Octan linaklotydu w zapobieganiu rakowi jelita grubego u zdrowych ochotników
Faza I, randomizowana, kontrolowana placebo próba linaklotydu w celu wykazania bioaktywności jelita grubego u zdrowych ochotników
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Aby ocenić efekt farmakodynamiczny (PD) linaklotydu (octan linaklotydu) (pojedyncza dawka dobowa x 7 dni, dawka kohortowa etapu I = 0,870 mg/dobę) na poziomy cyklicznego monofosforanu guanozyny (cGMP), na podstawie próbek biopsyjnych pobranych przed i po interwencji z odbytnicy, aż do udokumentowania efektu.
CELE DODATKOWE:
I. Potwierdzenie bezpieczeństwa i tolerancji linaklotydu. II. Aby ocenić wpływ farmakodynamiczny linaklotydu na poziomy cGMP, analizowano sekwencyjnie od okrężnicy poprzecznej do jelita ślepego, jeśli nie zaobserwowano wpływu cGMP w odbytnicy dla pierwszorzędowego punktu końcowego.
III. Aby porównać zmianę poziomów cGMP od wartości początkowej do dnia 7 między wszystkimi przypisanymi dawkami linaklotydu (w tym placebo), analizowano sekwencyjnie z odbytnicy, okrężnicy poprzecznej i jelita ślepego.
IV. Jeśli badanie przejdzie do etapu II, wpływ farmakodynamiczny linaklotydu na poziomy cGMP będzie oceniany od 6. dnia biopsji odbytnicy (nieprzygotowanych).
CELE TRZECIEJ:
I. Ocena wpływu farmakodynamicznego linaklotydu na dodatkowe biomarkery swoiste dla szlaku sygnałowego cyklazy guanylowej C (GCC) (tj. fosforylację fosfoproteiny stymulowaną przez środki rozszerzające naczynia krwionośne [VASP]) oraz marker ogólnej proliferacji (ekspresja Ki67), na podstawie próbki biopsji błony śluzowej jelita uzyskane za pomocą kolonoskopii przed i po ekspozycji w lokalizacji anatomicznej (odbytnica, okrężnica poprzeczna lub kątnica), w której cGMP jest podwyższone po ekspozycji na linaklotyd.
ZARYS: Jest to badanie polegające na eskalacji dawki. Uczestnicy są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
ARM I: Uczestnicy otrzymują doustnie octan linaklotydu (PO) raz dziennie (QD) w dniach 1-7.
ARM II: Uczestnicy otrzymują placebo PO QD w dniach 1-7.
Po zakończeniu leczenia uczestnicy są obserwowani przez 21-51 dni.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- KRYTERIA WŁĄCZENIA WSTĘPNEJ REJESTRACJI
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody oraz przestrzegania procedur badania
- Chęć powstrzymania się od soku grejpfrutowego, alkoholu i towarzyszących leków podczas badania
- Gotowość do stosowania odpowiedniej antykoncepcji dla mężczyzn i kobiet w wieku rozrodczym; dopuszczalne metody obejmują metody podwójnej bariery, wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD), stan pomenopauzalny udokumentowany stężeniem hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy i/lub udokumentowanie sterylizacji chirurgicznej
- Wskaźnik masy ciała < 35 kg/m^2
- Gotowość do dostarczania próbek krwi i tkanek do celów badawczych
- KRYTERIA WŁĄCZENIA REJESTRACJI
- Uczestnicy muszą mieć prawidłową czynność narządów i mieć prawidłowe wyniki badań laboratoryjnych bez klinicznie istotnych wyników
- Zadowalające znieczulenie i przygotowanie jelita, bez stwierdzenia zaawansowanego gruczolaka, przewlekłego stanu zapalnego lub raka
Kryteria wyłączenia:
- KRYTERIA WYKLUCZENIA Z REJESTRACJI WSTĘPNEJ
- Wcześniejsza osobista historia zaawansowanych gruczolaków (>= 1 cm maksymalnej średnicy, >= 3 w sumie, morfologia kosmków lub dysplazja dużego stopnia) lub raka jelita grubego
- Rodzinna historia zespołu polipowatości (np. rodzinna polipowatość gruczolakowata [FAP], dziedziczny niezwiązany z polipowatością rak jelita grubego [HNPCC]) lub rak jelita grubego (krewni pierwszego stopnia w wieku poniżej 60 lat)
- Historia gastroparezy
- Historia operacji obejmujących światło przewodu pokarmowego (GI), w tym chirurgię bariatryczną
- Historia celiakii
- Choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
- Zespół jelita drażliwego, przewlekłe zaparcia, zaburzenia czynnościowe jelit lub zaburzenia motoryki okrężnicy
- Jakikolwiek nowotwór złośliwy w ciągu 3 lat od wartości początkowej; uczestnicy z historią raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry mogą zostać włączeni według uznania badacza
- Uczestnicy nie mogą otrzymywać żadnych innych agentów badawczych
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do linaklotydu
- Historia trudności z kolonoskopią lub nieprawidłową anatomią jelita grubego
- Niekontrolowana aktualna choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Stosowanie środków przeczyszczających więcej niż 3 razy w tygodniu
- Środki pobudzające motorykę jelit, odwrotni agoniści histaminy-2 (blokery H-2) lub inhibitory pompy protonowej
- Bieżące używanie >= 5 papierosów dziennie
- Bieżące spożywanie >= 3 napojów alkoholowych dziennie
- Zastosuj leki przeciwpłytkowe w ciągu dwóch tygodni od przewidywanej kolonoskopii
- Stosowanie antykoagulantów w ciągu dwóch tygodni przed przewidywaną kolonoskopią
- Historia problemów z krwawieniem / krzepnięciem
- wcześniejsza nietolerancja lub przeciwwskazania do stosowania środków uspokajających lub znieczulających, które uniemożliwiałyby bezpieczne stosowanie środków uspokajających do kolonoskopii; obejmuje to alergie na jajka i produkty sojowe
- Każdy stan chorobowy uznany przez badacza za stanowiący zagrożenie dla bezpiecznego uczestnictwa
- KRYTERIA WYKLUCZENIA Z REJESTRACJI
- Znalezisko kolonoskopowe wymagające interwencji klinicznej
- Używanie jakichkolwiek nielegalnych lub nielegalnych substancji wykrytych przez badanie moczu na obecność narkotyków
- Nieodpowiednie przygotowanie jelita przed interwencją, określone przez lekarza prowadzącego badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I (octan linaklotydu)
Uczestnicy otrzymują octan linaklotydu PO QD w dniach 1-7.
|
Badania korelacyjne
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię II (placebo)
Uczestnicy otrzymują placebo PO QD w dniach 1-7.
|
Badania korelacyjne
Badania korelacyjne
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawka octanu linaklotydu, która daje 60% odsetek odpowiedzi na poziomy cGMP w tkance odbytnicy w teście radioimmunologicznym (RIA)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 7 dni
|
Efekt farmakologiczny mierzy się arytmetyczną różnicą średnich poziomów cGMP przed i po 7 dniach octanu linaklotydu w biopsjach z kolonoskopii.
Średnia wartość cGMP zostanie obliczona na podstawie 2 biopsji z odbytnicy ocenianych w każdym punkcie czasowym.
Odpowiedź PD mierzy się różnicą średnich poziomów cGMP po 7 dniach.
|
Wartość bazowa do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych ze stosowaniem octanu linaklotydu oceniana przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events wersja 4.0
Ramy czasowe: Do 51 dni
|
Statystyki podsumowujące, tabele częstości i testy nieparametryczne zostaną wykorzystane do opisania rozkładu zdarzeń niepożądanych.
|
Do 51 dni
|
|
Wpływ PD octanu linaklotydu na poziomy cGMP od okrężnicy poprzecznej do jelita ślepego
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Do 7 dni
|
|
|
Zmiana poziomów cGMP między wszystkimi przypisanymi dawkami, analizowana sekwencyjnie z odbytnicy, okrężnicy poprzecznej i jelita ślepego
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 7 dni
|
Statystyki podsumowujące i testy nieparametryczne zostaną wykorzystane do porównania zmiany poziomów cGMP między różnymi poziomami dawek octanu linaklotydu i placebo.
|
Wartość bazowa do 7 dni
|
|
Wpływ PD na poziomy cGMP (etap II)
Ramy czasowe: Do 6 dni
|
Zmiany poziomów cGMP od wartości początkowej do dnia 6 będą również oceniane przy użyciu statystyk podsumowujących i testów nieparametrycznych.
|
Do 6 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ PD octanu linaklotydu na sygnalizację GCC (tj. fosforylację VASP) i ogólną proliferację (ekspresja Ki67)
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Statystyki podsumowujące, tabele częstości, testy nieparametryczne i metody graficzne zostaną wykorzystane do opisania rozkładów poziomów cGMP w stosunku do poziomów dawek octanu linaklotydu i biomarkerów.
W razie potrzeby można również zastosować modele regresji liniowej i logistycznej.
|
Do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paul Limburg, Mayo Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Choroby okrężnicy
- Nowotwory jelita grubego
- Agoniści cyklazy guanylowej C
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Aktywatory enzymów
- Linaklotyd
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAY2012-00-01 (Inny identyfikator: DCP)
- N01CN00042 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2013-01788 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- HHSN2512012000042I
- 13-829
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .