Nerw mięśniowo-skórny w rezonansie magnetycznym o wysokiej rozdzielczości
Nerw mięśniowo-skórny (Mcn) w obrazie MRI o wysokiej rozdzielczości
Badacze mają pozytywne doświadczenia z opublikowaną w 2006 roku metodą potrójnego wstrzyknięcia przeztętniczego [4]. Ta klasyczna metoda łączy efekt blokujący wstrzyknięcia cewnika pachowego (pozycja nerwu pośrodkowego) z podwójnym wstrzyknięciem przeztętniczym na poziomie nerwu końcowego w pachach.
Doświadczenia badaczy po niedawno opublikowanym badaniu MRI [3] potwierdzają, że proksymalna iniekcja środka znieczulającego miejscowo pod pachę przez cewnik pachowy pod kontrolą stymulatora nerwów jest korzystna dla efektu blokady. Badanie MRI przeprowadzono stosując stymulację nerwów i technikę przeztętniczą. Wstrzyknięcie proksymalne z efektem na poziomie rdzenia, w połączeniu z wstrzyknięciami pachowymi na poziomie nerwu końcowego, daje skuteczną blokadę dystalnie od łokcia.
Wstrzyknięcie proksymalne ma oczywiście wpływ na rdzeń boczny i nerw mięśniowo-skórny (mcn) [3]. W ostatnich badaniach wykazano, że do blokady pachowej wystarczająca jest metoda podwójnej iniekcji pachowej [5, 6]. Ich techniki blokowe obejmowały selektywną blokadę mcn na poziomie nerwu końcowego. Badanie MRI przeprowadzone przez badaczy [3] wykazało skuteczny efekt blokady (analgezji lub znieczulenia) nerwu mcn u wszystkich pacjentów (15 z 15 pacjentów) w grupie potrójnego wstrzyknięcia bez selektywnej blokady tego nerwu. W grupie 1-depozytu (wstrzyknięcie do cewnika) i 2-depozytu (wstrzyknięcie przeztętnicze) u 11 z 15 pacjentów (73%) pomyślnie zablokowano mcn.
Celem tego badania (Artykuł 4) jest zbadanie średniego położenia nerwu mcn i jego związku z mięśniem kruczo-ramiennym. Czy MRI może wskazać/przewidzieć, że cewnik pachowy skierowany proksymalnie w nerwie pośrodkowym jest korzystny w celu zapewnienia skutecznej blokady mcn? Czy selektywna iniekcja do mcn na poziomie nerwu końcowego jest zbędna, gdy używany jest cewnik?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W poprzednim badaniu MRI zbadano 45 pacjentów [3], a teraz wykonano u nich dodatkowe badanie ze szczególnym uwzględnieniem anatomii i przebiegu nerwu mcn. Od najbardziej doczaszkowej części głowy kości ramiennej poprowadzono linię prostopadłą do splotu ramiennego. Mierzono odległość od tej linii do miejsca wejścia nerwu mcn do mięśnia kruczo-ramiennego. Ten punkt wejścia zdefiniowano jako punkt, w którym nerw mcn opuścił pochewkę pachową. Widoczność mcn została oceniona jako 0 = niewidoczna, 1 = częściowo widoczna i 2 = wyraźnie widoczna.
Ocena była oceną konsensusową, w której wszyscy autorzy oceniali jednocześnie obrazy T2-zależne z supresją tłuszczu MRI. Jeśli nie można było zidentyfikować nerwu mcn, pacjentów wykluczano.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Oslo, Norwegia, 0027
- The Intervention Centre, Rikshospitalet, Oslo University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zakwalifikowani do operacji ręki
- ASA 1 - 2
- Waga od 50 - 95 kg
- Kompatybilny z MR, odpowiedni
Kryteria wyłączenia:
- Deficyt neurologiczny
- Reakcja na LA
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Punktacja sieci wielokanałowej
Ocena położenia nerwu mcn w pochewce pachowej za pomocą rezonansu magnetycznego
|
Odległość Mcn od czubka głowy kości ramiennej.
Odległość Mcn do punktu wprowadzenia cewnika.
Odległość i położenie Mcn w stosunku do tętnicy pachowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Położenie nerwu mięśniowo-skórnego w pochewce pachowej. Średnia odległość w cm od głowy kości ramiennej i miejsca wprowadzenia cewnika u 54 pacjentów.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Per Kr Hol, PhD, University of Oslo, The Intervention Centre
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- S-04115B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .