Kwas acetylosalicylowy i profilaktyka raka jelita grubego: Badanie funkcji płytek krwi i mechanizmu ich działania
Kwas acetylosalicylowy i profilaktyka raka jelita grubego: badanie funkcji płytek krwi w mechanizmie działania.
We wstępnym badaniu na zdrowych osobach badacze określili farmakokinetykę i farmakodynamikę kwasu acetylosalicylowego (ASA) w otoczce dojelitowej (Adiro 100 mg, Bayer) oraz zmienność (współczynnik zmienności), dokładność i precyzję nowego biomarkera ASA działania, tj. oznaczanie ilościowe stopnia acetylacji COX-1 w serynie-529, przy użyciu techniki chromatografii cieczowej z rozcieńczaniem stabilnych izotopów, monitorowania wielu reakcji/spektrometrii mas (LC-MS).
Teraz badacze przeprowadzą badanie kliniczne u osób z rakiem jelita grubego (CRC), aby potwierdzić hipotezę, że ta mała dawka ASA podawana raz dziennie działa głównie poprzez selektywną acetylację płytek krwi COX-1 i hamowanie jej aktywności przez 24-godzinne dawkowanie interwał. W przeciwieństwie do tego oczekuje się, że hamujący wpływ COX-1 na pozapłytkowe źródła będzie krótkotrwały, jeśli w ogóle, wpływając tylko częściowo na COX-1, a efekt ten zostanie całkowicie odwrócony po 24 godzinach od podania. Jest to ważny punkt, który wzmocni hipotezę płytek krwi, leżącą u podstaw widocznej adekwatności 24-godzinnego odstępu między dawkami ASA dla działania przeciwnowotworowego wykrytego w badaniach sercowo-naczyniowych.
Pacjenci ci zostaną podzieleni na osobników z gruczolakami/rakami (20 do 30%) i pacjentów bez klinicznie wykrytych gruczolaków/raków (około 70 do 80%).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 18 i ≤ 69.
Pacjenci powinni mieć wskazania do przesiewowej kolonoskopii
- Krewny pierwszego stopnia pacjenta z CRC.
- Osobista historia gruczolaków.
- Osoby w wieku powyżej 50 lat i FOBT dodatnie
- Rutynowe parametry hematologiczne i biochemiczne w granicach normy.
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na ASA lub inne NLPZ.
- Wcześniejsze stosowanie ASA, NLPZ, leków przeciwpłytkowych, kortykosteroidów lub mizoprostolu w ciągu ostatnich 15 dni i/lub przewidywane zapotrzebowanie na te leki w okresie badania.
- Wrzód trawienny w wywiadzie lub jakakolwiek inna choroba przewodu pokarmowego, którą można uznać za przeciwwskazanie do stosowania ASA bez jednoczesnego stosowania inhibitora pompy protonowej.
- Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia lub poważnymi chorobami współistniejącymi.
- Nowotwory złośliwe, z wyłączeniem CRC, rozpoznane w ciągu ostatnich 5 lat
- Palenie papierosów, historia nadużywania narkotyków lub alkoholu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa 1
Grupa 1, osoby będą leczone ASA przez 1 tydzień; następnie próbki krwi i tkanek (podczas przesiewowej kolonoskopii) zostaną pobrane w czasie od 6-7 godzin po ostatniej dawce ASA.
|
Jedna tabletka Adiro 100 mg będzie podawana codziennie przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa 2
Grupa 2, osoby będą leczone ASA przez 1 tydzień; następnie próbki krwi i tkanek (podczas przesiewowej kolonoskopii) zostaną pobrane po 24 godzinach od podania ostatniej dawki.
|
Jedna tabletka Adiro 100 mg będzie podawana codziennie przez 7 dni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena stopnia acetylacji COX-1 za pomocą ASA podawanego przez 1 tydzień.
Ramy czasowe: 7 godzin po 7. dawce dobowej (grupa 1) i 24 godziny po 7. dawce dobowej (grupa 2)
|
Zostanie przeprowadzony w płytkach krwi w porównaniu z biopsjami tkanek odbytnicy i okrężnicy.
|
7 godzin po 7. dawce dobowej (grupa 1) i 24 godziny po 7. dawce dobowej (grupa 2)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany od wartości wyjściowych w różnych biomarkerach.
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Zostanie wykorzystana technika łącząca chromatografię cieczową ze spektrometrią mas (LC-MS/MS) do ilościowego określenia poziomu acetylacji COX-1 w krążących płytkach krwi u osób leczonych ASA. Parametry miary złożonej:
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Zmiany od wartości wyjściowych w wytwarzaniu eikozanoidów in vivo poprzez pomiar metabolitów w moczu pochodzących z COX.
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Zostanie to przeprowadzone za pomocą ultrasprawnej chromatografii cieczowej tandemowej spektrometrii masowej ze spektrometrią mas (UPLC/MS/MS).
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Zmiany wyjściowej liczby płytek krwi COX-1
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Za pomocą testu ludzkiej pełnej krwi (surowica TXB2) ex vivo
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w białkach osocza markerów angiogenezy.
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
W próbce krwi przy użyciu zestawu przeciwciał i fosforanu sfingozyny-1 (S1P) w teście immunologicznym.
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Ocena stężenia ASA w osoczu.
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Zostanie wykonany test agregacji krwi pełnej.
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Zmiany w stosunku do wyjściowego profilu proteomicznego wybranych czynników angiogenezy tj. VEGF, FGF2, TGFbeta, EGF, PDGF, MMP, angiogeniny oraz inhibitorów angiogenezy tj. endostatyny, PF4, trombospondyny 1, alfa-makroglobuliny, PAI 1 i angiostatyny.
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Zostanie to wykonane na izolowanych płytkach krwi przy użyciu zestawu przeciwciał i fosforanu sfingozyny-1 (S1P) w teście immunologicznym.
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych biosyntezy eikozanoidów i ekspresji białek markerów wzrostu i progresji raka jelita grubego (takich jak szlak COX-2, NF-Kb i PI3K/Akt/mTOR).
Ramy czasowe: przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Zostanie on wykonany w tkankach prawidłowych lub patologicznych tkankach odbytniczo-okrężniczych.
|
przed lekiem w dniu 0 i po 7. dawce dziennej (6 godzin dla grupy 1 i 24 godziny dla grupy 2)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Angel Lanas Arbeloa, Physician, Digestive disease service of Hospital Clinico Lozano Blesa
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- D-13-01
- 2013-004269-15 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .