Wpływ klonazepamu na zaburzenia zachowania podczas snu REM u pacjentów z parkinsonizmem
Wpływ klonazepamu na zaburzenia zachowania podczas snu REM u pacjentów z parkinsonizmem: prospektywne, randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
RBD jest jednym z reprezentatywnych pozamotorycznych objawów choroby Parkinsona i innych synukleinopatii. Pacjenci z RBD wykazują zachowania przypominające sny, takie jak uderzanie pięścią, kopanie, śpiewanie, krzyczenie lub somnambulizm. Mogą one zakłócać jakość snu i zwiększać ryzyko upadku z łóżka oraz urazów fizycznych zarówno pacjenta, jak i partnera snu. Dlatego obecność RBD negatywnie wpływa na jakość życia pacjenta i partnera snu.
Clonazepam był stosowany w leczeniu z wyboru RBD. Zmniejszyło całkowicie objawy RBD u 55-79% i częściowo u 11-32% pacjentów. Jednak wyniki te opierają się na badaniach otwartych lub opisowych. Nie przeprowadzono randomizowanego badania kontrolowanego placebo, które oceniałoby skuteczność i bezpieczeństwo klonazepamu w leczeniu RBD.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik zgłosił się dobrowolnie i zrozumiał treść tego badania klinicznego
- U pacjenta zdiagnozowano chorobę Parkinsona (PD) lub zespół Parkinsona
- Hoehn i Yahr (H&Y) etap 1, 2 lub 3
- Obecność opiekunów, którzy mogą udzielić informacji o objawach zaburzenia snu z szybkimi ruchami gałek ocznych (RBD) uczestnika
- Istnienie RBD poprzez odpowiedź „tak” na pytanie (RBD-1Q): „Czy kiedykolwiek powiedziano ci lub podejrzewałeś siebie, że wydajesz się ‘odgrywać swoje sny’ podczas snu (na przykład uderzając pięściami, wymachując rękami w powietrze, wykonywanie ruchów biegowych itp.)?”
Kryteria wyłączenia:
- Istnienie pogorszenia funkcji poznawczych utrudnia udział w badaniu klinicznym
- Podmiot ma dezorientację lub halucynacje wzrokowe w ciągu dnia
- Zdiagnozowany jako obturacyjny bezdech senny lub ciężkie chrapanie
- Poprzednie leczenie klonazepamem w ciągu 4 tygodni
- Obecne leczenie benzodiazepinami przed snem
- Alkoholicy lub narkomani
- Karmiąca piersią, w ciąży lub prawdopodobnie w ciąży
- Nadwrażliwość na klonazepam lub benzodiazepiny
- Wcześniejszy udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy
- Obecność ciężkich chorób współistniejących lub raka
- Występowanie choroby lub problemów, które utrudniają włączenie do tego badania, oceniane przez klinicystów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Klonazepam
Clonazepam 0,5 mg 1 tabletka doustnie, 1/dzień przed snem przez 4 tygodnie
|
Do eksperymentalnego leczenia RBD
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo 1 tabletka doustnie, 1/dzień przed snem przez 4 tygodnie
|
Tabletka placebo wyprodukowana w celu zamaskowania tabletki klonazepamu 0,5 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala ogólnego wrażenia klinicznego-poprawy (CGI-I)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Klinicyści ocenili skalę oceny poprawy lub pogorszenia stanu klinicznego w stosunku do stanu wyjściowego, ocenionego jako 1, bardzo duża poprawa; 2, znacznie ulepszone; 3, minimalnie ulepszone; 4, bez zmian; 5, minimalnie gorzej; 6, znacznie gorzej; lub 7, znacznie gorzej.
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala Globalnego Wrażenia Klinicznego – Nasilenia (CGI-S)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
|
Skala Senności Epworth (ESS)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
|
Skala snu choroby Parkinsona (PDSS)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
|
Ujednolicona Skala Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS)
Ramy czasowe: Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Cztery tygodnie (plus minus 3 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Beom Seok Jeon, MD, Ph.D, Seoul National University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Arnulf I. REM sleep behavior disorder: motor manifestations and pathophysiology. Mov Disord. 2012 May;27(6):677-89. doi: 10.1002/mds.24957. Epub 2012 Mar 22.
- Sixel-Doring F, Trautmann E, Mollenhauer B, Trenkwalder C. Associated factors for REM sleep behavior disorder in Parkinson disease. Neurology. 2011 Sep 13;77(11):1048-54. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822e560e. Epub 2011 Aug 10.
- Postuma RB, Bertrand JA, Montplaisir J, Desjardins C, Vendette M, Rios Romenets S, Panisset M, Gagnon JF. Rapid eye movement sleep behavior disorder and risk of dementia in Parkinson's disease: a prospective study. Mov Disord. 2012 May;27(6):720-6. doi: 10.1002/mds.24939. Epub 2012 Feb 9.
- Gagnon JF, Postuma RB, Montplaisir J. Update on the pharmacology of REM sleep behavior disorder. Neurology. 2006 Sep 12;67(5):742-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000233926.47469.73.
- Schenck CH, Hurwitz TD, Mahowald MW. Symposium: Normal and abnormal REM sleep regulation: REM sleep behaviour disorder: an update on a series of 96 patients and a review of the world literature. J Sleep Res. 1993 Dec;2(4):224-231. doi: 10.1111/j.1365-2869.1993.tb00093.x.
- Olson EJ, Boeve BF, Silber MH. Rapid eye movement sleep behaviour disorder: demographic, clinical and laboratory findings in 93 cases. Brain. 2000 Feb;123 ( Pt 2):331-9. doi: 10.1093/brain/123.2.331.
- Howell MJ, Arneson PA, Schenck CH. A novel therapy for REM sleep behavior disorder (RBD). J Clin Sleep Med. 2011 Dec 15;7(6):639-644A. doi: 10.5664/jcsm.1470.
- Aurora RN, Zak RS, Maganti RK, Auerbach SH, Casey KR, Chowdhuri S, Karippot A, Ramar K, Kristo DA, Morgenthaler TI; Standards of Practice Committee; American Academy of Sleep Medicine. Best practice guide for the treatment of REM sleep behavior disorder (RBD). J Clin Sleep Med. 2010 Feb 15;6(1):85-95. Erratum In: J Clin Sleep Med. 2010 Apr 15;6(2):table of contents.
- De Cock VC, Vidailhet M, Arnulf I. Sleep disturbances in patients with parkinsonism. Nat Clin Pract Neurol. 2008 May;4(5):254-66. doi: 10.1038/ncpneuro0775. Epub 2008 Apr 8.
- Postuma RB, Arnulf I, Hogl B, Iranzo A, Miyamoto T, Dauvilliers Y, Oertel W, Ju YE, Puligheddu M, Jennum P, Pelletier A, Wolfson C, Leu-Semenescu S, Frauscher B, Miyamoto M, Cochen De Cock V, Unger MM, Stiasny-Kolster K, Fantini ML, Montplaisir JY. A single-question screen for rapid eye movement sleep behavior disorder: a multicenter validation study. Mov Disord. 2012 Jun;27(7):913-6. doi: 10.1002/mds.25037. Epub 2012 May 30.
- Kunz D, Mahlberg R. A two-part, double-blind, placebo-controlled trial of exogenous melatonin in REM sleep behaviour disorder. J Sleep Res. 2010 Dec;19(4):591-6. doi: 10.1111/j.1365-2869.2010.00848.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Parasomnie
- Parasomnie snu REM
- Choroba
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia Parkinsona
- Zaburzenia zachowania podczas snu REM
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Leki przeciwdrgawkowe
- Klonazepam
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14172EuiYakAn178
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .