Efekty terapii aparatem Herbsta w celu poprawy wymiarów dróg oddechowych

Zaburzenia oddychania podczas snu (SDB) stanowią ważny problem pediatryczny. Szacuje się, że od 3,2% do 12,1% dzieci ma nawykowe chrapanie, a od 0,7% do 10,3% cierpi na zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS). Dziecięcy OSAS jest związany z serią dziennych i nocnych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Objawy nocne obejmują ciężkie chrapanie, niespokojny sen, ciężkie siedzenie i moczenie itp. Objawy dzienne obejmują nadmierną senność w ciągu dnia i nieprawidłowe zachowanie, takie jak agresywność i nadpobudliwość itp. Zgłaszano, że nieleczony OSAS powodował poważne choroby, takie jak brak rozwoju, słabe uczenie się, deficyt uwagi i zespół nadpobudliwości ruchowej itp.

Istnieje coraz więcej obaw związanych z zaburzeniami oddychania podczas snu (SDB) dzieci przez ortodontów. Ponieważ główną przyczyną OBS u dzieci jest nie tylko przerost migdałków i migdałków gardłowych, ale także anomalie twarzoczaszki, takie jak żuchwa retrognatyczna, wąski łuk podniebienia szczęki i podwyższona dolna część twarzy, leczenie ortopedyczne, takie jak szybka ekspansja szczęki (RME) i urządzenie do przesuwania żuchwy (MAD) może potencjalnie trwale wyleczyć dzieci z OBS. RME, który służy do poszerzania szczęki, powiększając w ten sposób jamę nosową i poprawiając przepływ przez nos, został dokładnie przebadany. Jednak tylko kilka wcześniejszych badań dotyczyło wpływu MAD na leczenie dzieci z OSA. Badania te wykazały, że rodzaje MAD, takie jak aparat pozycjonujący szczękę, monoblok i aparat Herbsta, były skuteczne u dzieci z OSA, ale pozostaje niejasne, jak wybrać funkcjonalny aparat i czy istnieje jakakolwiek różnica w leczeniu między ruchomym aparatem funkcjonalnym a stałym funkcjonalne urządzenie do poprawy wymiarów dróg oddechowych.