Przedoperacyjna próba skojarzenia metforminy i atorwastatyny w nowo rozpoznanym operacyjnym raku piersi
Przedoperacyjna próba „okna możliwości” połączenia metforminy i atorwastatyny w nowo zdiagnozowanym operacyjnym raku piersi
Celem pracy jest określenie efektów skojarzonego leczenia metforminą i atorwastatyną u pacjentek ze świeżo rozpoznanym rakiem piersi w okresie między biopsją piersi a operacją.
Badanie to ma na celu ocenę, czy proliferacja guza, mierzona na podstawie naturalnej logarytmicznej ekspresji barwienia Ki-67 komórek nowotworu piersi, zmniejsza się po około 2 tygodniach leczenia skojarzeniem metforminy i atorwastatyny u pacjentów z nowo zdiagnozowanym rakiem piersi.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Komórki raka piersi wymagają zmian homeostazy energetycznej ze zwiększonym anabolizmem, aby umożliwić szybki wzrost i ciągłą proliferację. Głównym systemem regulacji energii u eukariontów i komórek raka piersi jest szlak kinazy aktywowanej przez AMP (AMPK). AMPK jest wyzwalany przez zmiany stosunku AMP/trójfosforan adenozyny (ATP), co wpływa na rezerwy energii i zapotrzebowanie. Szlak AMPK ściśle oddziałuje ze szlakiem sygnałowym 3-kinazy fosfoinozytydu (PI3K)/Akt, wpływając na dalszą funkcję głównego regulatora docelowego ssaka rapamycyny (mTOR). Wykazano in vitro, że aktywacja AMPK powoduje zahamowanie proliferacji różnych linii komórek nowotworowych.
Wykorzystując model przedoperacyjny, badacz planuje przeprowadzić badanie pilotażowe z udziałem 40 kobiet z nowo rozpoznanym inwazyjnym rakiem piersi lub rakiem przewodowym in situ (DCIS), które będą codziennie otrzymywać doustnie metforminę i atorwastatynę w przerwie między diagnostyczną biopsją piersi a ostatecznym operacja plastyczna biustu.
Celem jest ustalenie, czy podwójne leczenie skojarzone metforminą i atorwastatyną znacząco wpływa na markery nowotworowe, takie jak proliferacja, oraz biomarkery krwi.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center - Herbert Irving Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety z potwierdzonym histologicznie operacyjnym inwazyjnym rakiem piersi lub DCIS, które zostały poddane biopsji gruboigłowej, a następnie wycięciu chirurgicznemu co najmniej 2 tygodnie po włączeniu
- ≥ 5 mm za pomocą obrazowania/patologii rdzenia, aby zapewnić wystarczającą ilość tkanki przed i po leczeniu do analizy
- Wiek ≥ 21 lat. Rak piersi występuje rzadko u pacjentek w wieku poniżej tego wieku.
- Brak wcześniejszej chemioterapii, radioterapii lub resekcji piersi w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Obecnie na lekach na cukrzycę lub hipercholesterolemię
- Leczenie innymi badanymi lekami w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Silny cytochrom P450 3A4 (w skrócie CYP3A4) (np. klarytromycyna, inhibitory proteazy HIV i itrakonazol), biorąc pod uwagę potencjalne interakcje z atorwastatyną
- Zaburzenia czynności nerek ze stężeniem kreatyniny > 1,4 mg/dl
- Zaburzenia czynności wątroby: Transaminaza asparaginianowa (AspAT)/(SGOT), Transaminaza alaninowa (AlAT)/(SGPT) ≥ 2,5 x górna granica normy (GGN), LUB bilirubina całkowita ≥ 1,5 x GGN (osoby z zespołem Gilberta mogą mieć stężenie bilirubiny do 1,5 x GGN), LUB Fosfataza zasadowa > 2,5 x GGN
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Połączenie metformina-atorwastatyna
Pacjentki będą otrzymywać metforminę i atorwastatynę przez około 2 tygodnie przed operacją piersi.
|
Metformina to doustny lek przeciwcukrzycowy, który pomaga kontrolować poziom cukru we krwi. Dawkowanie/Częstotliwość: 1500 mg dziennie: podzielone 500 mg rano i 1000 mg wieczorem Metformina jest dla osób z cukrzycą typu 2. Metformina jest czasami stosowana w połączeniu z insuliną lub innymi lekami, ale nie jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 1.
Inne nazwy:
Atorwastatyna należy do grupy leków zwanych „statynami”. Atorwastatyna zmniejsza poziom „złego” cholesterolu (lipoprotein o małej gęstości lub LDL) i trójglicerydów we krwi, jednocześnie zwiększając poziom „dobrego” cholesterolu (lipoprotein o dużej gęstości lub HDL). Dawkowanie/Częstotliwość: 80 mg raz dziennie przed snem Atorwastatyna jest stosowana w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu oraz w celu zmniejszenia ryzyka udaru, zawału serca lub innych powikłań serca u osób z cukrzycą typu 2, chorobą niedokrwienną serca lub innymi czynnikami ryzyka.
Inne nazwy:
(Nieeksperymentalne) Kobiety z potwierdzonym histologicznie operacyjnym inwazyjnym rakiem piersi lub DCIS zostaną poddane biopsji gruboigłowej z planem chirurgicznego wycięcia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomów tkankowych markera proliferacji Ki-67
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
|
Proliferacja nowotworu, mierzona przez naturalną logarytmiczną ekspresję barwienia Ki-67 komórek nowotworu sutka.
|
Wartość wyjściowa, 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Katherine Crew, MD, Columbia University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Atorwastatyna
- Metformina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAM2306
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .