Endoskopowe stentowanie przewodu trzustkowego w celu złagodzenia bólu obturacyjnego u pacjentów z rakiem trzustki

Chociaż większość osób z rakiem trzustki (80-85%) cierpi na dokuczliwy ból, jest on słabo kontrolowany. Obecnie postępowanie medyczne koncentruje się na częstym stosowaniu opioidowych leków przeciwbólowych (narkotyków), które wiążą się z kilkoma powikłaniami. Ból w raku trzustki jest głównie spowodowany inwazją guza na nerwy w pobliżu gruczołu trzustkowego, ale u niektórych pacjentów z rakiem trzustki uważa się, że ból ma charakter obturacyjny i jest spowodowany niedrożnością odpływu z głównego przewodu trzustkowego (PD), który usuwa wydzielinę trzustkową. Ten rodzaj bólu jest szczególnie naznaczony bólem występującym po jedzeniu. Pod tym względem odbarczenie przewodu trzustkowego wiąże się z uśmierzaniem bólu u osób z przewlekłym zapaleniem trzustki na skutek niedrożności jego głównego przewodu (przewlekłe zapalenie trzustki). Dlatego; uważamy, że może to być korzystne w leczeniu bólu obturacyjnego u osób z rakiem trzustki.

Endoskopowe stentowanie przewodu trzustkowego jest sposobem na odbarczenie i wydaje się być skuteczną i bezpieczną paliatywną (uśmierzającą ból) metodą leczenia bólu u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki. Wydaje się, że poza bezpieczeństwem stentowanie trzustki wiąże się ze znacznym zmniejszeniem ilości wymaganych opioidów i leków przeciwbólowych (oraz ich skutków ubocznych) w leczeniu bólu oraz może poprawić jakość życia pacjentów. Istnieje tylko kilka starych doniesień o korzystnym wpływie endoskopowej dekompresji przewodu trzustkowego na złagodzenie bólu obturacyjnego w raku trzustki. Obecnie mamy ulepszone stenty. Ponieważ wcześniejsza praktyka kliniczna wykazała, że ​​ból zmniejsza się, planujemy umieścić stenty z oczekiwaniem, że ból ulegnie poprawie. Mamy nadzieję, że zmniejszy to konieczność nawracających hospitalizacji w celu zwalczania bólu, zmniejszy zapotrzebowanie na leki (narkotyki) i skutki uboczne leków, a także poprawi jakość życia. Specyficzne instrumenty zostaną zastosowane jako narzędzia badawcze do monitorowania oceny bólu i jakości życia przed i po stentowaniu przewodu trzustkowego w tym badaniu.