krokowego u pacjentów z miejscowym rakiem gruczołu krokowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Firma Profound Medical Inc. opracowała nowatorską technologię zwaną systemem przezcewkowej terapii ultradźwiękowej pod kontrolą rezonansu magnetycznego. Technologia została opracowana z myślą o pacjentach z ograniczonym do narządu rakiem prostaty. Terapeutycznym punktem końcowym tej technologii jest koagulacja termiczna tkanki gruczołu krokowego.
Leczenie jest przeprowadzane całkowicie w zestawie MRI, który umożliwia uzyskiwanie obrazów temperatury ogrzewanego obszaru w czasie rzeczywistym podczas dostarczania leczenia ultradźwiękowego. Wykorzystanie termometrii MRI podczas leczenia, dynamiczna kontrola temperatury ze sprzężeniem zwrotnym nad intensywnością wiązek ultradźwięków i obrotami aplikatora ultradźwiękowego może dokładnie i precyzyjnie kształtować wzór koagulacji termicznej w gruczole krokowym, zmniejszając w ten sposób ryzyko możliwego uszkodzenia ważnych otaczających ją struktur anatomicznych, takich jak jak odbytnica, zwieracze dróg moczowych, pęczki nerwowo-naczyniowe i kość miednicy. W związku z tym ta metoda krzepnięcia może wiązać się z niższym odsetkiem powikłań niż terapie konwencjonalne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- London Health Science Centre
-
-
-
-
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- German Cancer Research Center (DKFZ)
-
-
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna, wiek ≥65 lat
- Pacjent z ograniczonym do narządu rakiem gruczołu krokowego we wczesnym stadium niskiego ryzyka (stadium T1c lub T2a, N0, M0).
- Wynik Gleasona 6 (3+3)
- Antygen swoisty dla prostaty (PSA) ≤ 10 ng/ml
- Kwalifikuje się do obrazowania MR (DOC-10252)
Spełnia następujące kryteria obrazowania ultrasonograficznego przezodbytniczego przed leczeniem:
- Brak cyst i zwapnień > 1,0 cm
- Brak dowodów na ekstraprostatyczny wzrost lub inwazję pęcherzyków nasiennych
- Całkowita wielkość gruczołu krokowego jest mniejsza niż 5 cm długości strzałkowej i mniejsza niż 7 cm średnicy
- Biopsja potwierdzona gruczolakoraka stercza, wykonana co najmniej 6 tygodni przed i nie więcej niż 6 miesięcy przed planowanym zabiegiem.
- Kwalifikujący się do znieczulenia ogólnego, zgodnie z definicją American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Normalna anatomia odbytnicy i błona śluzowa odbytnicy w badaniu per rectum
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenie krwawienia
- Nieprawidłowa koagulacja i aktualna terapia przeciwzakrzepowa.
- Ostra lub przewlekła infekcja dróg moczowych
- Zainteresowanie przyszłą płodnością
- Historia leków związanych z alergią lub innych
- Historia jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego innego niż rak skóry
- Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych z chromaniem przestankowym lub zespołem Lerichesa
- Wcześniejsze leczenie gruczołu krokowego
- Dozwolone wcześniejsze leczenie inhibitorem 5-alfa-reduktazy (nie jako leczenie lub profilaktyka raka prostaty), o ile lek został odstawiony na co najmniej 3 miesiące
- Historia jakiejkolwiek poważnej operacji odbytnicy lub miednicy
- Historia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub innych przewlekłych stanów zapalnych wpływających na odbytnicę
- Historia udokumentowanego klinicznego zapalenia gruczołu krokowego wymagającego leczenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia zaburzeń ujścia cewki moczowej i pęcherza moczowego, w tym choroby zwężenia cewki moczowej, uchyłków cewki moczowej, przykurczu szyi pęcherza moczowego, przetok cewki moczowej, które wymagały uprzedniej uretrotomii, stentowania cewki moczowej, plastyki cewki moczowej lub stałego stałego cewnika cewkowego
- Pacjenci ze sztucznym zwieraczem cewki moczowej lub jakimkolwiek implantem prącia (metalowym lub niemetalowym)
- Zaburzenia neurologiczne pęcherza moczowego
- Nieleczone kamienie pęcherza moczowego
- Historia ostrego zatrzymania moczu
- Potwierdzony lub podejrzewany rak pęcherza moczowego
- Zaburzenia zwieracza cewki moczowej
- Aktywny nieleczony makroskopowy krwiomocz z jakiejkolwiek przyczyny
- Objętość pęcherza moczowego po mikcji (PVR) > 250 ml
- Blokujący płat środkowy powiększony nieproporcjonalnie do reszty gruczołu krokowego i znacznie wystający do pęcherza moczowego
Dodatkowe kryteria wykluczenia w aktach....
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Przezcewkowa ablacja USG pod kontrolą MR
Przezcewkowa ablacja USG tkanki gruczołu krokowego pod kontrolą rezonansu magnetycznego
|
Technologia została opracowana w celu leczenia pacjentów z ograniczonym do narządu rakiem prostaty.
Terapeutycznym punktem końcowym tej technologii jest koagulacja termiczna tkanki gruczołu krokowego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo — ocena częstości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy od daty leczenia
|
Wszystkie zgłoszone zdarzenia niepożądane zostały zarejestrowane.
Częstość mierzono jako liczbę uczestników badania, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane związane z leczeniem/urządzeniem po zastosowaniu leczenia za pomocą badanego urządzenia PAD-105.
|
12 miesięcy od daty leczenia
|
|
Bezpieczeństwo — ocena ciężkości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy od daty leczenia
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem/urządzeniem oceniono zgodnie ze standardem Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (wersja 4), opublikowanym przez National Cancer Institute (NCI). Nie wystąpiły powikłania śródoperacyjne, uraz odbytnicy ani przetoka, ani ciężkie nietrzymanie moczu. Brak zdarzeń niepożądanych stopnia 4 (G4) lub wyższego i tylko jedno zdarzenie stopnia 3 (G3), które można przypisać; zgłoszono poniżej. Zgłaszano również częste i istotne zdarzenia ze strony układu moczowo-płciowego stopnia 1 (G1) i stopnia 2 (G2). |
12 miesięcy od daty leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność — ocena skuteczności systemu badawczego do termicznej koagulacji tkanki gruczołu krokowego do objętości docelowej z wysokim stopniem dokładności i precyzji
Ramy czasowe: W dniu leczenia
|
Konformalna koagulacja termiczna tkanki gruczołu krokowego zostanie określona ilościowo za pomocą miar dokładności celowania, które porównują różnicę przestrzenną między docelową objętością a docelową izotermą temperatury określoną na podstawie obrazów termometrycznych MR uzyskanych podczas leczenia.
|
W dniu leczenia
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność leczenia — biopsja
Ramy czasowe: 12 miesięcy od daty leczenia
|
Ocenić skuteczność leczenia w celu uzyskania kontroli choroby po 12 miesiącach na podstawie wyników biopsji.
|
12 miesięcy od daty leczenia
|
|
Skuteczność leczenia — PSA
Ramy czasowe: Zgodnie z harmonogramem badania, mierzone po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach od daty leczenia w porównaniu z wartością wyjściową
|
Na podstawie pomiarów uzyskanych podczas każdej wizyty studyjnej scharakteryzuj wzór odpowiedzi PSA w ciągu pierwszych 12 miesięcy po leczeniu w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Zgodnie z harmonogramem badania, mierzone po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach od daty leczenia w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Skuteczność leczenia – Jakość życia – Objawy ze strony układu moczowego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
Ocena jakości życia w ciągu pierwszych 12 miesięcy po leczeniu w porównaniu z wartością wyjściową za pomocą standardowego kwestionariusza, International Prostate Symptom Score (IPSS), który koncentruje się na objawach ze strony układu moczowego. Całkowity wynik: 0 - 35 0-7 - łagodne objawy 8-19 - umiarkowane objawy 20-35 - ciężkie objawy |
Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Skuteczność leczenia – Jakość życia – Erekcja
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
Oceń jakość życia w ciągu pierwszych 12 miesięcy po leczeniu w porównaniu z wartością wyjściową, korzystając ze standardowego kwestionariusza, domena EF funkcji erekcji Międzynarodowego wskaźnika funkcji erekcji (IIEF-15), który koncentruje się na objawach erekcji. Minimalna wartość wyniku - 0 Maksymalna wartość wyniku - 30 Wyższy wynik odpowiada lepszemu wynikowi; niższy wynik wskazuje na zaburzenia erekcji |
Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
|
Skuteczność leczenia - Jakość życia - Nawyki jelitowe
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
Ocenić jakość życia w ciągu pierwszych 12 miesięcy po leczeniu w porównaniu z wartością wyjściową, korzystając ze standardowego kwestionariusza, domena nawyków jelitowych krótkiego formularza UCLA Prostate Cancer Index (UCLA-PCl-SF-BH), który koncentruje się na objawach jelitowych. Minimalna wartość wyniku - 0 Maksymalna wartość wyniku - 100 Wyższy wynik odpowiada lepszemu wynikowi |
Wartość wyjściowa i 12 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph Chin, MD, London Health Science Center
- Główny śledczy: James Relle, MD, William Beaumont Hospitals
- Główny śledczy: Ryan Berglund, MD, The Cleveland Clinic
- Główny śledczy: Heinz P Schlemmer, MD, German Cancer Research Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DOC-10246
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .