Wpływ ostrego nadciśnienia tętniczego na zapotrzebowanie na morfinę i ból pooperacyjny.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wysokie ciśnienie tętnicze krwi zostało skorelowane ze wzrostem progu bólu u zwierząt i ludzi. Jednym z wyjaśnień tego zjawiska jest aktywność baroreceptorów i uwalnianie wazopresyny na poziomie rogu grzbietowego rdzenia kręgowego i podwzgórza.
O ile nam wiadomo, istnieje tylko jedno badanie dotyczące wpływu przewlekłego nadciśnienia na ból pooperacyjny i żadne badanie dotyczące ostrego nadciśnienia. Dlatego zdecydowaliśmy się przeprowadzić randomizowane badanie kontrolne, aby ocenić wpływ ostrego nadciśnienia tętniczego na pooperacyjne zapotrzebowanie na morfinę.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 8330024
- Hospital Clinico Pontificia Universidad Catolica
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan klasyfikacji pacjentów Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) I-II
- Między 20 a 60 rokiem życia
- Zaprogramowany do planowej cholecystektomii laparoskopowej
Kryteria wyłączenia:
- Historia nadciśnienia tętniczego
- Wyjściowe ciśnienie krwi powyżej 139/89
- Stosowanie opioidów i wszelkich leków przeciwbólowych w ciągu ostatnich 24 godzin przed operacją
- Przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- BMI > 34,9
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu
- Stosowanie leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy
- Działania niepożądane leków stosowanych w badaniu
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: SBP 20-30% poniżej linii bazowej
Indukcję znieczulenia przeprowadzono remifentanylem, pentotalem 3 mg/kg i atrakurium 0,5 mg/kg.
Znieczulenie podtrzymywano remifentanylem (0,4 ug/kg/min) i izofluranem doprowadzonym do indeksu bispektralnego (40-60).
Pacjenci otrzymywali infuzję fenylefryny w celu utrzymania skurczowego ciśnienia krwi (SBP) o 20% do 30% poniżej wartości wyjściowych.
Dolna granica SBP wynosiła 75 mmHg.
Na sali pooperacyjnej podawano rutynowo morfinę w dawce 3 mg i.v. co 15 minut, aż ból był mniejszy niż 4, oceniany w wizualnej skali analogowej (VAS).
VAS i próg bólu z włóknami von Freya oceniano po 2, 6, 12 i 24 godzinach po operacji.
Wszyscy pacjenci otrzymywali ketorolak w dawce 30 mg i.v. co 8 godzin oraz dożylną morfinę podawaną przez system PCA (pacjent-controled analgezja system) przez pierwsze 24 godziny.
|
Pacjenci zostali przydzieleni do otrzymywania wlewu fenylefryny w celu utrzymania skurczowego ciśnienia krwi (SBP) o 20% do 30% w stosunku do wartości wyjściowych.
Górna granica skurczowego ciśnienia krwi wynosi 165 mmHg.
|
|
Inny: SBP 20-30% powyżej linii bazowej
Indukcję znieczulenia przeprowadzono remifentanylem, pentotalem 3 mg/kg i atrakurium 0,5 mg/kg.
Znieczulenie podtrzymywano remifentanylem (0,4 ug/kg/min) i izofluranem doprowadzonym do indeksu bispektralnego (40-60).
Pacjenci otrzymywali infuzję fenylefryny w celu utrzymania skurczowego ciśnienia krwi (SBP) o 20% do 30% w stosunku do wartości wyjściowych.
Górna granica SBP wynosiła 165 mmHg.
Na sali pooperacyjnej podawano rutynowo morfinę w dawce 3 mg i.v. co 15 minut, aż ból był mniejszy niż 4, oceniany w wizualnej skali analogowej (VAS).
VAS i próg bólu z włóknami von Freya oceniano po 2, 6, 12 i 24 godzinach po operacji.
Wszyscy pacjenci otrzymywali ketorolak w dawce 30 mg i.v. co 8 godzin oraz dożylną morfinę podawaną przez system PCA (pacjent-controled analgezja system) przez pierwsze 24 godziny.
|
Pacjenci zostali przydzieleni do otrzymywania wlewu fenylefryny w celu utrzymania skurczowego ciśnienia krwi (SBP) o 20% do 30% poniżej wartości wyjściowych.
Dolna granica skurczowego ciśnienia krwi wynosi 75 mmHg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapotrzebowanie na morfinę po cholecystektomii laparoskopowej
Ramy czasowe: Pierwsze 24 godziny po operacji
|
Pomiar zużycia morfiny w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji u pacjentów poddawanych cholecystektomii laparoskopowej.
|
Pierwsze 24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wpływ ostrego nadciśnienia tętniczego na wyniki bólu
Ramy czasowe: Pierwsze 24 godziny po operacji
|
Pierwsze 24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alejandro E Delfino, MD, Departamento de Anestesiología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RIH_AP-UC-2012
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .