Diet and Exercise Intervention in Type 2 Diabetes (LID)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- Age 25-68 yrs old
- BMI 27.0-50.0 kg/m²
- Diagnosis of type 2 diabetes based on HbA1C>6.5% or results of an oral glucose tolerance test or current use of anti-diabetic medications
- HbA1C ≤9.5 %.
- Work at Washington University in St. Louis, Barnes Jewish Hospital, St. Louis Children's Hospital, Shriners, St. Louis College of Pharmacy, Central Institute for the Deaf, Rehabilitation Institute of St. Louis, and/or any institutions affiliated with these.
Exclusion Criteria:
- Any change in diabetes medication in previous 3 months
- Treated with >0.5 units of insulin/kg body weight per day
- Unstable weight (>2% change during the last 2 months before entering the study)
- History or evidence of serious pulmonary or cardiovascular disease, including acute coronary syndrome, heart failure requiring medications, or New York Heart Association class III heart failure (patients with marked limitation of activity and who are comfortable only at rest) or IV heart failure (patients who should be at complete rest, confined to bed or chair and who have discomfort with any physical activity).
- Evidence of serious cardiac abnormalities during exercise stress testing that increase cardiac risk of initiating an exercise program.
- Creatinine >1.5 mg/dL
- Microalbuminuria; spot urine albumin:creatinine ratio >50 (50 μg albumin/mg creatinine)
- Coagulation disorders
- Anemia (Hemoglobin <10.0 g/dL)
- Liver enzymes (ALT and AST) ≥3 times the upper limit of normal
- Uncontrolled proliferative diabetic retinopathy
- Severe peripheral neuropathy diagnosed by monofilament testing
- Severe organ dysfunction
- Pregnant or breastfeeding
- Participating in regular exercise (>1 h of structured exercise/week)
- Joint replacement within the last year
- Smokes tobacco
- Severe lactose intolerance
- Take any medication that might interfere with interpretation of the metabolic studies
- Unable or unwilling to follow the study protocol or for any reason the research team believes the volunteer is not an appropriate candidate for this study, including non-compliance with screening appointments or previous medical visits.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Standard Care
Participants randomized to this arm will receive dietary and physical activity instructions as recommended by the American Diabetes Association (ADA) guidelines.
|
After receiving dietary and physical activity instructions as recommended by the American Diabetes Association (ADA) guidelines participants will meet approximately every month for about 7 months with a study team member to record body weight, review diet and physical activity behaviors, and document medication use.
Participants will continue their routine medical management, including regular clinic visits with their personal physician and/or diabetes educator during their participation in this study.
Any changes medications will made by the participants' personal physician(s).
|
|
Eksperymentalny: Intensive Lifestyle intervention
Participants randomized to this arm will be participate in weekly dietary and behavioral education session in addition to four 60-min supervised exercise training sessions per week for 8 months.
All dietary and- behavioral education and exercise training sessions will be conducted at the worksite.
|
Participants will be instructed to consume ~500 kcal/day less than their calculated estimated total daily energy requirements.
The supervised exercise program will include both endurance and resistance exercise training sessions.
The doses of diabetes medications will be adjusted by study physicians every 1-2 weeks, as needed to avoid hypoglycemia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skeletal muscle insulin sensitivity
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Skeletal muscle insulin sensitivity will be calculated as the glucose disposal rate per kg fat-free mass divided by plasma insulin during a hyperinsulinemic-euglycemic clamp procedure.
|
7-8 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liver insulin sensitivity
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Liver insulin sensitivity will be assessed by using the hepatic insulin sensitivity index.
|
7-8 months
|
|
Adipose tissue insulin sensitivity
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Adipose tissue insulin sensitivity will be assessed by using the adipose tissue insulin sensitivity index.
|
7-8 months
|
|
β-cell function
Ramy czasowe: 7-8 months
|
β-cell function will be assessed from a modified oral glucose tolerance test
|
7-8 months
|
|
Insulin clearance
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Insulin clearance will be assessed from a modified oral glucose tolerance test
|
7-8 months
|
|
Diabetes remission
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Remission of type 2 diabetes will be defined as HbA1c <6.0% without the use of diabetes medications use of diabetes medications.
|
7-8 months
|
|
Cardiorespiratory fitness
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Peak oxygen consumption will be assessed using indirect calorimetry during a graded exercise test to volitional exhaustion.
|
7-8 months
|
|
Muscle strength
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Muscle strength will be assessed as the total maximal weight lifted during the 1 repetition maximum tests for leg press, knee flexion, seated row, and chest press exercises.
|
7-8 months
|
|
Whole-body fat mass
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Total body fat mass will be assessed by dual-energy X-ray absorptiometry.
|
7-8 months
|
|
Whole-body fat-free mass
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Fat-free mass will be assessed by dual-energy X-ray absorptiometry.
|
7-8 months
|
|
Appendicular lean mass
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Appendicular lean mass will be assessed by dual-energy X-ray absorptiometry.
|
7-8 months
|
|
Intra-abdominal adipose tissue volume
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Intra-abdominal adipose tissue volume will be determined by using magnetic resonance imaging.
|
7-8 months
|
|
Intrahepatic triglyceride content
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Intrahepatic triglyceride content will be determined by using magnetic resonance spectroscopy.
|
7-8 months
|
|
Plasma adipokine concentrations
Ramy czasowe: 7-8 months
|
Plasma adiponectin and PAI-1 concentrations will be measured in the Washington University Clinical Core Laboratory.
|
7-8 months
|
|
Transcriptome in muscle and adipose tissue
Ramy czasowe: 7-8 months
|
The transcriptome (all RNA that are responsible for making proteins from DNA templates) will be evaluated by using RNA sequencing techniques.
|
7-8 months
|
|
Skeletal muscle mitochondrial metabolites
Ramy czasowe: 7-8 months
|
The content of muscle mitochondrial-related metabolites will be determined by liquid chromatography mass spectrometry.
|
7-8 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yoshino M, Yoshino J, Smith GI, Stein RI, Bittel AJ, Bittel DC, Reeds DN, Sinacore DR, Cade WT, Patterson BW, Cho K, Patti GJ, Mittendorfer B, Klein S. Worksite-based intensive lifestyle therapy has profound cardiometabolic benefits in people with obesity and type 2 diabetes. Cell Metab. 2022 Oct 4;34(10):1431-1441.e5. doi: 10.1016/j.cmet.2022.08.012. Epub 2022 Sep 8.
- Mittendorfer B, Patterson BW, Smith GI, Yoshino M, Klein S. beta Cell function and plasma insulin clearance in people with obesity and different glycemic status. J Clin Invest. 2022 Feb 1;132(3):e154068. doi: 10.1172/JCI154068.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201302095
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .