Markery supresji limfocytów T: leczenie przeciwmalaryczne i odpowiedzi na szczepionki u zdrowych dorosłych Malijczyków
Tło:
Osoby chore na malarię często wykazują zmienioną odpowiedź immunologiczną na wiele chorób i szczepionek. Oznacza to, że malaria może powodować supresję immunologiczną. Nie jest jasne, w jaki sposób i na które szczepionki wpływa malaria. Nie jest również jasne, czy skutki są takie, że ludzie powinni być leczeni zapobiegawczo przed otrzymaniem szczepień. Naukowcy chcą sprawdzić, czy istnieje związek między przyjmowaniem leku przeciw malarii przed otrzymaniem szczepionki a odpowiedzią immunologiczną na te szczepionki. W tym celu będą badać ludzi, którzy biorą udział w niektórych badaniach NIAID.
Cele:
Porównanie proporcji limfocytów T PD1+ CD4 wśród wszystkich limfocytów T w odpowiedzi immunologicznej na szczepionkę u dorosłych, którzy otrzymywali lub nie otrzymywali leków przeciwmalarycznych przed otrzymaniem szczepionki Menactra.
Uprawnienia:
Zdrowi dorośli mieszkańcy Mali, którzy:
Byli wcześniej zarejestrowani w protokole NIAID 13-I-N109 lub 15-I-0044
Zamieszkaj w Bancoumana i okolicznych wioskach
nie są w ciąży
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani badaniu fizykalnemu.
Uczestnicy otrzymają wymienione poniżej szczepionki w ramach Protokołu 13-I-N109 lub 15-I-0044. To badanie będzie zgodne z ich harmonogramem.
Podczas każdej wizyty uczestnicy będą oddawać próbkę krwi. Przejdą również badanie fizykalne. Każda wizyta będzie trwała od 1 do 2 godzin.
Podczas wizyty 1 uczestnicy otrzymają szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby.
Dwa tygodnie później uczestnicy mogą otrzymać lek przeciwmalaryczny Coartem. Zostaną one wybrane losowo.
Dwa tygodnie później uczestnicy otrzymają Menactrę.
Uczestnicy będą mieli 5 wizyt kontrolnych po otrzymaniu Menactry.
Badanie potrwa do 4 miesięcy.
...
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci z malarią często wykazują zmienioną odpowiedź immunologiczną, nie tylko na pasożyty malarii, ale także na niepowiązane patogeny (np. , występujące w przebiegu zakażenia malarią. Nie jest całkowicie jasne, w jaki sposób i na jakie szczepionki wpływa kliniczna malaria lub bezobjawowa parazytemia, ani też czy wpływy są wystarczająco znaczące, aby zalecić opóźnianie lub zapobiegawcze leczenie osób przed szczepieniami.
Do 75 osób dorosłych zostanie zrekrutowanych spośród ochotników zarejestrowanych w protokole NIAID 13-I-N109 i protokole NIAID 15-I-0044, którzy po odślepieniu zdecydowali się na otrzymanie lub uzupełnienie serii szczepionek porównawczych: Euvax (zapalenie wątroby typu B) lub TWINRIX (zapalenie wątroby typu B) ) i Menactra (meningokoki). To badanie podłużne zostanie przeprowadzone w Bancoumana i sąsiednich wioskach w Mali. We wrześniu 2015 r. do 50 osób dorosłych zgłaszających się na szczepienie nr 3 szczepionką Euvax zostanie zapisanych na podstawie protokołu NIAID 13-I-N109. W październiku 2015 r. po odkryciu protokołu NIAID 15-I-0044 zapisanych zostanie do 25 osób dorosłych zgłaszających się na dzień badania 168.
Po otrzymaniu szczepionki Euvax B lub TWINRIX osoby zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej lub nie otrzymującej cyklu Coartem (artemeter-lumefantryna) 2 tygodnie przed planowanym szczepieniem Menactra. Następnie będą obserwowani przez około 3 miesiące po otrzymaniu Menactra . Próbki zostaną pobrane od dorosłych w czasie przed i po otrzymaniu obu szczepień i ocenione w testach ex vivo pod kątem markerów supresji limfocytów T jako główny wynik tego badania. W przypadku naszych drugorzędnych wyników zbadamy poziomy regulatorowych limfocytów T, zmierzymy odpowiedzi limfocytów T w testach stymulacji i zbadamy parazytemię za pomocą rozmazu krwi i testów reakcji łańcuchowej polimerazy. Oczekujemy, że poziomy supresji limfocytów T i regulatorowych limfocytów T będą podobne w grupach przed leczeniem przeciwmalarycznym lub zakażeniem malarią, ale po leczeniu lub u osób, które pozostaną niezainfekowane, poziomy te będą znacznie niższe w porównaniu z osobami nieleczonymi i/lub zakażonymi .
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bamako, Mali
- Malaria Research and Training Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- WŁĄCZENIE
- Zarejestrowani, ukończyli odślepianie i zdecydowali się na otrzymanie szczepionek porównawczych w protokole NIAID 13-I-N109 lub 15-I-0044
- W dobrym stanie ogólnym i bez klinicznie istotnej historii medycznej
- Chęć przechowywania próbek krwi do przyszłych badań
- Znany mieszkaniec Bancoumana lub okolic
WYKLUCZENIE
- Wiadomo, że jest w ciąży (z historii)
- Dowody klinicznie istotnych chorób neurologicznych, sercowych, płuc, wątroby, endokrynologicznych, reumatologicznych, autoimmunologicznych, hematologicznych, onkologicznych, psychiatrycznych lub nerek na podstawie wywiadu i/lub badania fizykalnego
- Choroba behawioralna, poznawcza lub psychiatryczna, która w opinii badacza wpływa na zdolność uczestnika do zrozumienia i przestrzegania protokołu badania
- Przed dniem badania 0 otrzymanie żywej szczepionki w ciągu ostatnich 4 tygodni lub martwej szczepionki w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Przewlekłe stosowanie (trwające dłużej niż 14 dni) doustnych lub dożylnych kortykosteroidów (z wyłączeniem miejscowych lub donosowych) w dawkach immunosupresyjnych (np. prednizon > 10 mg/dobę) lub leków immunosupresyjnych w ciągu 30 dni od dnia badania 0
- Znane alergie lub przeciwwskazania do badanego leku (Coartem [artemeter//lumefantrine]) lub szczepionek (Euvax B lub TWINRIX i Menactra)
- Inny stan, który w ocenie badacza zagrażałby bezpieczeństwu lub prawom uczestnika badania, kolidował z oceną celów badania lub uniemożliwiał przestrzeganie protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek limfocytów T wykazujących ekspresję PD-1 wśród wszystkich limfocytów T w 42. dniu badania
Ramy czasowe: Dzień nauki 42
|
Dzień nauki 42
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cunnington AJ, Riley EM. Suppression of vaccine responses by malaria: insignificant or overlooked? Expert Rev Vaccines. 2010 Apr;9(4):409-29. doi: 10.1586/erv.10.16.
- Williamson WA, Greenwood BM. Impairment of the immune response to vaccination after acute malaria. Lancet. 1978 Jun 24;1(8078):1328-9. doi: 10.1016/s0140-6736(78)92403-0.
- Greenwood BM, Bradley-Moore AM, Bryceson AD, Palit A. Immunosuppression in children with malaria. Lancet. 1972 Jan 22;1(7743):169-72. doi: 10.1016/s0140-6736(72)90569-7. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 999915197
- 15-I-N197
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .